2019 年度研究成果報告書

唾液腺がんにおける免疫チェックポイント分子発現と遺伝子変異の探索

研究課題

PDF

研究課題/領域番号	17K11384
研究種目	基盤研究(C)
配分区分	基金
応募区分	一般
研究分野	耳鼻咽喉科学
研究機関	神戸大学
研究代表者	清田尚臣神戸大学, 医学部附属病院, 特命准教授 (40515037)
研究期間 (年度)	2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード	唾液腺癌 / 遺伝子変化 / 免疫チェックポイント
研究成果の概要	Stage III/IVの唾液腺癌術後症例で粘表皮癌（low grade/high grade)、唾液腺導管癌、腺癌、腺様のう胞癌の各7例合計35例を解析した。遺伝子変化は、Oncomine Tumor Mutation Load Assayを使用、免疫多重染色はCD3/CD4/CD8/CD204/FOXP3/PD-L1/PD-L2を用いて行った。Tumor Mutation Load（TML）は粘表皮癌(High grade)、唾液腺導管癌及び腺癌で高い傾向を認めた。免疫多重染色からは、組織型に関係なく腫瘍内Treg密度とPD-L1陽性細胞が予後不良因子である可能性が示唆された。
自由記述の分野	臨床腫瘍学
研究成果の学術的意義や社会的意義	唾液腺癌は希少がんであり手術以外に標準的治療はなく、治療選択肢が乏しい状況である。特に再発及び転移を生じた場合に確立した薬物療法もない。しかし、今回の遺伝子変異量解析と免疫チェックポイント分子発現を主たる組織型で解析した結果からは、粘表皮癌（High grade)、唾液腺導管癌、腺癌においては免疫チェックポイント阻害薬による治療介入が有効な可能性が示唆され、治療開発が進まない唾液腺癌に対して免疫チェックポイント阻害薬を用いた臨床研究を推進する根拠となる点で有意義である。