タイ国における市中肺炎とインフルエンザの関連についての臨床的検討

2008 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 18406030
• 研究種目: 基盤研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 海外学術
• 研究分野: 呼吸器内科学
• 研究機関: 久留米大学
• 研究代表者: 渡邊 浩 久留米大学, 医学部, 教授 (90295080)
• 研究分担者: 濱田 信之 久留米大学, 医学部, 准教授 (00148793) ; 原 好勇 久留米大学, 医学部, 講師 (40309753) ; 渡邊 貴和雄 長崎大学, 熱帯医学研究所, 助手 (20220874)
• 研究期間 (年度): 2006 – 2008
• キーワード: 市中肺炎 / インフルエンザ / タイ

研究概要

2006-2008年度の間、タイ、チェンマイの市中病院であるナコンピン病院において入院加療を行った市中肺炎症例のうち、インフォームドコンセントの得られた119例(平均年齢55.0歳)を対象とし以下の検討を行った。119例中29例はHIV感染者 (平均CD4値148.9)で、90例は非HIV感染者 (平均CD4値527.4)であった。血液培養ではHIV感染者でCryptococcus neoformansとPenicillium marneffeiがそれぞれ2例から分離され、非HIV感染者でP. marneffeiが5例、Acinetobacter baumanniiとBurkholideria pseudomalleiがそれぞれ1例から分離された。喀痰ではPsedomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniaeおよびMycobacterium tuberculosisなどが検出された。市中肺炎症例の上咽頭拭い液を用いたPCRによるインフルエンザウイルスのタイピングでは、A型(H3N2)が6例、B型が1例より検出され、これらのタイプのインフルエンザウイルスが市中肺炎の初期感染として関与しているものと考えられたが、H5N1などの鳥インフルエンザウイルスは検出されなかった。

研究成果

• [雑誌論文] Prevalence of Haemophilus influenzae with resistant gene isolated from young children with acute lower respiratory tract infections in Nha Trang, Vietnam. (2008)
  • 著者名/発表者名: Gotoh K, Qin L, Watanabe K, Anh DD, Huong PLT, Anh NTH, Cat NDL, Ha LL, Ai LTT, Tien NM, Minh TT, Oishi K, Watanabe H.
  • 雑誌名: J Infect Chemother 14 ページ: 349-353
  • 査読あり
• [雑誌論文] A mutational shift from domain III to II in the ribosomal entry site of hepatitis C virus with interferon-ribavirin therapy. (2008)
  • 著者名/発表者名: Ogata K, Kashiwagi T, Iwahashi J, Hara K, Honda H, Ide T, Kumashiro R, Kohara M, Sata M, Watanabe H, Hamada N.
  • 雑誌名: Archives of Virology 153 ページ: 1575-1579
  • 査読あり
• [雑誌論文] Antimicrobial effect of fluoroquinolones for the eradication of nontypeable Haemophilus influenzae isolates within biofilms. (2008)
  • 著者名/発表者名: Kaji C, Watanabe K, Apicella MA, Watanabe H.
  • 雑誌名: Tohoku J Exp Med 214 ページ: 121-128
  • 査読あり
• [雑誌論文] A nosocomial outbreak of epidemic keratoconjunctivitis accompanying environmental contamination with adenoviruses. (2008)
  • 著者名/発表者名: Hamada N, Gotoh K, Hara K, Iwahashi J, Imamura Y, Nakamura S, Taguchi C, Sugita M, Yamakawa R, Etoh Y, Sera N, Ishibashi T, Chijiwa K, Watanabe H.
  • 雑誌名: J Hosp Infect 68 ページ: 262-268
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clinical and microbiological characteristics of community-acquired pneumonia among HIV-infected patients in northern Thailand. (2008)
  • 著者名/発表者名: Watanabe H, Asoh N, Kobayashi S, Watanabe K, Oishi K, Kositsakulchai W, Sanchai T, Khantawa B, Tharavichitkul P, Sirisanthana T, Nagatake T.
  • 雑誌名: J Infect Chemother 14 ページ: 105-109
  • 査読あり
• [雑誌論文] Drug-resistant pneumococci in children with acute lower respiratory infections in Vietnam. (2008)
  • 著者名/発表者名: Watanabe K, Anh DD, Huong PLT, Nguyet NT, Anh NTH, Thi NT, Dung NT, Phong DM, Rusizoka OS, Nagatake T, Watanabe H, Oishi K.
