研究課題
バセドウ病の罹患割合は200-1000人に１人程度と頻度の高い自己免疫疾患の一つである。治療法には簡便な薬物治療が主流となっている。しかし、薬物治療で長期寛解が得られる症例（寛解群）は半分以下にとどまり、残りは寛解に至らず、再燃を繰り返す（難治性群）ため臨床上の問題となっている。現在までにバセドウ病の再燃を予測できる確かな方法はなく、難治性や寛解などの病勢を予測する新規バイオマーカーの同定が望まれている。近年の研究で血液中にmiRNAsが安定に存在することが示された。血清miRNAsは、侵襲性も低く、高い感度・特異度を有するなどバイオマーカーとして有用な特徴が多くある。実際、この数年間で癌を中心として多くの疾患や病態により変動する有望な血清miRNAsが同定されている。申請者らはこの血清miRNAsに着目し、バセドウ病の予後予測マーカーの同定を目指している。本研究では、バセドウ病患者の血清miRNAを解析し、新たなバイオマーカーの確立を目的とした。バセドウ病患者の血清を取集することが終了した。これらサンプルを活用し、バセドウ病における血清miRNAs解析を進め、変動するmiRNAの同定にも成功した。今後は臨床応用を視野に入れて、バセドウ病の寛解・増悪等の病態や治療経過の変動を明らかにする必要がある。そのためバセドウ病患者を対象として前向きに病勢を追跡し、血清サンプルの採取をスタートさせた。また、取集した血清からエクソソームを取集し、免疫細胞に及ぼす影響を解析した結果、炎症に関与することが示唆されるデータが得られた。引き続き研究を進める必要がある。
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