人工股関節置換術を支援する携帯型下肢牽引手術台とインプラントの開発

2017 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 17K10954
• 研究機関: 千葉大学
• 研究代表者: 中村 順一 千葉大学, 医学部附属病院, 講師 (80507335)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 四肢機能再建学

研究実績の概要

携帯型下肢牽引手術台の開発については、従来は搬送用のキャリアがなかったため、院内の移動の際に持ちあげて押して運ぶしか出来なかったが、キャリアの開発によって力を使わずに簡単に移動可能になった。このキャリアは牽引手術台の設置の際も力を使わずに取付できるように工夫されており、本学学術研究推進機構 産業連携研究推進ステーションを通じて意匠を取得した。仰臥位前方法の術式の確立については、教育のための手術手技書とビデオを制作し、本学解剖学教室のClinical Anatomy Laboratoryの協力のもと、医師を対象としたワークショップを４月と１０月の年２回開催した。股関節解剖の破格の研究については４９屍体の外側大腿皮神経の走行について英語論文にまとめ投稿中である。三次元画像の研究についてはMRI拡散強調画像での大腿神経と坐骨神経の可視化について、健常成人の正常値を英文雑誌に報告した。片側の変形性股関節症と大腿骨頭壊死症についてもMRI拡散強調画像での大腿神経と坐骨神経の可視化に成功し英語論文にまとめ投稿中である。三次元テンプレートソフトウェアの信頼性評価については、術前計画の検者間・検者内一致率級内相関係数で0.9以上と高く、再現性の高い方法であることを英文雑誌に報告した。有限要素法と新鮮凍結屍体による力学試験による応力分布については、大腿骨近位部の有限要素法の妥当性が認められ、英文雑誌に報告した。手術成績の前向きコホート研究については、順調に登録が進んでおり現在400例程度に達した。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

平成２９年度の計画は予定通りの成果が出せている。

今後の研究の推進方策

平成３０年度は、仰臥位前方法の教育プログラムをさらに充実させ、講演会やワークショップを通して安全性の高い手術を普及させていく。屍体における股関節解剖の破格の研究については、本年度は特に大腿神経に着目して、寛骨臼との位置関係、手術操作との関連、三次元画像との対比について研究を進める。手術成績の前向きコホート研究については、順調に登録が進んでおり現在400例程度に達したが引き続きデータベース化していく。新規インプラントデザインの適合性試験については、CAD データを三次元ソフトウェア ZedHip に取 込み、日本人股関節 CT データベース 500 症例でインプラントデザインの適合性を評価する。

次年度使用額が生じた理由

平成29年度は国際学会へ参加しなかったため外国旅費がかからなかったこと、全体として研究費の節約に務めたため次年度使用額が生じた。
平成 30 年度は、消耗品として携帯型下肢牽引手術台部品購入費用(140)、屍体固定用治具(105)、旅費(245)、謝金(70)、その他(140)、合計額は平成 29 年度(700)と同額を使用する計画である。前年度の繰越金(137)は主に物品費に使用する計画である。

研究成果

• [雑誌論文] Quality of life of patients with osteonecrosis of the femoral head: a multicentre study (2018)
  • 著者名/発表者名: Uesugi Yuko、Sakai Takashi、Seki Taisuke、Hayashi Shinya、Nakamura Junichi、Inaba Yutaka、Takahashi Daisuke、Sasaki Kan、Motomura Goro、Mashima Naohiko、Kabata Tamon、Sudo Akihiro、Jinno Tetsuya、Ando Wataru、Nagoya Satoshi、Yamamoto Kengo、Nakasone Satoshi、Ito Hiroshi、Yamamoto Takuaki、Sugano Nobuhiko
  • 雑誌名: International Orthopaedics 巻: 42 ページ: 1517～1525
  • DOI: 10.1007/s00264-018-3897-8
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Transitional changes in the incidence of osteonecrosis in systemic lupus erythematosus patients: focus on immunosuppressant agents and glucocorticoids. (2018)
  • 著者名/発表者名: Nawata K, Nakamura J, Ikeda K, Furuta S, Nakajima H, Ohtori S, Hagiwara S, Wako Y, Miura M, Kawarai Y, Sugano M, Yoshino K, Orita S, Inage K, Akazawa T.