  • 雑誌名: Pediatr Int 50 ページ: 514-518
  • 査読あり
• [雑誌論文] Antimicrobial susceptibility and genetic characteristics of Streptococcus pneumoniae isolates indicating possible nosocomial transmission routes in a community hospital in Japan. (2007)
  • 著者名/発表者名: Qin L, Masaki H, Watanabe K, Furumoto A, Watanabe H.
  • 雑誌名: J Clin Microbiol 45 ページ: 3701-3706
  • 査読あり
• [雑誌論文] Possible prevalence and transmission of acute respiratory tract infections caused by Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae among the internally displaced persons in tsunami disaster evacuation camps of Sri Lanka. (2007)
  • 著者名/発表者名: Watanabe H, Batuwanthudawe R, Thevanesam V, Kaji C, Qin L, Nishikiori N, Saito W, Saito M, Watanabe K, Oishi K, Abeysinghe N, Kunii O.
  • 雑誌名: Intern Med 46 ページ: 1395-1402
  • 査読あり
• [雑誌論文] Increased rates of intense nasopharyngeal bacterial colonization of Vietnamese children with radiological pneumonia. (2007)
  • 著者名/発表者名: Anh DD, Huong PLT, Watanabe K, Nguyet NT, Anh NTH, Thi NT, Dung NT, Phong, DM, Tanimura S, Ohkusa Y, Nagatake T, Watanabe H, Oishi K.
  • 雑誌名: Tohoku J Exp Med 213 ページ: 167-172
  • 査読あり
• [雑誌論文] Two hydrophobic segments of the RTN1 family determine the ER localization and retention. (2007)
  • 著者名/発表者名: Iwahashi J, Hamada N, Watanabe H.
  • 雑誌名: Biochem Biophys Res Commun 335 ページ: 508-512
  • 査読あり
• [雑誌論文] Strain-specific pulmonary defense achieved after repeated airway immunizations with non-typeable Haemophilus influenzae in a mouse model. (2007)
  • 著者名/発表者名: Koyama J, Ahmed K, Zhao J, Saito M Onizuka S, Oma K, Watanabe K, Watanabe H, Oishi K.
  • 雑誌名: Tohoku J Exp Med 211 ページ: 63-74
  • 査読あり
• [雑誌論文] Antimicrobial susceptibility and genetic characteristics of Haemophilus influenzae isolated from patients with respiratory tract infections between 1987 and 2000, including β-lactamase-negative ampicillin-resistant strains. (2007)
  • 著者名/発表者名: Qin L, Watanabe H, Asoh N, Watanabe K, Oishi K, Mizota T, Nagatake T.
  • 雑誌名: Epidemiol Infect 135 ページ: 665-668
  • 査読あり
• [雑誌論文] Dynamics of dendritic cell migration and the subsequent induction of protective immunity in the lung after repeated airway challenges by nontypeable Haemophilus influenzae outer membrane protein. (2006)
  • 著者名/発表者名: Kurita S, Koyama J, Onizuka S, Motomura K, Watanabe H, Watanabe K, Senba M, Apicella MA, Murphy TF, Matsushima K, Nagatake T, Oishi K.
  • 雑誌名: Vaccine 24 ページ: 5896-5903
  • 査読あり
• [雑誌論文] Antimicrobial susceptibility and serotype distribution of Streptococcus pneumoniae isolated from patients with community-acquired pneumonia and molecular analysis of multidrug-resistant serotype 19F and 23F pneumococci in Japan. (2006)
  • 著者名/発表者名: Qin L, Watanabe H, Yoshimine H, Guio H, Watanabe K, Kawakami K, Iwagaki A, Nagai H, Goto H, Kuriyama T, Fukuchi Y, Matsushima T, Kudoh S, Shimada K, Matsumoto K, Nagatake T, Mizota T, Oishi K.
  • 雑誌名: Epidemiol Infect 134 ページ: 1188-1194
  • 査読あり
• [雑誌論文] Drug-resistant genes and serotypes of pneumococcal strains of community-acquired pneumonia among adults in Japan. (2006)
  • 著者名/発表者名: Oishi K, Yoshimine H, Watanabe H, Watanabe K, Tanimura S, Kawakami K, Iwagaki A, Nagai H, Goto H, Kudoh S, Kuriyama T, Fukuchi Y, Matsushima T, Shimada S, Matsumoto K, Nagatake T.
  • 雑誌名: Respirology 11 ページ: 429-436
  • 査読あり
• [雑誌論文] Significant reduction of nosocomial pneumonia after introduction of disinfection of upper airways using povidone-iodine in geriatric wards. (2006)
  • 著者名/発表者名: Masaki H, Nagatake T, Asoh N, Yoshimine H, Watanabe K, Watanabe H, Oishi K, Rikitomi N, Matsumoto K.
