2020 年度研究成果報告書

高齢期における精神病性症状の神経病理学的基盤の解明

研究課題

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研究課題/領域番号	17K10294
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
研究分野	精神神経科学
研究機関	名古屋大学
研究代表者	入谷修司名古屋大学, 医学系研究科, 特任教授 (60191904)
研究期間 (年度)	2017-04-01 – 2021-03-31
キーワード	臨床精神医学 / 神経病理 / 死後脳研究
研究成果の概要	高齢期における認知機能の低下などを含めた様々な精神症状を、神経病理学的な手法を用いて死後脳から検索し、その病態病因を検討する研究である。今回とくに若年に発症した統合失調症に焦点をあて、加齢にともなって認知症類似の著明な認知機能低下を呈した症例群において、臨床症状を説明できる病理所見を欠いていることを明らかにした。これは、この疾患による脳の脆弱性や予備機能の低下などを示唆していると考えられた。このことは、高齢期の統合失調症の治療やケアーに有用な知見を見いだした。また、一方で遺伝背景の明確な統合失調症の脳病理を検討し、この疾患における脳組織上の変異を見いだし病因解明へ有用な知見をもたらせた。
自由記述の分野	臨床精神医学
研究成果の学術的意義や社会的意義	本研究の学術的意義は、統合失調症の病因病態を脳組織から明らかにしたものである。従前から、統合失調症などのいわゆる内因性精神疾患の病因病態はいまだ十分に解明されていないが、今回は疾患死後脳から、この疾患の脳の脆弱性や認知機能の予備能低下が示唆された。このことは、統合失調症の患者で、とくに高齢化した時の治療戦略において、認知機能に焦点をあててケアーが必要であることを示している。精神疾患は、国の医療計画の「5大疾患」に含まれておりその治療やケアーは喫緊の課題であり、その意味から、今回の結果は治療戦略上社会的に大きく貢献するものと考える。