2019 年度研究成果報告書

拡散強調画像併用MRIで同定しうる膀胱癌の分子プロファイル解明と新規診断法の樹立

研究課題

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研究課題/領域番号	17K11153
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
研究分野	泌尿器科学
研究機関	名古屋市立大学
研究代表者	永田大介名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (20336689)
研究分担者	安井孝周名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (40326153) 河合憲康名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 准教授 (20254279) 安藤亮介名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (30381867) 内木拓名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 講師 (50551272) 飯田啓太郎名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 臨床研究医 (30713945) 惠谷俊紀名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 助教 (30600754) 中川基生名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 講師 (60590982) 内木綾名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 准教授 (20509236)
研究期間 (年度)	2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード	膀胱癌 / 拡散強調画像
研究成果の概要	MRIにおけるADC値は、膀胱癌における予後予測因子となり得るかを検討した。2007年から2012年の間に、名古屋市立大学病院でTURBTを施行した141例を対象とした。男性108例、女性33例、年齢中央値71歳、深達度はTa 38例、T1 62例、T2以上41例、組織学的異型度はlow grade35例、high grade116例であった。深達度が上昇するほどADC値は低値を示した。T1膀胱癌において、ADC低値群では非進展率が有意に低かった。多変量解析による予後因子解析でADC値は進展を予測する独立した予後因子であった。よってADC値は、非進展率を予測するマーカーになると考えられた。
自由記述の分野	泌尿器悪性腫瘍
研究成果の学術的意義や社会的意義	本検討において、ADC値はT1膀胱癌の進展を予測する因子となり得た。癌におけるADC値は、組織の細胞密度だけでなく、低酸素や炎症などの周囲環境も反映されるため、病理組織学的因子とは異なった予測因子となると考えられた。ADC値は、T1膀胱癌において病理組織学的因子とは異なる、進展を予測する因子である可能性が示唆された。