  • 雑誌名: Dermatology 212, suppl 1 ページ: 92-96
  • 査読あり
• [雑誌論文] Molecular epidemiological study of Moraxella catarrhalis isolated from nosocomial respiratory infection patients in a community hospital in Japan.
  • 著者名/発表者名: Qin L, Masaki H, Gotoh K, Furumoto A, Terada M, Watanabe K, aWatanabe H.
  • 雑誌名: Intern Med (in press)
  • 査読あり
• [雑誌論文] Nosocomial bacteremia caused by biofilm-forming Bacillus cereus and Bacillus thuringiensis.
  • 著者名/発表者名: Kuroki R, Kawakami K, Qin L, Kaji C, Watanabe K, Kimura Y, Ishiguro C, Tanimura S, Tsuchiya Y, Hamaguchi I, Sakakura M, Sakabe S, Tsuji K, Inoue M, Watanabe H.
  • 雑誌名: Intern Med (in press).
  • 査読あり
• [学会発表] Impaired Streptococcus pneumoniae capsular polysaccharide promotes biofilm formation. (2009)
  • 著者名/発表者名: Qin L, Watanabe H.
  • 学会等名: US-Japan Cooperative Medical Science Program Acute Respiratory Infections Panel.
  • 発表場所: Chiba, Japan
  • 年月日: 2009-01-17
• [学会発表] The immune response to human metapneumovirus in hospitalized infants. (2009)
  • 著者名/発表者名: Hara K, Watanabe H.
  • 学会等名: US-Japan Cooperative Medical Science Program Acute Respiratory Infections Panel.
  • 発表場所: Chiba, Japan
  • 年月日: 2009-01-16
• [学会発表] Characteristics and genetic relatedness of Moraxella catarrhalis isolated from a community hospital in Japan. (2008)
  • 著者名/発表者名: 秦 亮, 真崎宏則, 渡邊 浩
  • 学会等名: 第78回日本感染症学会西日本地方会学術集会
  • 発表場所: 広島
  • 年月日: 2008-12-05
• [学会発表] Infection control for airborne and droplet infection. (2008)
  • 著者名/発表者名: Watanabe H.
  • 学会等名: 4th Shanghai International Forum of Infection Control.
  • 発表場所: Shanghai, China
  • 年月日: 2008-05-21
• [学会発表] Nontypable Haemophilus influenzaeが産生するバイオフィルムに対する各種抗生物質の効果に関する研究。 (2008)
  • 著者名/発表者名: 後藤憲志, 渡邊 浩
  • 学会等名: 第82回日本感染症学会総会
  • 発表場所: 松江
  • 年月日: 2008-04-17
• [学会発表] Genetic analysis of Streptococcus pneumoniae isolates indicating possible nosocomial transmission routes in Japan. (2008)
  • 著者名/発表者名: 秦 亮, 真崎宏則, 渡邊貴和雄, 古本朗嗣, 渡邊 浩
  • 学会等名: 第82回日本感染症学会総会
  • 発表場所: 松江
  • 年月日: 2008-04-17
• [学会発表] Analysis of the effectiveness of different classes of antibiotics for the eradication of nontypeable Haemophilus influenzae biofilms. (2008)
  • 著者名/発表者名: Watanabe H, Kaji C, Watanabe K, Apicella MA.
  • 学会等名: US-Japan Cooperative Medical Science Program Acute Respiratory Infections Panel.
  • 発表場所: Washington DC, USA
  • 年月日: 2008-02-25
• [学会発表] Clinical study of antimicrobial susceptibility of Streptococcus pneumoniae isolated from a community hospital in Japan. (2007)
  • 著者名/発表者名: 秦 亮, 真崎宏則, 渡辺貴和雄, 古本朗嗣, 渡邊 浩
  • 学会等名: 第55回日本化学療法学会西日本支部総会、第50回日本感染症学会中日本地方会学術集会
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2007-10-31
• [学会発表] ベトナム、ナチャンにおける小児急性下気道感染症患者由来の薬剤耐性遺伝子を有するインフルエンザ菌に関する分子疫学的検討。 (2007)
  • 著者名/発表者名: 後藤憲志, 渡邊 浩, 渡辺貴和雄, 大石和徳
  • 学会等名: 第48回日本熱帯医学会大会
  • 発表場所: 大分
  • 年月日: 2007-10-12
• [学会発表] 院内発症の菌血症症例より分離されたバイオフィルム産生Bacillus spp.に関する分子疫学的検討。 (2007)
  • 著者名/発表者名: 渡邊 浩, 渡辺貴和雄, 川上健司
  • 学会等名: 第55回日本化学療法学会総会
  • 発表場所: 仙台
  • 年月日: 2007-06-01
• [学会発表] Organisms of nosocomial infection and the prevention. (2007)
  • 著者名/発表者名: Watanabe H.