  • 雑誌名: Rheumatology (Oxford). 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • DOI: 10.1093/rheumatology/key009
  • 査読あり
• [雑誌論文] Treatment status and radiographic features of patients with atypical femoral fractures (2018)
  • 著者名/発表者名: Hagino Hiroshi、Endo Naoto、Yamamoto Tetsuji、Harada Atsushi、Iwamoto Jun、Kondo Naoki、Mashiba Tasuku、Mori Satoshi、Nakamura Junichi、Ohtori Seiji、Sakai Akinori、Takada Junichi、Kato Yoshiharu
  • 雑誌名: J Orthop Sci. 巻: 23 ページ: 316～320
  • DOI: 10.1016/j.jos.2017.10.008
  • 査読あり
• [雑誌論文] Interobserver and Intraobserver Reliability of Three-Dimensional Preoperative Planning Software in Total Hip Arthroplasty (2018)
  • 著者名/発表者名: Wako Yasushi、Nakamura Junichi、Miura Michiaki、Kawarai Yuya、Sugano Masahiko、Nawata Kento
  • 雑誌名: J Arthroplasty. 巻: 33 ページ: 601～607
  • DOI: 10.1016/j.arth.2017.08.031
  • 査読あり
• [雑誌論文] Anatomical features of the descending genicular artery to facilitate surgical exposure for a modified subvastus approach in total knee arthroplasty - a cadaveric study - (2018)
  • 著者名/発表者名: Kawarai Y, Nakamura J, Suzuki T, Hagiwara S, Miura M, Ohtori S.
  • 雑誌名: J Arthroplasty 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] Distribution of hip pain in patients with idiopathic osteonecrosis of the femoral head (2017)
  • 著者名/発表者名: Nakamura Junichi、Konno Kenta、Orita Sumihisa、Hagiwara Shigeo、Shigemura Tomonori、Nakajima Takayuki、Suzuki Takane、Akagi Ryuichiro、Ohtori Seiji
  • 雑誌名: Mod Rheumatol. 巻: 27 ページ: 503～507
  • DOI: 10.1080/14397595.2016.1209830
  • 査読あり
• [雑誌論文] Interobserver and Intraobserver Reliability of Computed Tomography-Based Three-Dimensional Preoperative Planning for Primary Total Knee Arthroplasty. (2017)
  • 著者名/発表者名: Miura M, Hagiwara S, Nakamura J, Wako Y, Kawarai Y, Ohtori S.
  • 雑誌名: J Arthroplasty. 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • DOI: 10.1016/j.arth.2017.12.035
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prediction of fracture load and stiffness of the proximal femur by CT-based specimen specific finite element analysis: cadaveric validation study (2017)
  • 著者名/発表者名: Miura Michiaki、Nakamura Junichi、Matsuura Yusuke、Wako Yasushi、Suzuki Takane、Hagiwara Shigeo、Orita Sumihisa、Inage Kazuhide、Kawarai Yuya、Sugano Masahiko、Nawata Kento、Ohtori Seiji
  • 雑誌名: BMC Musculoskelet Disord. 巻: 18 ページ: -
  • DOI: 10.1186/s12891-017-1898-1
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Diffusion tensor imaging and tractography of the sciatic and femoral nerves in healthy volunteers at 3T. (2017)
  • 著者名/発表者名: Wako Y, Nakamura J, Eguchi Y, Hagiwara S, Miura M, Kawarai Y, Sugano M, Nawata K, Yoshino K, Toguchi Y, Masuda Y, Matsumoto K, Suzuki T, Orita S, Ohtori S.
