| 研究課題/領域番号 |
17K12089
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| 研究機関 | 兵庫県立大学 |
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研究代表者 |
小西 美和子 兵庫県立大学, 看護学部, 教授 (60295756)
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| 研究分担者 |
藤原 史博 兵庫県立大学, 看護学部, 助教 (00584210)
増野 園惠 兵庫県立大学, 地域ケア開発研究所, 教授 (10316052)
徳原 典子 兵庫県立大学, 看護学部, 助手 (30755830)
畠中 易子 兵庫県立大学, 看護学部, 助教 (80614586)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | 生活を見通す能力 / 在宅療養支援 / 臨床看護師 |
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| 研究実績の概要 |
在宅療養支援に向けた患者の生活を見通す能力とその獲得プロセスの構造化に向けて、今年度の目標は研究環境を整えたうえで質的調査を実施することであった。第一段階として現状を把握するために、過去3年間に看護関連の雑誌、学術誌において、看護師が患者の生活を見通す能力を強化する取り組みを報告している病院、論文の抽出を行った。医学中央雑誌を用いて「退院支援」「在宅療養」「病棟看護師」をキーワードとする件名検索を行い55件抽出した。その中で、退院支援の取り組みに関する論文を対象に17件を対象にした。また主要な日本看護系学会のオンラインジャーナルより「退院調整」をキーワードとした結果原著論文3本を抽出した。その結果、病院の退院支援看護師の実践状況について、自宅退院の実現に向け準備をする看護師の能力の向上が見られない、病棟看護師の退院支援に関する関心や知識も個人差があるため患者の退院後の生活をイメージできない者が増えることが予測された。一方で退院調整看護師と訪問看護師の協働が退院調整上の課題解決には有用との報告が見られた。病棟看護師は患者の入院前の生活状況や家族の介護力の情報が取りにくく、退院支援を行う際に在宅生活のイメージが持ちにくいとの報告も見られた。現状としては、生活を見通す能力を獲得した看護師の育成において課題がみられることが明らかとなった。
第２段階として、質的調査依頼を行う施設を抽出するために、医学中央雑誌 Web版を用いて「退院調整」「退院調整看護師」をキーワードとする件名検索を行い30件を抽出した。過去３年間で退院調整、在宅療養支援などを特集した看護学雑誌の中で特に看護師が患者の生活を見通す能力を強化する取り組みを報告している12病院の看護部長の名前と所属を抽出しリストを作成した。2月に所属大学の研究倫理委員会に研究倫理書類を申請し、3月に承認を得た。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
平成29年度はエキスパートナースの在宅療養支援に向けた患者の生活を見通す能力とその獲得プロセスの構造化を行うために調査がスタートできることを目標とした。予定していた計画は、＜課題１＞調査を行うために全国の中で先駆的に外来ー病棟ー地域への連携を整備している急性期病院を探索する、＜課題２＞調査を行うため研究倫理申請の手続きを行う、＜課題３＞質的調査を実施する。以上の３つを実施する計画であった。現状として課題２まではすでに終えている。課題３の調査をこれから実施するところである。【やや遅れている】理由として、研究協力となる施設が予想していた以上に少ないこと等で、当初の計画を変更せざるを得なかったこと、研究倫理申請のとりかかりが遅れたことが原因である。
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| 今後の研究の推進方策 |
過去３年間で退院調整、在宅療養支援などを特集した看護学雑誌の中で特に看護師が患者の生活を見通す能力を強化する取り組みを報告している12病院の看護部長の名前と所属を抽出しリストを作成した。これにそって各施設に連絡を行い、7月から質的調査を開始し、年内にデータの分析を行う予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
平成29年度使用額が生じた理由は質的な調査が実施できなかったこと、研究への支援を依頼できなかったことであるが、平成30年度は、調査を開始できる段階にきたために、調査にかかる旅費、謝金、人件費等は計画通り執行していく予定である。
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