  • 学会等名: 3th Shanghai International Forum of Infection Control.
  • 発表場所: Shanghai, China
  • 年月日: 2007-04-21
• [学会発表] Prevalence of Haemophilus influenzae with resistant gene isolated from young children with acute lower respiratory tract infections in Nha Trang, Vietnam. (2007)
  • 著者名/発表者名: Watanabe H, Qin L, Goto K, Watanabe K, Anh DD, Huong PLT, Anh NTH, Cat NDL, Ha LL, Ai LTT, Tien NM, Minh TT, Oishi K.
  • 学会等名: US-Japan Cooperative Medical Science Program Acute Respiratory Infections Panel.
  • 発表場所: Osaka, Japan
  • 年月日: 2007-01-22
• [学会発表] Travel associated infections-Travel clinic in Japan. (2006)
  • 著者名/発表者名: Watanabe H. Symposium
  • 学会等名: 10th Western Pacific Congress on Chemotherapy and Infectious Diseases
  • 発表場所: Fukuoka, Japan
  • 年月日: 2006-12-05
• [図書] 第5章、呼吸器疾患の治療、1. 呼吸器感染症、肺膿瘍。日本医師会雑誌第137巻・特別号(2)、生涯教育シリーズー75、呼吸器疾患診療マニュアル (2008)
  • 著者名/発表者名: 秦 亮, 渡邊 浩
  • 総ページ数: 197
• [図書] V. 抗菌薬投与の実際C. 抗菌薬の特徴と使い方 11. 抗ウイルス薬(HIVを除く)。感染症内科クリ二カルスタンダード (2008)
  • 著者名/発表者名: 秦 亮, 渡邊 浩
  • 総ページ数: 344-351
• [図書] 特集/医師として知っておきたいTravel Medicine、海外旅行と感染症ー黄熱。臨牀と研究 85 (2008)
  • 著者名/発表者名: 秦 亮, 渡邊 浩
  • 総ページ数: 1251-1254
  • 出版者: 臨牀と研究 85
• [図書] 院内感染で注目すべき病原体と対策ー特に手洗い、マスクの重要性についてー。臨床と研究 85 (2008)
  • 著者名/発表者名: 升永憲治, 渡邊 浩, 三浦美穂
  • 総ページ数: 1062-1066
• [図書] 感染症と抗菌薬の使いかたへのアプローチその1、改訂された感染症新法 と実地医家の対応。Medical Practice 25 (2008)
  • 著者名/発表者名: 渡邊 浩
  • 総ページ数: 744-752
• [図書] 感染症におけるリスクマネージメント、輸入感染症のリスクマネージメント。呼吸 27 (2008)
  • 著者名/発表者名: 秦 亮, 渡邊 浩
  • 総ページ数: 401-405
• [図書] 特集 : インフルエンザを取り巻く治療・予防の現状と課題。IV. インフルエンザの臨床像と診断。Progress in Medicine 27 (2007)
  • 著者名/発表者名: 原 好勇, 渡邊 浩
  • 総ページ数: 2271-2275
• [図書] 呼吸器病原菌の耐性菌激増の背景、家族内感染について。化学療法の領域 Vol. 23, No. 9 (2007)
  • 著者名/発表者名: 秦 亮, 渡邊 浩
  • 総ページ数: 35-40
• [図書] ヒト・メタニューモウイルスー高齢者収容施設における集団感染ー。化学療法の領域 Vol. 23, No. 8 (2007)
  • 著者名/発表者名: 濱田信之, 渡邊 浩
  • 総ページ数: 97-103
• [図書] ワクチンの最新事情と渡航者の接種。11. 渡航者のワクチン接種に関する情報源。日本医事新報 No. 4339 (2007)
  • 著者名/発表者名: 渡邊 浩
  • 総ページ数: 69-71
• [図書] 基礎・臨床の両面からみた耐性菌の現状と対策 3、ペニシリン耐性肺炎球菌。モダンメディア Vol. 53, No. 5 (2007)
  • 著者名/発表者名: 渡邊 浩, 大石和徳
  • 総ページ数: 122-126