  • 雑誌名: J Orthop Surg Res. 巻: 12 ページ: -
  • DOI: 10.1186/s13018-017-0690-0
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Genome-wide Association Study of Idiopathic Osteonecrosis of the Femoral Head (2017)
  • 著者名/発表者名: Sakamoto Y, Yamamoto T, Sugano N, Takahashi D, Watanabe T, Atsumi T, Nakamura J, Hasegawa Y, Akashi K, Narita I, Miyamoto T, Takeuchi T, Ikari K, Amano K, Fujie A, Kubo T, Tada Y, Kaneuji A, Nakamura H, Miyamura T, Kabata T, Yamaji K, Okawa T, Sudo A, Ohzono K, Tanaka Y, Yasunaga Y, Matsuda S, Imai Y
  • 雑誌名: Sci Rep. 巻: 7 ページ: -
  • DOI: 10.1038/s41598-017-14778-y
  • 査読あり
• [雑誌論文] Answer to the Letter to the Editor of Wang Kai et al. concerning “Radiographic evaluation of indirect decompression of mini-open anterior retroperitoneal lumbar interbody fusion: oblique lateral interbody fusion for degenerated lumbar spondylolisthesis” by Jun Sato et al. Eur Spine J (2017) 26:671?678 (2017)
  • 著者名/発表者名: Sato Jun、Ohtori Seiji、Orita Sumihisa、Yamauchi Kazuyo、Eguchi Yawara、Ochiai Nobuyasu、Kuniyoshi Kazuki、Aoki Yasuchika、Nakamura Junichi、Miyagi Masayuki、Suzuki Miyako、Kubota Gou、Inage Kazuhide、Sainoh Takeshi、Fujimoto Kazuki、Shiga Yasuhiro、Abe Koki、Kanamoto Hiroto、Inoue Gen、Takahashi Kazuhisa
  • 雑誌名: Eur Spine J 巻: 27 ページ: 240～241
  • DOI: 10.1007/s00586-017-5326-x
  • 査読あり
• [雑誌論文] Inhibiting Vascular Endothelial Growth Factor in Injured Intervertebral Discs Attenuates Pain-Related Neuropeptide Expression in Dorsal Root Ganglia in Rats (2017)
  • 著者名/発表者名: Sato J, Inage K, Miyagi M, Sakuma Y, Yamauchi K, Koda M, Furuya T, Nakamura J, Suzuki M, Kubota G, Oikawa Y, Sainoh T, Fujimoto K, Shiga Y, Abe K, Kanamoto H, Inoue M, Kinoshita H, Norimoto M, Umimura T, Takahashi K, Ohtori S, Orita S
  • 雑誌名: Asian Spine J. 巻: 11 ページ: 556～556
  • DOI: 10.4184/asj.2017.11.4.556
  • 査読あり
• [雑誌論文] Acute Traumatic Patellar Tendon Rupture at the Tibial Tuberosity Attachment without Avulsion Fracture (2017)
  • 著者名/発表者名: Miyamoto Shuichi、Otsuka Makoto、Hasue Fumio、Fujiyoshi Takayuki、Kamiya Koushirou、Kiuchi Hitoshi、Ohara Ken、Yunde Atsushi、Toki Yasunori、Tanaka Tadashi、Nakamura Junichi、Ohtori Seiji
  • 雑誌名: Case Rep Orthop. 巻: 2017 ページ: -
  • DOI: 10.1155/2017/2537028
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Radical Surgery of Only the Anterior Elements of the Spine at the Posterior Element Fusion Level due to Metastatic Thyroid Cancer (2017)
  • 著者名/発表者名: Tsuchiya Ryuto、Fujimoto Kazuki、Inage Kazuhide、Orita Sumihisa、Shiga Yasuhiro、Kamoda Hiroto、Yamauchi Kazuyo、Suzuki Miyako、Sato Jun、Abe Koki、Kanamoto Hirohito、Inoue Masahiro、Kinoshita Hideyuki、Norimoto Masaki、Umimura Tomotaka、Koda Masao、Furuya Takeo、Nakamura Junichi、Takahashi Kazuhisa、Ohtori Seiji
  • 雑誌名: Case Rep Orthop. 巻: 2017 ページ: -
  • DOI: 10.1155/2017/2365808
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Platelet-rich plasma enhances bone union in posterolateral lumbar fusion: A prospective randomized controlled trial (2017)
  • 著者名/発表者名: Kubota Go、Kamoda Hiroto、Orita Sumihisa、Yamauchi Kazuyo、Sakuma Yoshihiro、Oikawa Yasuhiro、Inage Kazuhide、Sainoh Takeshi、Sato Jun、Ito Michihiro、Yamashita Masaomi、Nakamura Junichi、Suzuki Takane、Takahashi Kazuhisa、Ohtori Seiji
