認知症の発症・進行に寄与する口腔関連リスク因子の解明

2018 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 17K17375
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 竹内 研時 九州大学, 歯学研究院, 共同研究員 (10712680)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2019-03-31
• キーワード: 認知症 / 歯数 / 歯周病

研究実績の概要

本年度は、これまでの研究から提唱される口腔関連リスク因子と頭部MRI を用いた脳萎縮・海馬萎縮との関連を検討した。2012年の久山町高齢者調査で頭部MRI 検査を受け、かつ同年の生活予防健診（歯科健診含む）を受診した65歳以上の住民1,052 名の成績を解析に用いた。頭部MRIの解析から、頭蓋内容積（ICV）、全脳容積（TBV）、海馬容積（HV）を用い、脳萎縮の程度について、TBV/ICV 比（脳全体の萎縮の指標）、HV/ICV 比（海馬萎縮の指標）、HV/TBV 比（全脳の中で海馬に特異的な萎縮がみられるかどうかの指標）の3 つの指標を用いて評価を行った。初めに、歯の本数と脳萎縮、海馬萎縮の関連の検討を行った。その結果、TBV/ICV 比は、28歯以上群が78.8%、20-27歯群が78.3%、10-19歯群が78.0%、1-9歯群が77.2%、0歯群が77.0%と、歯の本数が少なくなるにつれ低い値を示す傾向が見られた。HV/ICV 比とHV/TBV 比についても同様の傾向を示した。多変量解析にて、性別や年齢、社会経済状態、既往歴、生活習慣等を調整した結果、28歯以上群に比べ、0歯群はTBV/ICV 比が有意に低くなった。HV/ICV 比とHV/TBV 比については有意差を認めなかった。次に、歯周病の有無（歯周ポケット4mm以上の箇所が一か所以上の有無）と脳萎縮、海馬萎縮の関連の検討を行った。その結果、TBV/ICV 比は、歯周病なし群が78.4%に対し、歯周病あり群は78.2%とわずかに低い値を示し、HV/ICV 比とHV/TBV 比についても同様の傾向であった。多変量解析にて、先ほどと同様に共変量を調整した結果、歯周病なし群とあり群の間でTBV/ICV 比、HV/ICV 比、HV/TBV 比のいずれにおいても有意な差は認めなかった。

研究成果

• [雑誌論文] Periodontitis is associated with chronic obstructive pulmonary disease. (2019)
  • 著者名/発表者名: Takeuchi K, Matsumoto K, Furuta M, Fukuyama S, Takeshita T, Ogata H, Suma S, Shibata Y, Shimazaki Y, Hata J, Ninomiya T, Nakanishi Y, Inoue H, Yamashita Y.
  • 雑誌名: J Dent Res 巻: 98 ページ: 534-540
  • DOI: 10.1177/0022034519833630.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Denture Wearing Moderates the Association between Aspiration Risk and Incident Pneumonia in Older Nursing Home Residents: A Prospective Cohort Study. (2019)
  • 著者名/発表者名: Takeuchi K, Izumi M, Furuta M, Takeshita T, Shibata Y, Kageyama S, Okabe Y, Akifusa S, Ganaha S, Yamashita Y.
  • 雑誌名: Int J Environ Res Public Health 巻: 16 ページ: E554
  • DOI: 10.3390/ijerph16040554.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Periodontal status and lung function decline in the community: the Hisayama study. (2018)
  • 著者名/発表者名: Takeuchi K, Matsumoto K, Furuta M, Fukuyama S, Takeshita T, Ogata H, Suma S, Shibata Y, Shimazaki Y, Hata J, Ninomiya T, Nakanishi Y, Inoue H, Yamashita Y.
  • 雑誌名: Sci Rep 巻: 8 ページ: 13354
  • DOI: 10.1038/s41598-018-31610-3.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 施設入所高齢者における義歯利用と肺炎発症の関連 (2019)
  • 著者名/発表者名: 竹内研時, 泉繭依, 古田美智子, 竹下徹, 柴田 幸江, 影山 伸哉, 岡部優花, 秋房 住郎,我那覇生純, 山下喜久.
  • 学会等名: 第29回日本疫学会学術総会
• [学会発表] Periodontal Status and Lung Function in Middle-Aged and Older Adults. (2018)
  • 著者名/発表者名: Takeuchi K, Matsumoto K, Furuta M, Fukuyama S, Takeshita T, Ogata H, Suma S, Shibata Y, Shimazaki Y, Hata J, Ninomya T, Yamashita Y.
  • 学会等名: The 96th IADR General Session & Exhibition
  • 国際学会