2019 年度研究成果報告書

左室駆出率が保たれた心不全の日米比較

研究課題

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研究課題/領域番号	17K15821
研究種目	若手研究(B)
配分区分	基金
研究分野	疫学・予防医学
研究機関	東北大学
研究代表者	後岡広太郎東北大学, 大学病院, 特任准教授 (20598411)
研究期間 (年度)	2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード	左室駆主率が保持された心不全 / 予後因子 / 国際比較
研究成果の概要	室駆出率が保たれた心不全（Heart failure with preserved ejection fraction;HFpEF）は予後不良である。TOPCAT研究のHFpEF症例（米国）とCHART-2研究のHFpEF症例の患者背景、予後危険因子を検討した。HFpEFは高齢者・女性に多い疾患というのは共通点であったが、レニンアンジオテンシン系阻害薬やCa拮抗薬の内服率は同程度であったが、日本人のHFpEFは米国のHFpEFと比較してβ遮断薬及び利尿薬の内服率は低いという特徴を認めた。年齢、アルブミン値、貧血、body mass index、BNP、尿素窒素が危険因子であった。
自由記述の分野	心不全
研究成果の学術的意義や社会的意義	いまだ確立されていない左室駆出率が保持された心不全の特徴を国際比較することにより、病気の理解や内服治療の似ている点、異なる点の理解が進んだ。また、年齢や貧血、体格、栄養状態といった心臓外で全身状態を表す指標が予後不良と関連していることが示された。今後は貧血や栄養状態の改善を行うことが、このタイプの心不全に有効か今後検討が必要と思われた。