| 研究課題/領域番号 |
17K12345
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| 研究機関 | 三重大学 |
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研究代表者 |
村端 真由美 三重大学, 医学系研究科, 准教授 (30363956)
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| 研究分担者 |
矢野 久子 名古屋市立大学, 看護学部, 教授 (00230285)
加藤 はる 国立感染症研究所, 細菌第二部, 室長 (00273136)
内田 恵一 三重大学, 医学部附属病院, 准教授 (30293781)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | 感染予防看護 / 炎症性腸疾患 / Clostridioies difficile / 小児 / 在宅療養 |
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| 研究実績の概要 |
本研究の目的は、在宅療養中の潰瘍性大腸炎、クローン病等の炎症性腸疾患（IBD）患児のClostridioides difficile 消化管保有を明らかにし、C. difficile 感染予防のためのシステム構築を行うことである。
平成30年度は、三重大学医学部での研究倫理審査委員会の承認を受け、研究分担者及び協力者の協力のもと、研究対象者への説明・依頼を行い、三重大学医学部 附属病院入院・通院中の5～15歳の炎症性腸疾患患児（潰瘍性大腸炎およびクローン病）を対象に調査を開始した。長期的かつ継続的にC. difficile 消化管保有の実態を明らかにするため、前年度までの検討で対象としてきた患児12名に加え、平成30年度からの新規対象者の5名を加え、試料の解析分析を行った。
平成29年度までの対象総数12名は、5～15歳（平均年齢10.7歳）の潰瘍性大腸炎患児11名、クローン病患児1名であり、48の糞便試料を解析対象として、C.dificile の 分離培養、PCRリボタイピングを行ない、平成30年9月にスロベニアで開催された 6th nternational C. difficile Symposiumにおいて、Intestinal colonization of Clostridioides difficile in the pediatric inflammatory bowel disease patients in Japan と題して発表を行った。
三重大学医学部附属病院での小児病棟・外来での調査が軌道に乗り、あいち小児保健医療総合センターの研究協力者の協力を得て、研究を開始でき、IBD発症直後の患者を対象に加え、試料の解析を行っている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
研究協力施設の倫理審査も承認を受け、研究協力施設での調査を開始した。
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| 今後の研究の推進方策 |
令和元年度は、これまで発表してきた研究内容を論文化し、投稿を予定している。
平成29年度からの継続として、IBD患児への調査を行う。具体的には、三重大学医学部附属病院小児外科外来通院中のIBD患児およびあいち小児保健医療総合センターの外来通院中のIBD患児を対象に長期的かつ継続的にC. difficile 消化管保有およびC. difficile 消化管保有の実 態を明らかにする。
試料の分析は、引き続き三重大学、三重病院（研究代表者 村端が研究員として細菌学的検査の解析フィールドとしている）、国立感染症研究所にて実施する。 さらに在宅療養中のIBD患児・家族に対する排泄ケア指導の実態調査を行ない、三重大学医学部において、その問題点を明らかにする。可能であれば、排泄ケア指導を実施する看護師が考える在宅療養中のIBD患児の排泄ケアの問題点を三重大学医学部において明らかにする。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
研究分担者との調整で研究費の残額が生じているが、調査・分析を進め、論文投稿を行う予定であり、それらの費用として使用予定である。
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