Compromised hostでの免疫不全の病態解析と高度侵襲対策

2020 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 17K10524
• 研究機関: 東京医科大学
• 研究代表者: 小野 聡 東京医科大学, 医学部, 兼任教授 (30531355)
• 研究分担者: 尾田 高志 東京医科大学, 医学部, 教授 (90531187) ; 木下 学 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 免疫・微生物学, 准教授 (70531391) ; 宮崎 裕美 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 防衛医学研究センター 外傷研究部門, 助教 (30531636) ; 山田 宗治 東京医科大学, 医学部, 講師 (10625164)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 免疫麻痺 / PD-1 / PD-L1

研究実績の概要

ICU入室患者を対象に入室時、病態の変化時、退出時に採血し、免疫機能と重症度、予後との関連について解析している。
今年度はsoluble PD-1の推移に特に注目して検討した。その結果、以前から報告している単球の抗原提示機能の推移に比べ、変化が緩徐でICU退出時やそれ以降の長期的な免疫能の評価に有用な可能性が示唆された。
今後はICU患者の長期予後や手術後感染性合併症を来した癌手術患者の長期予後との関連ついても検討する予定である。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

新型コロナ患者の受け入れによる定期手術症例の減少などにより研究対象となるICU入室患者が想定よりも少なかったため。

今後の研究の推進方策

新型コロナ患者はまだ減少傾向にないため今後も研究対象となるICU入室症例は増加しないことが予想される。

次年度使用額が生じた理由

新型コロナ感染の拡大により実験計画の遅れや国際学会の中止による学会出張費の支出減少。

研究成果

• [雑誌論文] 癌患者における手術侵襲と炎症コントロール (2020)
  • 著者名/発表者名: 小野 聡、青笹季文、岩本一亜、辻本広紀
  • 雑誌名: 消化器外科 巻: 43 ページ: 1267-75
• [雑誌論文] 術前検査 免疫学的評価 (2020)
  • 著者名/発表者名: 小野 聡、辻本広紀
  • 雑誌名: 消化器外科 術前・術後管理必携 巻: 43 ページ: 590-94
• [雑誌論文] A potential mechanism of tumor progression during systemic infections via the hepatocyte growth factor (HGF)/c-Met signaling pathway. (2020)
  • 著者名/発表者名: Tsujimoto H, Horiguchi H, Matsumoto Y, Takahata R, Shinomiya N, Yamori T, Miyazaki H, Ono S, Saitoh D, Kishi Y, Ueno H.
  • 雑誌名: J Clin. Med 巻: 9 ページ: 2074
  • DOI: 10.3390/jcm9072074
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of perioperative high mobility group box chromosomal protein 1 expression onlong-term outcomes in patients with esophageal squamous cell carcinoma (2020)
  • 著者名/発表者名: Tsujimoto H, Horiguchi H, Takahata R, Ono S, Yaguchi Y, Nomura S, Ito N, Harada M, Nagata H, Ishibashi Y, Kouzu K, Tsuchiya S, Itazaki Y, Fujishima S, Kishi Y, Ueno H.
  • 雑誌名: J Gastroenterological and Hepatology 巻: 35 ページ: 788-794
  • DOI: 10.1111/jgh.14854
  • 査読あり
• [雑誌論文] 特集：消化器・一般外科における感染対策・周術期管理 外科侵襲と生体反応-サイトカインを中心に (2020)
  • 著者名/発表者名: 秋元寿文、小野 聡
  • 雑誌名: 手術 巻: 74 ページ: 1671-79
• [学会発表] 侵襲と生体反応 (2020)
  • 著者名/発表者名: 小野 聡
  • 学会等名: 第４7回日本集中治療医学会学術集会(名古屋）
  • 招待講演
• [学会発表] 腹腔内感染から派生する臓器障害の病態と治療 (2020)
  • 著者名/発表者名: 小野 聡
  • 学会等名: 日本救急医学会総会・学術集会（岐阜）
  • 招待講演
• [学会発表] 消化器外科疾患での敗血症とDICの治療戦略 (2020)
  • 著者名/発表者名: 小野 聡
  • 学会等名: 福島消化器外科フォーラム2020
  • 招待講演