研究課題/領域番号 |
17K11437
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研究機関 | 日本医科大学 |
研究代表者 |
高橋 浩 日本医科大学, 大学院医学研究科, 大学院教授 (00188046)
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研究分担者 |
五十嵐 勉 日本医科大学, 医学部, 准教授 (10421190)
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研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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キーワード | 白内障 |
研究実績の概要 |
白内障超音波乳化吸引術 (PEA)における角膜内皮障害の原因としてフリーラジカルの関与が示唆されてきた。我々は、模擬眼を用いたPEAシュミュレーションに おいて超音波発振により フリーラジカルの中でも最も酸化力の高いヒドロキシラジカル(OH・)が発生することを電子スピン共鳴法 により証明し、さらに動物モデルを用いて、角膜内皮細胞障害が酸化ストレスにより起こることを示した。PEAは前房内で超音波発振が行われるため、そのエネルギーにより OH・は不可避的に発生するが、我々の検証により実際に角膜内皮細胞が酸化ストレス障害を受けることが明らかとなった。内眼手術の中でも最も件数の多いPEA の組織傷害因子として活性酸素種、特にOH・が重要であることを確認し、内眼手術と酸化ストレスの関連を考える契機となった。 そこで我々は、OH・をトラップする水素ガスを眼内灌流液に溶解し、ウサギで実験を行ったところ、有意に角膜混濁を低下させ、酸化ストレスマーカーである 4HNEや8OHdGを低下させることに成功した。 日本医科大学薬物治験審査委員会の許可を得て、核硬度の高く、超音波発振時間が長くなると予想される患者に対して、水素含有眼内灌流液の使用により、角膜 内皮保護が可能か臨床研究をスタートした。検討項目としては、視力、眼圧、角膜内皮細胞数、角膜厚、前房内フレアセル(炎症指数)、ペンタカムによる角膜形状解析を行った。 昨年度、20例施行し、今年度は32例となり、解析を行っている。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
32例の登録を行い、登録を終了とし、現在解析を行っている。
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今後の研究の推進方策 |
解析を行い、原著として投稿予定である。
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次年度使用額が生じた理由 |
実験の進捗状況により、今年度購入予定の試薬類を次年度購入としたため。
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