研究課題
頭頸部がんで化学放射線療法を受ける患者を対象にQOL及び身体組成を測定した。2023年4月現在57名が研究に参加した。参加者は男性49名、女性8名、平均年齢は65.2歳であった。放射線療法はIntensity Modulated Radiation Thrapy;IMRTであった。QOL調査はSF36v2、EROTC-QLQ-C30、EROTC-QLQ-H&N35を用いて行った。SF36v2におけるPhysical Component Summary(PCS)、Mental Component Summary(MCS)、Role-social Component Summary(RCS)は、治療開始前から1年後まで国民標準値より低かった。EROTC-QLQ-C30、EROTC-QLQ-H&N35では、治療終了後はPain、 Swallowing、Dry mouth、Sticky salivaといった、口腔症状が悪化していた。PCS、RCS、MCSの低下は化学放射線療法による副作用症状が治療1年後も持続していることが要因と考えられる。先行研究によるとがん自体や治療後の症状による障害は、身体機能の低下をきたし、がん治療後のサルコペニアに陥る可能性が明らかになっている。身体組成は、Bioelectrical Impedance Analysis法で行った。BMIは治療開始前24.8、治療終了後18.7と14%減少、筋肉量は治療開始前46.0、治療終了後42.2と減少していた。しかし、BMIや筋肉量は年齢や性別などの交絡要因を分析する必要があり、今後の課題である。ほとんどの対象者が、BMIの減少、筋肉量の減少をきたす中で、一部の対象者は、低下がみられなかった。今回は対象者が60例予定のためがん部位別の検討はできないが、照射量や口腔粘膜炎発症、補助療法との関連を検討する必要性がある。
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