慢性咳嗽の診断・治療アルゴリズムの確立と診断バイオマーカーの探索

2021 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 17K09621
• 研究機関: 名古屋市立大学
• 研究代表者: 新實 彰男 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (30252513)
• 研究分担者: 金光 禎寛 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 助教 (20765268) ; 竹村 昌也 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 准教授 (30378707)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 慢性咳嗽 / 咳喘息 / GERD

研究実績の概要

当科喘息・慢性咳嗽外来における2012年4月から2018年3月の初診遷延性・慢性咳嗽患者312例の症例解析で、GERDの頻度と治療抵抗性・難治化への関与（Kanemitsu et al. Clinical impact of gastroesophageal reflux disease in patients with subacute/chronic cough. Allergol Int 2019;68:478-85）、咳受容体感受性亢進の喘息重症化への寄与（Kanemitsu et al. Increased capsaicin sensitivity in severe asthmatics associated with worse clinical outcome. Am J Respir Crit Care Med 2020;201:1068-77）、GERD例の診断における質問票FSSGの有用性（Kurokawa et al. The diagnostic utility of the frequency scale for the symptoms of gastroesophageal reflux disease questionnaire (FSSG) for patients with subacute/chronic cough. J Asthma 2021;58:1502-11）、GERDの喘息病態への関与（Kurokawa et al. Reflux-related symptoms reflect poor asthma control and the presence of airway neuronal dysfunction. Allergol Int. 2022 Online ahead of print）を報告した。現在初診慢性咳嗽患者の前向き集積（200例の集積を想定）により、候補手法の有用性、妥当性検証を開始している。前向き研究には一般的な病歴、検査項目に加えて血漿サブスタンスP濃度、血清ぺリオスチン値、喀痰・唾液のペプシン濃度、血清グレリン値などのバイオマーカーを組み入れ、測定用のELISAキットなども購入し既に予備的測定を行っている。