  • 雑誌名: Spine J. 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • DOI: 10.1016/j.spinee.2017.07.167
  • 査読あり
• [雑誌論文] Revision Total Hip Arthroplasty Using a Cementless Cup Supporter and Iliac Autograft: A Minimum of 15-Year Follow-Up (2017)
  • 著者名/発表者名: Yoshino Kensuke、Tsukeoka Tadashi、Tsuneizumi Yoshikazu、Lee Tae Hyun、Nakamura Junichi、Suzuki Masahiko、Ohtori Seiji
  • 雑誌名: J Arthroplasty. 巻: 32 ページ: 3495～3501
  • DOI: 10.1016/j.arth.2017.06.026
  • 査読あり
• [雑誌論文] A Clinical Prospective Observational Cohort Study on the Prevalence and Primary Diagnostic Accuracy of Occult Vertebral Fractures in Aged Women with Acute Lower Back Pain Using Magnetic Resonance Imaging (2017)
  • 著者名/発表者名: Terakado Atsushi、Orita Sumihisa、Inage Kazuhide、Kubota Go、Kanzaki Tomohiro、Mori Hiroshi、Shinohara Yuji、Nakamura Junichi、Matsuura Yusuke、Aoki Yasuchika、Furuya Takeo、Koda Masao、Ohtori Seiji
  • 雑誌名: Pain Res Manag. 巻: 印刷中 ページ: 印刷中
  • DOI: 10.1155/2017/9265259
  • 査読あり
• [雑誌論文] Does the surgical approach influence the implant alignment in total hip arthroplasty? Comparative study between the direct anterior and the anterolateral approaches in the supine position (2017)
  • 著者名/発表者名: Kawarai Yuya、Iida Satoshi、Nakamura Junichi、Shinada Yoshiyuki、Suzuki Chiho、Ohtori Seiji
  • 雑誌名: Int Orthop. 巻: 41 ページ: 2487～2493
  • DOI: 10.1007/s00264-017-3521-3
  • 査読あり
• [雑誌論文] Does Discontinuing Teriparatide Treatment and Replacing It with Bisphosphonate Maintain the Volume of the Bone Fusion Mass after Lumbar Posterolateral Fusion in Women with Postmenopausal Osteoporosis? (2017)
  • 著者名/発表者名: Ohtori Seiji、Orita Sumihisa、Yamauchi Kazuyo、Eguchi Yawara、Aoki Yasuchika、Nakamura Junichi、Suzuki Miyako、Kubota Gou、Inage Kazuhide、Shiga Yasuhiro、Abe Koki、Fujimoto Kazuki、Kanamoto Hirohito、Inoue Masahiro、Kinoshita Hideyuki、Furuya Takeo、Koda Masao
  • 雑誌名: Asian Spine J 巻: 11 ページ: 272～277
  • DOI: 10.4184/asj.2017.11.2.272
  • 査読あり
• [雑誌論文] Intraoperative blood pressure changes during cemented versus uncemented bipolar hemiarthroplasty for displaced femoral neck fracture: a multi-center cohort study (2017)
  • 著者名/発表者名: Miyamoto Shuichi、Nakamura Junichi、Iida Satoshi、Shigemura Tomonori、Kishida Shunji、Abe Isao、Takeshita Munenori、Harada Yoshitada、Orita Sumihisa、Ohtori Seiji
  • 雑誌名: Arch Orthop Trauma Surg. 巻: 137 ページ: 523～529
  • DOI: 10.1007/s00402-017-2651-9
  • 査読あり
• [雑誌論文] Pain-related behavior and the characteristics of dorsal-root ganglia in a rat model of hip osteoarthritis induced by mono-iodoacetate (2017)
  • 著者名/発表者名: Miyamoto Shuichi、Nakamura Junichi、Ohtori Seiji、Orita Sumihisa、Nakajima Takayuki、Omae Takanori、Hagiwara Shigeo、Takazawa Makoto、Suzuki Miyako、Suzuki Takane、Takahashi Kazuhisa
  • 雑誌名: J Orthop Res. 巻: 35 ページ: 1424～1430
  • DOI: 10.1002/jor.23395
  • 査読あり
• [雑誌論文] Safety and efficacy of extracorporeal shock wave therapy for osteonecrosis of the femoral head - a phase I clinical trial - (2017)
  • 著者名/発表者名: Nakamura J, Ochiai N, Ohtori S, Orita S, Hagiwara S, Yamazaki H, Suzuki T, Takahashi K.
