研究課題
画像診断の進歩により早期の癌が高率に発見されるようになり、また放射線治療成績の向上、QOL重視の中で早期のがんに対する放射線治療の役割が急増している。しかし、治癒の可能性の高いこれらの癌に対する標準的放射線治療方法は確立していない。私どもの研究班ではすでに早期の頭頸部癌、食道癌、肺癌、乳癌、子宮頸癌、前立腺癌などを対象として、全国集計によるretrospectiveな解析と文献データによるエビデンスの収集を行い、標準的と考えられる放射線治療方法の提示を行った(早期のがん治療法め選択-放射線治療-、金原出版2006年)、「特集・放射森治療 : 切らずに治す早期の癌、映像情報2008年)。その過程で標準的放射線治療方法確立のための様々な臨床試験が提案された。本研究では臨床試験を全国多施設で行い、早期のがんに対する放射線治療のエビデンスを世界に発信することを目的としている。本年度は臓器毎に臨床試験のデザインを検討した。良性脳腫瘍に対する分割定位照射法の第1, 2相試験、頬粘膜癌放射線治療例の全国調査、中咽頭癌に対する化学放射線療法の第2相試験、下咽頭癌に対する救済手術を前提とした喉頭温存のための臨床試験、II期肺癌に対する定位放射線治療の第2相試験、乳房温存術後の照射基準作製のための臨床試験、食道癌に対する化学IMRT法の臨床試験、胸部中部食道癌を対象としたT字形照射と局所のみの照射の第3相試験、腎臓癌に対する定位放射線治療の第1, 2相臨床試験、子宮頸癌に対する低総線量第2相試験、前立腺癌に対するIMRT(強度変調放射線治療法)による少数分割照射の臨床試験、肛門癌に対する化学放射線療法の第1, 2相試験、また粒子線治療による臨床試験などについて検討し、一部はすでに臨床試験に入り、また一部はプロトコールの検証段階に入り、また一部は登録症例数などを知る予備アンケート調査に入っている。
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