| 研究課題/領域番号 |
17K17851
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| 研究機関 | 大阪大学 |
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研究代表者 |
坂口 了太 大阪大学, 医学部附属病院, 助教 (50464871)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | 重症心不全 / 術後管理 / 中枢神経障害 / 右心不全 / 凝固線溶 |
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| 研究実績の概要 |
平成28年から取り組んでいる臨床研究を進めた。当院における植込み型補助人工心臓装着術の周術期管理について、後方視的解析を行った。具体的には、当院で行われた植込み型補助人工心臓装着術後に集中治療室滞在中に出血イベントがあった群となかった群を比較し、出血イベントの術前リスク因子と、出血イベントの予後への影響を調べた。その結果、単変量解析では、周術期出血イベントの術前リスク因子としては、総ビリルビン値、胸骨正中切開の既往、年齢であることがわかった。多変量解析で、年齢が術前のリスク因子であることがわかった。なお、術前の心機能、肝機能、凝固機能と出血イベントとの関連は見られなかった。また、出血イベントは、集中治療室滞在期間を有意に延長し、術後28日以内の人工呼吸離脱期間を有意に短縮することがわかった。
今後は、植え込み型補助人工心臓の術後管理で問題となる右心不全のリスク因子とその予後に関して、解析を行い、より安全な周術期管理に役立てることを目指す。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
幾つかの論文に投稿したもののの、アクセプトされず、論文の手直しと再投稿に時間を要している。
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| 今後の研究の推進方策 |
現在手がけている論文を再投稿する。
それに加えて、植え込み型補助人工心臓装着術後の右心不全をターゲットとした前向きの臨床研究を立ち上げる。そのために、まずは後ろ向きのデータ解析で、術後右心不全のリスク因子を解析する。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
英文査読、国際誌への投稿料、学会出張費に使用する
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