2019 年度研究成果報告書

肺癌に対するEGFR発現相違に基づくオーダーメイド化学重粒子線療法の開発研究

研究課題

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研究課題/領域番号	17K10490
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
研究分野	放射線科学
研究機関	埼玉医科大学
研究代表者	高橋健夫埼玉医科大学, 医学部, 教授 (70241883)
研究期間 (年度)	2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード	重粒子線 / 抗癌剤 / 非小細胞肺癌 / 放射線治療 / アポトーシス
研究成果の概要	重粒子線（炭素線）は良好な物理学的線量分布に加え、生物学的効果比がX線に対して高く、特に放射線抵抗性腫瘍に対して有効である。頭頸部非扁平上皮癌や骨軟部腫瘍、など多くの放射線抵抗性腫瘍に対して良好な局所制御効果が報告され、一部で保険収載されている。今回、難治性である肺癌に対する化学療法併用重粒子線治療の基礎研究をヒト肺癌細胞を用いて行った。肺癌に用いられる抗癌剤と重粒子線照射の併用により、細胞致死効果が増強し、相乗効果が認められることが細胞実験で明らかとなった。EGFR変異の有無に関わらず相乗効果が顕著であった。相乗効果の機序には照射後早期のアポトーシスと照射3日後のセネッセンスが関与していた。
自由記述の分野	放射線治療生物学
研究成果の学術的意義や社会的意義	重粒子線（炭素線）治療は難治性の放射線抵抗性腫瘍に対して有効であり、前立腺癌や骨軟部腫瘍、頭頸部癌（非扁平上皮癌）が保険適応となっている。物理学的線量分布と生物学的効果が極めて高い治療のため、局所効果が極めて良好で副作用の少ない治療が可能である。よって今後は死亡数の多く、局所制御効果が不良な局所進行肺癌に対しても、適応の拡大が期待される。標準的化学療法と重粒子線治療との併用の有効性が確立すれば、社会的な意義が高い。本研究では培養細胞実験で重粒子線（炭素線）と殺細胞性抗癌剤の併用効果を確認し、相互作用のメカニズムを解明する意義の高い研究である。