臨床診断の思考過程を組み込んだ効果的な身体診察学習方式の開発に関する国際共同研究

2008 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 18390163
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 医療社会学
• 研究機関: 東京医科大学
• 研究代表者: 大滝 純司 東京医科大学, 医学部, 教授 (20176910)
• 研究協力者: 錦織 宏 東京大学, 医学教育国際協力研究センター, 講師 ; ジョージ ボダージュ 米国イリノイ大学シカゴ校, 医学教育部門, 教授 ; レイチェル ヨドコフスキー 米国イリノイ大学シカゴ校, 医学教育部門, 臨床能力センター管理者 ; 増田 浩三 東京医科大学, 総合診療科, 兼任助教 ; 菊川 誠 英国ダンディー大学, 医学教育センター, フェロー ; 川島 篤志 市立福知山市民病院, 総合内科, 医長
• 研究期間 (年度): 2006 – 2008
• キーワード: ワークショップ / 国際研究者交流 / 学生実習 / 実技試験 / 教材開発 / 臨床診断 / 診断推論 / 身体診察

研究概要

医学生が身体診察能力を効果的に習得できる画期的な学習方式の開発を目的として、身体診察に関する従来の学習方式の転換を提案した。異常所見や鑑別診断と身体診察手技を組み合わせた学習教材・試験問題の雛形を開発し、身体診察の「型」と「思考過程」を同時に学ぶ学習カリキュラムを開発した。国際的な利用に耐える学習方式とするために、これらの活動は米国イリノイ大学と連携しながら国際共同研究として行った。

研究成果

• [雑誌論文] A Hypothesis-Driven Physical Exam for Medical Students: Initial Validity Evidence (2009)
  • 著者名/発表者名: Yudkowsky R, Otaki J, Lowenstein T, Riddle J, Nishigori H, Bordage G
  • 雑誌名: Medical Education Vol.43 ページ: 729-740
  • 査読あり
• [雑誌論文] 医学教育改革と医学教育学領域の研究 (2009)
  • 著者名/発表者名: 大滝純司
  • 雑誌名: 東京医科大学雑誌 Vol.67 ページ: 275-282
  • 査読あり
• [雑誌論文] Residents anticipating, eliciting and interpreting physical findings. (2006)
  • 著者名/発表者名: udkowsky R, Bordage G, Lowenstein T, Riddle J
  • 雑誌名: Medical Education Vol.40 ページ: 1141-1142
  • 査読あり
• [学会発表] Promoting clinical reasoning during a hypothesis-driven physical examination (HDPE) : structure and evaluation of a model teaching session. (2010)
  • 著者名/発表者名: Nishigori H, Masuda K, Kikukawa M, Kawashima A, Okubo T, Yudkowsky R, Bordage G, Otaki J
  • 学会等名: 7th Asia Pacific Medical Education Conference
  • 発表場所: シンガポール
  • 年月日: 2010-02-06
• [学会発表] 鑑別診断を考えて行う身体診察(HDPE)の教育法 (2009)
  • 著者名/発表者名: 大滝純司, 錦織洋, 増田浩三, 川島篤志, 松本拓也
  • 学会等名: 2009年プライマリ・ケア関連学会連合学術会議
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 2009-08-22
• [学会発表] 鑑別診断を考えた身体診察法の学習 (2009)
  • 著者名/発表者名: 大滝純司, 錦織洋, 川島篤志, 松本拓也
  • 学会等名: 第21回日本家庭医療学会家庭医療学夏期セミナー
  • 発表場所: 群馬県安中市
  • 年月日: 2009-08-08
• [学会発表] 鑑別診断を考えながら行う身体診察(HDPE)の指導方法に関する教材開発とビデオ作成 (2009)
  • 著者名/発表者名: 大滝純司, 錦織宏, 増田浩三, 菊川誠, 川島篤志
  • 学会等名: 第41回日本医学教育学会大会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2009-07-25
• [学会発表] Hypothesis-Driven Physical Examination (HDPE)-Teaching physical examination along with clinical reasoning: Structure and evaluation of a model teaching session (2009)
  • 著者名/発表者名: Nishigori H, Masuda K, Kikukawa M, Kawashima A, Okubo T, Yudkowsky R, Bordage G, Otaki J
  • 学会等名: 第41回日本医学教育学会大会
  • 発表場所: 大阪
  • 年月日: 2009-07-24
• [学会発表] Teaching physical examination with clinical reasoning: a trial of hypothesis-driven approach, AMEE 2008 (2008)
  • 著者名/発表者名: Nishigori H, Masuda K, Kikukawa M, Kawashima A, Otaki J, Yudkowsky R, Bordage G
  • 学会等名: ヨーロッパ医学教育学会
  • 発表場所: プラハ
  • 年月日: 2008-09-01
• [学会発表] 臨床診断の思考過程を組み込んだ身体診察学習と評価の開発研究(第3報) (2008)
  • 著者名/発表者名: 菰田孝行, 錦織宏, 大滝純司, 他
  • 学会等名: 第40回日本医学教育学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2008-07-26
• [学会発表] 鑑別診断を考えた身体診察法の学生向け指導法 (2008)
  • 著者名/発表者名: 増田浩三, 錦織宏, 大滝純司, 川島篤志, 菊川誠
  • 学会等名: 第16回日本総合診療医学会
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 2008-03-07
• [学会発表] 学生に望ましい学習を促すOSCE課題 (2007)
  • 著者名/発表者名: 大滝純司
  • 学会等名: 平成19年度文部科学省「地域医療等社会的ニーズに対応した医療人教育支援プログラム(医療人GP)」公開シンポジウム:医学系・歯学系OSCEによる臨床技能評価の現状と将来
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2007-11-22
• [学会発表] Hypothesis-driven physical examination (HDPE)-learning physical examination with clinical reasoning- A qualitative study into curriculum evaluation for small-group learning for 5th-year medical students. (2007)
  • 著者名/発表者名: Masuda K, Nishigori H, Otaki J, Ban N, Bordage G
  • 学会等名: 第39回日本医学教育学会
  • 発表場所: 盛岡
  • 年月日: 2007-07-27
• [図書] OSCEの理論と実際 (2007)
  • 著者名/発表者名: 大滝純司
  • 総ページ数: 233
  • 出版者: 篠原出版新社