IL-7を基軸とした重症呼吸器感染症に対する新規免疫療法の開発

2019 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 17K09610
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 呼吸器内科学
• 研究機関: 名古屋大学
• 研究代表者: 進藤 有一郎 名古屋大学, 医学部附属病院, 助教 (60608884)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2020-03-31
• キーワード: 免疫療法 / 感染免疫 / 重症呼吸器感染症 / 敗血症

研究成果の概要

重症感染症モデルとして、敗血症＋二次性緑膿菌肺炎モデルマウスを作成し、敗血症発症後に免疫賦活作用をもつIL-7を投与したマウス群の生存割合が対照群よりも有意に高いことを証明した（JLB 2017）。また抗PD-L1ペプチド投与による敗血症モデルマウスの生存改善効果も証明した（JSR 2017）。
重症市中肺炎、外科手術後肺炎患者において、死亡群と生存群間には肺炎発症後の数日間でリンパ球数や好中球数の推移に乖離がある結果を報告した(ATS 2019)。これらの結果から重症感染症患者において今後考慮するべき免疫療法の展望を国際シンポジウムで発表した（IRIC 2017, IRIC 2019）。

自由記述の分野

感染免疫

研究成果の学術的意義や社会的意義

重症呼吸器感染症である肺炎ではステロイドが再注目されているが、その効果は過剰な炎症状態を呈する患者に限定されている。抗炎症作用を有するマクロライド系抗菌薬も院内肺炎（2次感染）や緑膿菌肺炎での有効性は認められていない。我々の先行研究で明らかにした適切な抗菌治療を受けた肺炎患者における死亡リスク因子は自然・獲得免疫機能低下との関連が示唆され(Lancet ID 2015)、免疫賦活療法の必要性が示唆される。本研究成果は新たな免疫療法である免疫賦活療法を開発に関わるものであり、その対象患者候補を探索し、将来の重症呼吸器感染症患者の予後改善に貢献するものである。