研究成果

• [雑誌論文] Reflux-related symptoms reflect poor asthma control and the presence of airway neuronal dysfunction (2022)
  • 著者名/発表者名: Kurokawa Ryota、Kanemitsu Yoshihiro、Fukumitsu Kensuke、Takeda Norihisa、Tajiri Tomoko、Nishiyama Hirono、Yap Jennifer Maries、Ito Keima、Fukuda Satoshi、Uemura Takehiro、Ohkubo Hirotsugu、Maeno Ken、Ito Yutaka、Oguri Tetsuya、Takemura Masaya、Niimi Akio
  • 雑誌名: Allergology International 巻: Online ahead of print ページ: TBD
  • DOI: 10.1016/j.alit.2021.12.003
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Pathophysiological relevance of sputum MUC5AC and MUC5B levels in patients with mild asthma (2022)
  • 著者名/発表者名: Tajiri Tomoko、Matsumoto Hisako、Jinnai Makiko、Kanemitsu Yoshihiro、Nagasaki Tadao、Iwata Toshiyuki、Inoue Hideki、Nakaji Hitoshi、Oguma Tsuyoshi、Ito Isao、Niimi Akio
  • 雑誌名: Allergology International 巻: 71 ページ: 193～199
  • DOI: 10.1016/j.alit.2021.09.003
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors, Asthma, and Cough: Relighting the Torch (2021)
  • 著者名/発表者名: Song Woo-Jung、Niimi Akio
  • 雑誌名: The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice 巻: 9 ページ: 3440～3441
  • DOI: 10.1016/j.jaip.2021.07.002
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] The Japanese respiratory society guidelines for the management of cough and sputum (digest edition) (2021)
  • 著者名/発表者名: Mukae Hiroshi、Kaneko Takeshi、Akio Niimi et al.
  • 雑誌名: Respiratory Investigation 巻: 59 ページ: 270～290
  • DOI: 10.1016/j.resinv.2021.01.007
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Narrative Review: how long should patients with cough variant asthma or non-asthmatic eosinophilic bronchitis be treated? (2021)
  • 著者名/発表者名: Niimi Akio
  • 雑誌名: Journal of Thoracic Disease 巻: 13 ページ: 3197～3214
  • DOI: 10.21037/jtd-20-2026
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Redefining “one airway, one disease”: Broader classification considering specific pathophysiology and treatment (2021)
  • 著者名/発表者名: Niimi Akio
  • 雑誌名: Respiratory Investigation 巻: 59 ページ: 573～575
  • DOI: 10.1016/j.resinv.2021.04.008
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Natural Language Processing: A Promising Research Tool of Chronic Cough for the Big Data Era. (2021)
  • 著者名/発表者名: Niimi Akio
  • 雑誌名: Chest 巻: 159 ページ: 2149～2150
  • DOI: 10.1016/j.chest.2021.01.045
  • 査読あり
• [雑誌論文] Validation of the Japanese version of the Manchester Cough in Lung Cancer Scale (2021)
  • 著者名/発表者名: Kishimoto Yutaro、Shirai Toshihiro、Akamatsu Taisuke、Suzuki Takahito、Asada Kazuhiro、Kanemitsu Yoshihiro、Niimi Akio
  • 雑誌名: Respiratory Investigation 巻: 59 ページ: 865～870
  • DOI: 10.1016/j.resinv.2021.04.001
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Randomised trial of the P2X₃ receptor antagonist sivopixant for refractory chronic cough (2021)
  • 著者名/発表者名: Niimi Akio、Saito Junpei、Kamei Tadashi、Shinkai Masaharu、Ishihara Hiroyuki、Machida Mitsuaki、Miyazaki Sayaka
  • 雑誌名: European Respiratory Journal 巻: Online ahead of print ページ: 2100725～2100725
  • DOI: 10.1183/13993003.00725-2021
  • 査読あり
• [雑誌論文] The diagnostic utility of the frequency scale for the symptoms of gastroesophageal reflux disease questionnaire (FSSG) for patients with subacute/chronic cough (2021)
  • 著者名/発表者名: Kurokawa Ryota、Kanemitsu Yoshihiro、Fukumitsu Kensuke、Takeda Norihisa、Yap Jennifer Maries、Suzuki Motohiko、Mori Yuta、Fukuda Satoshi、Uemura Takehiro、Tajiri Tomoko、Ohkubo Hirotsugu、Maeno Ken、Ito Yutaka、Oguri Tetsuya、Takemura Masaya、Niimi Akio
  • 雑誌名: Journal of Asthma 巻: 58 ページ: 1502～1511
  • DOI: 10.1080/02770903.2020.1805750
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎を合併する喘息の治療～炎症病態を考慮した治療戦略～ (2021)
  • 著者名/発表者名: 新実彰男
  • 学会等名: 第3回日本アレルギー学会北陸地方会
  • 招待講演
• [学会発表] Eosinophils, airway nerves, and cough (2021)
  • 著者名/発表者名: Akio Niimi
  • 学会等名: 25th Congress of the Asian Pacific Society of Respirology (APSR 2021)
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Pathophysiology and novel treatment of chronic cough (2021)
  • 著者名/発表者名: Akio Niimi
  • 学会等名: The 30th Congress of Interasma Japan/North Asia
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] カプサイシン咳受容体感受性と重症喘息 (2021)
  • 著者名/発表者名: 新実彰男
  • 学会等名: 第70回日本アレルギー学会学術大会
  • 招待講演
• [学会発表] ICS/LABAに追加すべき薬剤：ロイコトリエン受容体拮抗薬 (2021)
  • 著者名/発表者名: 新実彰男
  • 学会等名: 第2回日本喘息学会総会学術大会
  • 招待講演
• [学会発表] Bronchial Thermoplastyの適応と実際 (2021)
  • 著者名/発表者名: 新実彰男
  • 学会等名: 第44回日本呼吸器内視鏡学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 気管支鏡を用いた侵襲的評価と非侵襲的評価方法の比較 (2021)
  • 著者名/発表者名: 新実彰男
  • 学会等名: 第44回日本呼吸器内視鏡学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 慢性咳嗽診療の最前線 (2021)
  • 著者名/発表者名: 新実彰男
  • 学会等名: 第53回日本小児呼吸器学会総会
  • 招待講演
• [図書] 喘息予防・管理ガイドライン2021 (2021)
  • 著者名/発表者名: 新実彰男（部会長）
  • 総ページ数: 269
  • 出版者: 協和企画
  • ISBN: 978-4-87794-224-3
• [図書] 専門医のための遷延性・慢性咳嗽の診断と治療に関する指針2021年版 (2021)
  • 著者名/発表者名: 新実彰男（編集委員長）
  • 総ページ数: 92
  • 出版者: 前田書店
  • ISBN: 978-4-944121-27-4