| 研究課題/領域番号 |
18500383
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| 研究機関 | 岩手医科大学 |
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研究代表者 |
中居 賢司 岩手医科大学, 医学部, 准教授 (90146035)
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| 研究分担者 |
幅野 渉 岩手医科大学, 薬学部, 准教授 (50332979)
福廣 吉晃 岩手医科大学, 医学部, 講師 (20228927)
吉岡 邦浩 岩手医科大学, 医学部, 准教授 (70210648)
小原 航 岩手医科大学, 医学部, 講師 (90337155)
小林 宏一郎 岩手大学, 工学部, 准教授 (60277233)
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| キーワード | 遺伝子-塩基多計 / 薬剤性QT延長 / 心磁計 / 心筋傷害 / RT dispersion / Late potential / スペクトルム解析 / 高分解能心電計 |
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| 研究概要 |
[研究目的](1)64チャンネル心磁計(64ch MCG)による致死的不整脈や傷害心筋などを早期スクリーニング法の開発。(2)薬物によるQT延長や心筋傷害の違いを個人レベル・一塩基遺伝子多型(SNPs)などの遺伝子レベルで予測し、副作用の少ない医薬品の適正投与や新しい治療法の評価法の構築。
【実施研究本研究](1)膀胱癌を15例登録して、補助化学療法であるMVAC療法でadriamycin心筋傷害に関連する葉酸代謝に関連する5、10-MTHFR遺伝子多型(C677T)、gultathion S-transferase(GST1/M1)遺伝子多型を解析した。MTHFR C677T SNP解析により、MVAC療法でのMethotrexate容量と効果など個人の反応性に関連がみられた(小原ら、95回日本泌尿器科学会総会発表)。(2)64ch MCGで再分極(RTc時間)のばらつきの解析を行い、RTc dispersion mapより三次元でのQT延長および傷害心筋の評価法を確立した(Nakai K, et. al.,Iht J Card Imaging)。MVAC療法(特にdoxorubicin)では、64ch MCGで心毒性の解析を行った。(3)独自に開発した64ch MCGにより、心臓弁膜症に合併した心房細動例の解析法を開発した。スペクトルム解析での周波数は、心房細動の外科的治療法である肺静脈隔離術施行の適応の評価に有用であった(Nakai K, et. al.,J Electrocardiol)。(4)64チャンネル心磁計で再分極(RTc時間)解析の基本アルゴリズムを応用して、187ch高分解能心電計を開発した。
[臨床的意義]64ch MCGによる致死的不整脈や傷害心筋などを早期スクリーニング法と基盤となる成因のSNPs解析法は、個別化医療のシステムとして有用と考えられた。
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