  • 雑誌名: Chiba Med J. 巻: 93E ページ: 45～51
  • 査読あり
• [学会発表] モジュラー型ツバイミューラーステムと牽引手術台を用いた仰臥位前方アプローチによる人工股関節全置換 －次世代への展望－ (2018)
  • 著者名/発表者名: 中村 順一
  • 学会等名: 第48回日本人工関節学会
  • 招待講演
• [学会発表] 私の手術手技ビデオ１ Crowe 1に対する私のTHA (DAA) (2018)
  • 著者名/発表者名: 中村 順一
  • 学会等名: 第19回OECスタンダードコースHIP
  • 招待講演
• [学会発表] A comparative Study of the Direct Anterior Approach and Anterolateral Approach in the Supine Position (2018)
  • 著者名/発表者名: Yuya Kawarai, Satoshi Iida, Junichi Nakamura, Shigeo Hagiwara, Yasushi Wako, Michiaki Miura, Masahiko Sugano, Kento Nawata, Seiji Ortori
  • 学会等名: AAOS 2018 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Anatomical Study Of The Lateral Cutaneous Nerve With Special Reference To Direct Anterior Approach For Hip (2018)
  • 著者名/発表者名: Masahiko Sugano, Junichi Nakamura, Shigeo Hagiwara, Yasushi Wako, Michiaki Miura, Yuya Kawarai, Kento Nawata, Kensuke Yoshino, Seiji Ohtori
  • 学会等名: ORS 2018 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Intra- and Inter-observer Reliability of Postoperative Evaluation Software Using 3D CT Data for Total Knee Arthroplasty Component Position (2018)
  • 著者名/発表者名: Kensuke Yoshino, Tadashi Tsukeoka, Yoshikazu Tsuneizumi, Junichi Nakamura, Shigeo Hagiwara, Yasushi Wako, Michiaki Miura, Yuya Kawarai, Masahiko Sugano, Kento Nawata, Seiji Ohtori
  • 学会等名: ORS 2018 Annual Meeting
  • 国際学会
• [学会発表] Traction DAA における術中透視の活用による safe zone の追求 (2017)
  • 著者名/発表者名: 中村 順一、萩原 茂生、輪湖 靖、三浦 道明、瓦井 裕也、菅野 真彦、縄田 健斗、吉野 謙輔.
  • 学会等名: 第44回日本股関節学会学術集会
• [学会発表] Direct medial approach for total knee arthroplasty. (2017)
  • 著者名/発表者名: Nakamura J, Shimizu K.
  • 学会等名: Congress 14th AFJO: Association France-Japon d'Orthopedie
  • 国際学会
• [学会発表] 特発性大腿骨頭壊死症における疼痛発現部位 (2017)
  • 著者名/発表者名: 中村 順一, 大鳥 精司, 紺野 健太, 萩原 茂生, 中嶋 隆行, 重村 知徳, 輪湖 靖, 三浦 道明, 瓦井 裕也, 菅野 真彦, 縄田 健斗.
