| 研究課題/領域番号 |
18209040
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| 研究機関 | 東北大学 |
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研究代表者 |
山田 章吾 東北大学, 病院, 教授 (60158194)
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| 研究分担者 |
晴山 雅人 札幌医科大学, 医学部, 教授 (10173098)
中村 和正 九州大学, 大学病院, 助手 (20284507)
白土 博樹 北海道大学, 医学部歯学部附属病院, 教授 (20187537)
根本 健二 山形大学, 医学部, 教授 (10208291)
西村 恭昌 近畿大学, 医学部, 教授 (00218207)
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| キーワード | 放射線治療 / 早期の癌 / 標準的治療法 / 頭頚部癌 / 肺癌 / 食道癌 / 子宮頸癌 / 前立腺癌 |
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| 研究概要 |
画像診断の進歩により早期の癌が高率に発見されるようになり、また放射線治療成績の向上、QOL重視の中で早期のがんに対する放射線治療の役割が急増している。しかし、治癒の可能性の高いこれらの癌に対する標準的放射線治療方法(照射野、照射方法、線量分割法、総線量、小線源との併用、化学療法との併用など)は確立していないのが現状である。私どもの研究班ではすでに早期の頭頸部癌、食道癌、肺癌、乳癌、子宮頸癌、前立腺癌、悪性リンパ腫などを対象として、全国集計によるretrospectiveな解析と文献データによるエビデンスの収集を行い、その結果に基づいて標準的と考えられる放射線治療方法提示を行った。その過程で標準的放射線治療方法確立のための様々な臨床試験が提案され、今回は臨床試験を全国多施設で実施し、早期のがんに対する放射線治療の領域で世界にエビデンスを発信することを目的としている。本年度は過去のデータに基づいた臨床試験のデザインを検討した。中咽頭癌に対しては化学放射線療法の第2相試験、下咽頭癌に対しては救済手術を前提とした喉頭温存のための臨床試験、II期肺癌に対しては定位放射線治療の第2相試験、食道表在癌に対しては(1)外部放射線治療単独と腔内照射併用の第3相試験、(2)胸部中部食道癌を対象とした予防域を含んだT字形照射と局所のみの照射の第3相試験、子宮頸癌に対しては欧米と比較してさらに低い線量による第2相試験、前立腺癌に対してはIMRT(強度変調放射線治療法)による線量増加試験、肛門管癌に対しては化学放射線療法の第1、2相試などが提案され、一部ではプロトコールの検証作業に入っており、また一部では登録症例数などを知る予備アンケートの作成作業に入っている。なお、本年度は研究成果を金原出版社より「早期のがん治療法の選択-放射線治療-」として医師向けに出版した。引き続いて患者向けの内容で出版を計画中である。
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