研究課題
遺伝性乳癌卵巣癌症候群(Hereditary breast and ovarian cancer syndrome: HBOC)はBRCA1またはBRCA2(BRCA1/2)遺伝子の生殖細胞系列病的バリアントを原因とする常染色体優性の遺伝性疾患である。BRCA1/2遺伝子病的バリアント保持者では乳癌・卵巣癌・膵癌・前立腺癌などの生涯発症リスクが総集団と比較して高頻度である。海外の前向き大規模コホート研究ではBRCA1病的バリアント保持者女性の約72%、BRCA2では約69%が80歳までに乳癌を発症し、BRCA1病的バリアント保持者女性の約44%、BRCA2では約17%が80歳までに卵巣がんを発症すると報告されている。しかしながら日本人の遺伝性腫瘍に関するデータの集積はまだ十分ではない。その解決のためには質の高い前向きコホート研究によるエビデンスの獲得が必要である。本研究では前向きコホート研究を構築してがん発症の高危険群である遺伝性腫瘍の病的バリアント保持者に対するがん予防法を構築するための基盤データを構築し、それをもとに個別化介入法を確立することを目指した。申請者らはHBOC家系を対象にした前向きコホート研究を多施設共同研究として立ち上げ、関連腫瘍発症率、生存率、マネージメントに関する評価、リスク低減手術によるQOL評価、およびゲノム疫学的解析等を行う体制整備を行った。遺伝性腫瘍家系ならびに遺伝性腫瘍症候群のバリアント保持者を対象にし、関連腫瘍発症率、生存率、マネージメントに関する評価、リスク低減手術によるQOL評価、およびゲノム疫学的解析等を行っている。年1回の定期的追跡調査にて臨床情報を確認、登録症例のヒト試料をバイオバンクで保管し、将来的な研究・開発を充実させる基盤も構築、バリアント情報は国内外のデータシェアリング事業に登録する。本邦の遺伝性腫瘍の基盤データを集積することで実臨床での対応策を明らかにする。
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