  • 学会等名: 第90回日本整形外科学会学術総会
• [学会発表] 最新の知見からみる関節リウマチ診療における病診連携の重要性～早期診断・早期治療を目指して～ (2017)
  • 著者名/発表者名: 中村 順一
  • 学会等名: リウマチと股関節診療病診連携の会
  • 招待講演
• [学会発表] 仰臥位前方進入法（手技の実際）～ビデオ供覧～ (2017)
  • 著者名/発表者名: 中村 順一
  • 学会等名: 第18回OECスタンダードコースHIP
  • 招待講演
• [学会発表] セメントレスステム手技の実際 (2017)
  • 著者名/発表者名: 中村 順一
  • 学会等名: 第18回OECスタンダードコースHIP
  • 招待講演
• [学会発表] 関節リウマチに対するアバタセプトの使い方と有用性 (2017)
  • 著者名/発表者名: 中村 順一
  • 学会等名: Chiba Bone and Joint Conference
  • 招待講演
• [学会発表] 術中透視の活用によるsafe zoneの追求 (2017)
  • 著者名/発表者名: 中村 順一
  • 学会等名: 第17回千葉股関節研究会
• [学会発表] 3D MRI を用いた変形性股関節症における股 関節周囲筋の評価 (2017)
  • 著者名/発表者名: 萩原 茂生、中村 順一、輪湖 靖、三浦 道明、瓦井 裕也、菅野 真彦、縄田 健斗、吉野 兼輔．
  • 学会等名: 第44回日本股関節学会学術集会
• [学会発表] 股関節周囲における大腿神経の走行 ―健常 股と寛骨臼形成不全股の比較― (2017)
  • 著者名/発表者名: 吉野 謙輔、中村 順一、萩原 茂生、輪湖 靖、三浦 道明、瓦井 裕也、菅野 真彦、縄田 健斗、大鳥 精司.
  • 学会等名: 第44回日本股関節学会学術集会
• [学会発表] ラット股関節 monoiodoacetate 投与変形性関節症モデルにおける疼痛機序の解明 (2017)
  • 著者名/発表者名: 瓦井 裕也、中村 順一、萩原 茂生、宮本 周一、輪湖 靖、三浦 道明、 菅野 真彦、縄田 健斗、吉野 謙輔.
  • 学会等名: 第44回日本股関節学会学術集会
• [学会発表] 新鮮凍結屍体を用いた大腿骨近位部骨折有限要素解析モデル材料特性予測式による相違 (2017)
  • 著者名/発表者名: 三浦 道明、中村 順一、萩原 茂生、輪湖 靖、瓦井 裕也、菅野 真彦、縄田 健斗、吉野 謙輔、松浦 佑介.
  • 学会等名: 第44回日本股関節学会学術集会
• [学会発表] 股関節前方アプローチにおける外側大腿皮神 経損傷リスクの解剖学的検討 (2017)
  • 著者名/発表者名: 菅野 真彦、中村 順一、萩原 茂生、輪湖 靖、三浦 道明、瓦井 裕也、縄田 健斗、吉野 謙輔.
  • 学会等名: 第44回日本股関節学会学術集会
• [学会発表] 人工股関節全置換術後の転倒関連自己効力感と移動能力、QOLの関連について (2017)
  • 著者名/発表者名: 寺島 莉穂、中村 順一、加藤 真敏、浅見 勇太、萩原 茂生、輪湖 靖、三浦 道明、菅野 真彦、村田 淳.
  • 学会等名: 第44回日本股関節学会学術集会
• [学会発表] 人工股関節置換術における Zedhip を用いた3D 術前計画の検者内、検者間差の検討 (2017)
  • 著者名/発表者名: 輪湖 靖、中村 順一、萩原 茂生、三浦 道明、瓦井 裕也、菅野 真彦、縄田 健斗、吉野 謙輔.
  • 学会等名: 第44回日本股関節学会学術集会
• [学会発表] 人工股関節全置換術後の帰結先に影響を及ぼす術前因子の検討 (2017)
  • 著者名/発表者名: 浅見 勇太、中村 順一、加藤 真敏、霜田 晃佑、寺島 莉穂、萩原 茂生、 輪湖 靖、三浦 道明、菅野 真彦、村田 淳.
  • 学会等名: 第44回日本股関節学会学術集会
• [産業財産権] 手術台搬送用キャリア (2017)
  • 発明者名: 中村 順一
  • 権利者名: 千葉大学
  • 産業財産権種類: 意匠
  • 産業財産権番号: 1592644