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2008 年度 実績報告書

拘縮の発生メカニズムと運動・物理療法の効果に関する実験的アプローチ

研究課題

研究課題/領域番号 18500428
研究機関長崎大学

研究代表者

沖田 実  長崎大学, 大学院・医歯薬学総合研究科, 教授 (50244091)

研究分担者 中野 治郎  長崎大学, 大学院・医歯薬学総合研究科, 助教 (20380834)
キーワードリハビリテーション / 障害学 / 拘縮 / 筋萎縮 / 運動療法 / 物理療法
研究概要

これまで、骨格筋由来の拘縮の発生メカニズムに筋内膜を構成するコラーゲン線維の可動性減少が関与していることを明らかにしてきたが、本研究ではこの点をパラメータとし、超音波(US)治療による拘縮の進行抑制効果を検証した。
予備実験として、ラットヒラメ筋にUS照射(条件:1MHz、1W/cm^2)ならびにその疑似照射を15分間行い、筋内温度の変化を調べた。その結果、US照射前34.3℃であった筋内温度は、照射7分後には40.6℃に達し、照射終了まで約40℃を保っていた。なお、疑似照射による筋内温度の変化は認められなかった。次に、ギプスを用いラット足関節を最大底屈位で4週間不動化する過程で、上記の条件で1日15分間(週5回)、ヒラメ筋にUS照射を行うUS群と同頻度で疑似照射を行うSham群、不動のみの不動群、ならびに無処置の対照群を設定した。実験終了後、拘縮の程度を足関節背屈可動域で評価した結果、US群は対照群より有意に低値であったが、Sham群や不動群よりも有意に高値を示した。また、ヒラメ筋の筋内膜におけるコラーゲン線維配列を走査電子顕微鏡で観察した結果、US群は対照群と類似し、筋線維の長軸方向に対して縦走していたが、疑似照射群や不動群は横走していた。
以上の結果から、US治療は不動によって惹起される筋内膜のコラーゲン線維の可動性減少を抑制し、このことが拘縮の進行抑制にっながったのではないかと推察された。ただ、今回の条件のUS照射では温熱効果の影響も含まれており、今後はUS特有の機械的振動のみの効果についても検証する必要がある。

  • 研究成果

    (12件)

すべて 2009 2008

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件) 学会発表 (5件) 図書 (3件)

  • [雑誌論文] Effects of therapeutic ultrasound on joint mobility and collagen fibril arrangement in the endomysium of immobilized rat soleus muscle2009

    • 著者名/発表者名
      Okita Minoru
    • 雑誌名

      Ultrasound Med Biol 35巻

      ページ: 237-244

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Immobilization-induced cartilage degeneration mediated through expression of hypoxia-inducible factor-lalpha, vascular endothelial growth factor, and chondromodulin-I2009

    • 著者名/発表者名
      Sakamoto Junya
    • 雑誌名

      Connect Tissue Res 50巻

      ページ: 37-45

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effects of passive stretching on muscle injury and HSP expression during recovery after immobilization in rats2009

    • 著者名/発表者名
      Inoue Takayuki
    • 雑誌名

      Pathobiology 76巻(in press掲載確定)

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effect of immobilization on insoluble collagen concentration and type I and type III collagen isoforms of rat soleus muscle2008

    • 著者名/発表者名
      Hibino Itaru
    • 雑誌名

      J Jpn Phys Ther Assoc 11巻

      ページ: 1-6

    • 査読あり
  • [学会発表] 不動に伴うラットヒラメ筋の筋線維萎縮の発生メカニズムと間歌的伸張運動の効果に関する検討2008

    • 著者名/発表者名
      坂井 孝行
    • 学会等名
      第43回日本理学療法学術大会
    • 発表場所
      福岡県・福岡市
    • 年月日
      20080515-20080517
  • [学会発表] 熱刺激によるラットヒラメ筋の廃用性筋萎縮の進行抑制効果-ミトコンドリアの酵素活性とHeat Shock Protein 60の発現状況から-2008

    • 著者名/発表者名
      片岡 英樹
    • 学会等名
      第43回日本理学療法学術大会
    • 発表場所
      福岡県・福岡市
    • 年月日
      20080515-20080517
  • [学会発表] 不動に伴うラット関節軟骨の形態学的変化, ならびに持続的他動運動の影響2008

    • 著者名/発表者名
      坂本淳哉
    • 学会等名
      第43回日本理学療法学術大会
    • 発表場所
      福岡県・福岡市
    • 年月日
      20080515-17
  • [学会発表] 微少重力環境や不動に伴うラットヒラメ筋のヒアルロン酸の変化が関節可動域制限におよぼす影響2008

    • 著者名/発表者名
      横山真吾
    • 学会等名
      第43回日本理学療法学術大会
    • 発表場所
      福岡県・福岡市
    • 年月日
      20080515-17
  • [学会発表] 筋性拘縮に対する持続的伸張運動の効果検証-関節可動域と不溶性コラーゲン含有量の変化から-2008

    • 著者名/発表者名
      近藤康隆
    • 学会等名
      第43回日本理学療法学術大会
    • 発表場所
      福岡県・福岡市
    • 年月日
      20080515-17
  • [図書] 理学療法MOOK 3疼痛の理学療法-慢性痛の理解とエビデンス[第2版]2008

    • 著者名/発表者名
      沖田 実
    • 総ページ数
      269-283
    • 出版者
      三輪書店
  • [図書] 理学療法MOOK 14腰痛の理学療法2008

    • 著者名/発表者名
      沖田 実
    • 総ページ数
      96-105
    • 出版者
      三輪書店
  • [図書] 拘縮の予防と治療 第2版2008

    • 著者名/発表者名
      沖田 実
    • 総ページ数
      39-54
    • 出版者
      医学書院

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公開日: 2010-06-11   更新日: 2016-04-21  

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