| 研究課題/領域番号 |
17K10409
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| 研究機関 | 九州大学 |
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研究代表者 |
西江 昭弘 九州大学, 医学研究院, 准教授 (20457427)
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| 研究分担者 |
浅山 良樹 九州大学, 医学研究院, 教授 (40380414)
石神 康生 九州大学, 大学病院, 助教 (10403916)
牛島 泰宏 九州大学, 大学病院, その他 (40432934)
藤田 展宏 九州大学, 大学病院, 助教 (30610612)
森田 孝一郎 九州大学, 大学病院, 医員 (20725858)
石松 慶祐 九州大学, 大学病院, 医員 (20800147)
本田 浩 九州大学, 大学病院, 教授 (90145433)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | T1ρ / MRI / pH / T2 |
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| 研究実績の概要 |
本年度はまず腹部領域の撮影に最適なT1ρ mapの開発に着手した。T2値の影響を除外する目的からT2 mapの同時取得が可能となるMRシークエンスを作成した。実際にボランティア撮影を繰り返し、良好な画質の得られるパラメーターを設定した。平成29年度より実臨床への応用も開始しており、データの取得を始めている。はじめに虚血領域での検討（虚血が誘発される経皮経肝的門脈塞栓術、部分的脾動脈塞栓術、肝動脈化学塞栓術の前後に撮影を行い、肝臓および脾臓実質のpHパラメータ候補の変化を確認する）を行う予定であったが、これに該当するような症例が収集できなかったため、充実性腫瘍と嚢胞性腫瘍に対象を変更することにした。充実性腫瘍では肝細胞癌を100例ほど撮像した。平成30年度は、この中から手術症例を中心に、(a)細胞異型度、(b)癌の局所進展、リンパ節転移、遠隔転移、(c)化学療法と放射線療法の治療効果、(d)再発及び患者の予後を検討する予定で、T1ρ値と他の画像バイオマーカー（ADCやSUV）とも比較も行う。嚢胞性腫瘍では膵嚢胞、卵巣嚢胞の収集を開始し、膵嚢胞が約100例、卵巣嚢胞が約40例ほど撮像された。良悪性の鑑別や嚢胞内溶液に対するT1ρ値の違いを明らかにする予定である。その他にも収集が困難であった症例があったが、肝細胞癌、膵嚢胞、卵巣嚢胞では解析に必要な症例数が確保され、平成29年度としては十分な進捗があったと考えている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
本年度はまず腹部領域の撮影に最適なT1ρ/T2 mapの同時取得が可能となるMRシークエンスを作成することができた。早速実臨床への応用も開始したが、塞栓後の症例収集は困難であった。しかし、充実性腫瘍と嚢胞性腫瘍に対象を変更することで、肝細胞癌を約100例、膵嚢胞を約100例、卵巣嚢胞を約40例、撮像可能であったため、解析に必要な症例数が確保されたことは大きい。
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| 今後の研究の推進方策 |
虚血が誘発される経皮経肝的門脈塞栓術、部分的脾動脈塞栓術、肝動脈化学塞栓術の症例収集、肝細胞癌以外の充実性腫瘍（膵癌、腎細胞癌、前立腺癌、子宮頸癌、子宮体癌など）症例収集に努める。
肝細胞癌では、T1ρ/T2 mapと(a)細胞異型度、(b)癌の局所進展、リンパ節転移、遠隔転移、(c)化学療法と放射線療法の治療効果、(d)再発及び患者の予後の比較を行う。膵嚢胞、卵巣嚢胞では、良悪性の鑑別を含めたetiologyと、嚢胞内溶液のT1ρ/T2 mapから得られるpHパラメータ候補の違いを明らかにする。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
海外の学会への参加を延期したことと、解析に必要な物品、消耗品の購入が遅れた点で次年度使用額が生じたと考えられる。
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