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2019 年度 実績報告書

炎症マーカーの遺伝子多型に着目した切迫早産の病態評価―新しい早産管理を目指して

研究課題

研究課題/領域番号 17K11216
研究機関秋田大学

研究代表者

佐藤 朗  秋田大学, 医学部附属病院, 准教授 (50361225)

研究分担者 熊澤 由紀代  秋田大学, 医学部附属病院, 講師 (70400504)
佐藤 敏治  秋田大学, 医学系研究科, 助教 (70636183)
三浦 広志  秋田大学, 医学部附属病院, 助教 (80375302)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード炎症マーカー / 遺伝子多型 / SNP / CRP / IL-6 / 切迫早産 / 早産
研究実績の概要

近年、細菌感染、悪性腫瘍などの炎症反応と関連する疾患とCRP遺伝子多型の関連性が注目されている。一方、IL-6のpromotor領域のSNPがCRP産生に関与しているとの報告がある。多彩な免疫ネットワークの中でCRP、IL-6遺伝子多型が切迫早産・早産の発症機序に大きく関わっていることが想定される。本研究では、CRPおよびIL-6遺伝子多型と早産・切迫早産との関連性を明らかにする。
平成29、30年度に実施した正常妊娠例、切迫早産例におけるCRPおよびIL-6のSNP解析と各種炎症マーカー、周産期予後との感染性の解析を平成31年度も継続し、症例数を集積した。CRP、IL-6のSNP解析はrs1800947、rs3091244、rs2794521、rs309305、rs2097677、rs2794521に着目した。研究対象全体の主成分解析を行ったところ、切迫早産とrs1800947の変異型に関連性があることが明らかになった。正常妊婦28例と切迫早産発症妊婦31例の二群を比較すると、総allele量の解析においてrs1800947の変異型アレルGが切迫早産群で有意(p=0.02)に頻度が高いことが判明した。小集団の検討ではあるが、rs1800947のSNPは切迫早産の予測マーカーとして有用な指標となる可能性が考えられた。これらの結果を踏まえて、切迫早産のリスク評価としてSNP解析を取り入れた新しい妊婦健診のプロトコールを作成した。妊娠初期に遺伝カウンセリングを行い、同意が得られた妊婦においてrs1800947のSNP解析を行う。変異G alleleを有する場合は、頻回の切迫早産の評価と早期に医療介入を行う。さらに周産期予後、費用対効果などを含めた新しい早産管理の前方視的な検証へと発展させるべく検討を継続している。

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件) 学会発表 (4件)

  • [雑誌論文] 精神病床での入院管理を要した精神疾患合併妊娠の周産期管理の現状と問題点の検討.2020

    • 著者名/発表者名
      小野有紀、亀山沙恵子、藤嶋明子、下田勇輝、三浦広志、佐藤 朗、寺田幸弘、竹島正浩
    • 雑誌名

      産婦人科の実際

      巻: 69(4) ページ: 403-409

    • DOI

      https://doi.org/10.18888/sp.0000001248

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 妊娠30週にギランバレー症候群を発症し、妊娠高血圧症候群が重症化した1例.2020

    • 著者名/発表者名
      有明千賀、佐藤朗、亀山沙恵子、下田勇輝、三浦広志、華園晃、寺田幸弘.
    • 雑誌名

      秋田県産科婦人科学会雑誌

      巻: 25 ページ: 17-22

    • 査読あり
  • [学会発表] 稽留流産の子宮内容除去術後に変性子宮筋腫の難治性細菌感染を発症し,外科的介入を要した1例.2019

    • 著者名/発表者名
      坂口太一,佐藤朗,小野有紀,亀山沙恵子,下田勇輝,三浦広志,岩澤卓也,尾野夏紀,白澤弘光,佐藤亘,熊澤由紀代,寺田幸弘.
    • 学会等名
      第71回日本産科婦人科学会
  • [学会発表] 腟内Lactobacillusの減少した妊婦に対するラクトフェリン腸溶錠の効果.2019

    • 著者名/発表者名
      三浦広志,三浦康子,坂口太一,小野有紀,髙橋玄徳,亀山沙恵子,下田勇輝,佐藤朗,寺田幸弘
    • 学会等名
      第71回日本産科婦人科学会
  • [学会発表] 羊水中および子宮頸管顆粒球エラスターゼの相関及び早産予知能に関する検討.2019

    • 著者名/発表者名
      三浦広志, 小野有紀, 藤嶋明子, 亀山沙恵子, 下田勇輝, 佐藤朗, 寺田幸弘
    • 学会等名
      第55回日本周産期・新生児医学会
  • [学会発表] 血糖コントロール不良下で妊娠した1型糖尿病患者19妊娠の検討.2019

    • 著者名/発表者名
      藤嶋明子,小野有紀,亀山沙恵子,下田勇輝,三浦広志,佐藤朗,寺田幸弘
    • 学会等名
      第4回日本母性内科学学会総会・学術集会

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公開日: 2021-01-27  

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