| 研究課題/領域番号 |
17K12881
|
|---|
| 研究機関 | 北里大学 |
|---|
研究代表者 |
高橋 香代子 北里大学, 医療衛生学部, 教授 (70572155)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2022-03-31
|
| キーワード | コミュニケーション支援 / 意思伝達装置 / 筋萎縮性側索硬化症 / 患者立脚型 |
|---|
| 研究実績の概要 |
【研究の目的】
重度障害を呈する筋萎縮性側索硬化症(ALS)患者のためのコミュニケーション機器には様々な種類があるが，試用する段階で本人・家族から使いにくさを指摘され，導入に至らない例も多い.その理由としては，コミュニケーション機器の有用性の評価が，入力の正答率や，入力のスムーズさ(入力所要時間)など，開発者の視点のみに限られており，患者や家族の希望(ニーズ)に合っていないためと考えられる.つまり，現存しているコミュニケーション機器やソフトは，開発者側からみて実用性が高いが，患者および家族からは実用性が低い可能性が否めない.したがって，より実用性の高いコミュニケーション機器を開発するためには，患者や家族が感じているコミュニケーション支援に対する希望(ニーズ)を明らかにし，それらを反映させた機器を新たに開発する必要性がある.
本研究の目的は，重度障害者の意見を反映した「患者立脚型コミュニケーション支援アプリ」の開発である.具体的には，以下の3点をプロジェクトとして挙げている. 1) ALS患者と家族が関わるコミュニケーション支援に関するニーズの調査と，それらを反映した新たな「患者立脚型コミュニケーション支援アプリ」の開発，2) 患者および家族を対象とした，新たな「患者立脚型コミュニケーション支援アプリ」の臨床的有用性の検討，3) 進行によるニーズの経時的変化に伴ったアプリ の柔軟性と有用性の検討(縦断研究).
【研究実績の概要】
研究実績としては，まず1)のALS患者と家族のコミュニケーション支援に関するニーズを踏まえたソフト開発については，プロトタイプが完成しており，健常者を対象とした有用性評価は既に終えている．現在は，アプリの改良と「患者立脚型コミュニケーション支援アプリ」の臨床的有用性の検討に向けた準備を進めており，学内に倫理委員会の承認は得ている．
|
| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
・健常者に対する予備研究によって，改良したアプリの使いづらさがわかり，改良が必要となっているため.
・ALS者でのアプリの試用に向けた準備としては，2019年に研究実施場所であった北里大学東病院のALS者の入院が激減したため，研究対象者のリクルートに難渋していた．また，東病院が統合された北里大学病院には時折ALS者が入院するが，気管切開や胃ろうの造設などの手術目的の短期入院であり，研究への協力は現実的ではないため，ALS者が多く入院する中核施設への研究協力依頼が必須であったため．
|
| 今後の研究の推進方策 |
・アプリの改良
・新たな研究実施施設の開拓：難病病棟を持った学外施設を研究実施施設の候補とし，病院長からの許可を得たのちに，「患者立脚型コミュニケーション支援アプリ」の有効性評価の研究を開始すべく，倫理委員会への申請を含めた準備を進める．
・患者および家族を対象とした臨床的有用性の検討 ・進行によるニーズの経時的変化に伴ったアプリの柔軟性と有用性の検討(横断研究および縦断研究)
|
| 次年度使用額が生じた理由 |
2020年に予定していた，有効性評価のためのアプリの修正費用，貸出用の機器の購入については，予定通りに実施できています．一方，実施施設の閉院に伴い予定していたALS者を対象としたアプリの有効性評価が実施できていないため，当初の支出と差が生じています.2021年度には，研究実施に伴う機器の追加購入，人件費と旅費，研究結果発表のための旅費などが見込まれます.
|
