| 研究課題/領域番号 |
17K09600
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| 研究機関 | 北海道大学 |
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研究代表者 |
鈴木 雅 北海道大学, 大学病院, 助教 (10374290)
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| 研究分担者 |
今野 哲 北海道大学, 医学研究院, 准教授 (20399835)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | 気管支喘息 / 慢性閉塞性肺疾患 |
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| 研究実績の概要 |
本研究課題では、動物実験および観察コホート研究で得られた臨床サンプルの末梢血エクソソームRNAの網羅的解析により、気管支喘息と慢性閉塞性肺疾患(COPD)の類似性、相違点および合併病態の解明ならびに臨床的に意義のあるバイオマーカーを確立することを目的とした。まず動物実験では、本年度は昨年度と同様に主に喘息モデルマウスの確立に時間を費やした。OVA吸入による急性アレルギー性気道炎症モデルマウスの他に、ダニ抗原投与によるアレルギー性気道炎症モデルマウ
ス、さらにIL-33経鼻投与により自然免疫系(ILC2)を直接活性化することが予測されるアレルギー性気道炎症モデルマウスの確立を試みているが、麻酔方法により好酸球性炎症の程度に差異が認められることが判明し、安定した実験系の確立に時間を要している。一方でFACS解析によるILC2の同定を試みており、解析に耐えうる実験系の確立を目指している。今後は喘息モデルマウスを確立した後に、喫煙曝露の影響も探索し、末梢血エクソソームRNAの解析に進む予定である。
また、喘息とCOPD患者の前向き観察コホート研究であるPIRICA studyを計画し、北海道大学病院での倫理審査にて試験の実施が承認され、2018年4月より患者エントリーを開始した。このPIRICA studyは北海道大学病院及び関連施設にて気管支喘息、COPD、肺気腫、慢性気管支炎のいずれかと医師により診断された55歳以上の患者を対象に広く登録する（目標1,125例）。そのうち、気管支拡張薬投与前の1秒率<70%以下でありかつ喘息とCOPDの合併病態が疑われる患者については、北海道大学病院でのさらなる精査を行うプロトコールとなっており、臨床サンプルの蓄積を進めている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
動物実験での喘息モデルマウスの確立に時間を要しており、また臨床研究でも症例の組み入れが予定よりも遅れているため。
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| 今後の研究の推進方策 |
動物実験では喘息モデルマウスを確立した後に喫煙曝露の影響を検討し、末梢血エクソソーム解析につなげていく。また、PIRICA studyの症例集積を進め、臨床サンプルを収集していく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
動物モデルの確立および臨床試験の症例登録に時間を要し、必要な消耗品の購入に遅れが出ているため。翌年度は継続して動物実験および臨床検体保管に対する支出を予定している。
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