| 研究課題/領域番号 |
17K10809
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| 研究機関 | 京都大学 |
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研究代表者 |
濱路 政嗣 京都大学, 医学研究科, 助教 (70782142)
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| 研究分担者 |
伊達 洋至 京都大学, 医学研究科, 教授 (60252962)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | 開胸 / 術後癒着 / 肺門部 |
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| 研究実績の概要 |
ビーグル成犬に全身麻酔を導入し、側方開胸を行い、ヒトに対してと同様の方法で右肺上葉切除術を行った（つまり、肺門部の胸膜を切開して肺静脈の上葉枝、肺動脈の上葉枝、上葉気管支を絹糸にて結紮し切離する）。
まず、市販されているネオベールシート（生体吸収性の組織補強材）で肺門部を覆い、周囲組織と隔離したところ、コントロール群と比較して術後の癒着は軽度にはならなかった。
そこで、同様に現在市販されており、腹部手術で使用されいているアドスプレー（腹部の術後癒着を防止する噴霧生体吸収性素材）を肺門部に噴霧したところ、コントロール群に比較して、肉眼的所見においてやや癒着が軽度になる傾向が見られた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
現在市販されており、腹部手術で使用されいているアドスプレー（腹部の術後癒着を防止する噴霧生体吸収性素材）は、胸部手術においても、術後癒着を軽減する可能性があるため、サンプルサイズを増やして肉眼的所見を確認する。そのうえで、コントロール群と実験群を設定し、実験計画に記載されている評価項目（①胸水の有無、胸腔内洗浄水中のインターロイキン（IL）-6, IL-8, IL-1β等の炎症性サイトカインの測定、血液中の白血球数、血清中C反応タンパクの測定）を中心に評価を行う。
アドスプレーの癒着軽減効果が確認できない様なら、新しい生体吸収性素材を探し予備実験を行う予定である。
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| 今後の研究の推進方策 |
アドスプレーの癒着軽減効果が確認できない様なら、新しい生体吸収性素材を探し予備実験を行う予定である。
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