• 研究課題をさがす
  • 研究者をさがす
  • KAKENの使い方
  1. 課題ページに戻る

2018 年度 実施状況報告書

本邦における肺高血圧症患者に対する外来呼吸リハビリテーションの確立

研究課題

研究課題/領域番号 17K13049
研究機関千葉大学

研究代表者

稲垣 武  千葉大学, 医学部附属病院, 理学療法士 (00770695)

研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2021-03-31
キーワード肺高血圧症 / 呼吸リハビリテーション
研究実績の概要

本研級は、肺高血圧症(PH)患者に対する呼吸リハビリテーション(呼吸リハ)の効果、安全性、改善の機序の解明、疾患特異的アプローチの構築を目的とした 前向き研究である。平成30年度の1年間で、呼吸リハを実施したPH症例を数例蓄積した。各患者において、呼吸リハの前後で運動耐容能、健康関連QOL、身体活動量の改善を認めた。また、呼吸リハ前後で、心エコーの三尖弁圧較差(TRPG)に増悪がなく、安全性が示唆された。 また、PH患者における6分間歩行試験中の心拍数、SpO2の推移を評価し、重症例の方が、軽症例と比較して心拍応答(心拍数上昇に時間を要する)が低下することが明らかとなった。本研究については、学会発表(Inagaki T, et al. 第58回日本呼吸器学会学術講演会)、論文投稿を下記のように行いpublishされた。
Inagaki T, Terada J, Yahaba M, Kawata N, Jujo T, Nagashima K, Sakao S, Tanabe N, Tatsumi K.: Heart rate and oxygen saturation change patterns during a 6-min walk test in subjects with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Respir Care 2018;63(5):573-583.
さらに、本研究の経過・取り組みについて、第24回日本心臓リハビリテーション学会、第28回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会のシンポジウムで発表し、下記のようにに投稿を行った。
稲垣武,寺田二郎,川田奈緒子,杉浦寿彦,坂尾誠一郎,田邉信宏,巽浩一郎:特集 肺高血圧症に対するリハビリテーション~肺高血圧症センター・肺移植認定施設における経験~ 心臓リハビリテーション 24,2018年,197~201.
また、症例蓄積の中で経験した肺移植患者の呼吸リハビリテーションの経験について、第35回日本肺および心肺移植研究会 で報告した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

上述したように、この1年間で呼吸リハを実施したPH症例を数例蓄積した。全例有害事象なく安全に経過し、改善効果も認めた。治療を変更してしまう例も存在するため、症例の蓄積に少し時間を要しているが研究自体は進行している。

今後の研究の推進方策

今後もPH患者に対する呼吸リハの症例数を蓄積し、改善効果・安全性の確認を行う。特に、身体機能の改善の機序の明確化、安全管理方法の確立、疾患特異的アプローチの構築が望まれる。
また、6分間歩行試験中の心拍数・SpO2の解析の継続により、COPDや間質性肺炎から生じた2次性肺高血圧症(III群PH)患者の呼吸・循環応答の特徴、重症度による違い、手術や薬物療法を行うことによる心拍応答の変化についても明らかにしたい。

次年度使用額が生じた理由

症例数が若干少なかったため、訓練器具や評価物品の費用が少なくなった。また、シンポジウムでの発表の交通費・宿泊費は学会側が負担してくれた。

  • 研究成果

    (5件)

すべて 2019 2018

すべて 雑誌論文 (2件) (うち国際共著 1件、 査読あり 1件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] Heart rate and oxygen saturation change patterns during a 6-min walk test in subjects with chronic thromboembolic pulmonary hypertension2018

    • 著者名/発表者名
      Inagaki T, Terada J, Yahaba M, Kawata N, Jujo T, Nagashima K, Sakao S, Tanabe N, Tatsumi K.
    • 雑誌名

      Respiratory Care

      巻: 63(5) ページ: 573-583

    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] 特集 肺高血圧症に対するリハビリテーション~肺高血圧症センター・肺移植認定施設における経験~2018

    • 著者名/発表者名
      稲垣武,寺田二郎,川田奈緒子,杉浦寿彦,坂尾誠一郎,田邉信宏,巽浩一郎
    • 雑誌名

      心臓リハビリテーション

      巻: 24 ページ: 197-201

  • [学会発表] 重症肺高血圧症患者の肺移植周術期リハビリテーションの経験と運動中の心拍応答の変化について ~脳死肺移植2症例の検討~2019

    • 著者名/発表者名
      稲垣武
    • 学会等名
      第35回日本肺および心肺移植研究会
  • [学会発表] 肺循環障害の呼吸リハビリテーション2018

    • 著者名/発表者名
      稲垣武
    • 学会等名
      第28回日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
  • [学会発表] 肺高血圧症に対するリハビリテーション~肺高血圧症センター・肺移植認定施設における経験~2018

    • 著者名/発表者名
      稲垣武
    • 学会等名
      第24回日本心臓リハビリテーション学会

URL: 

公開日: 2019-12-27  

サービス概要 検索マニュアル よくある質問 お知らせ 利用規程 科研費による研究の帰属

Powered by NII kakenhi