メタボリックシンドロームの基盤には内臓脂肪の蓄積があり、高血圧や心血管病変の成因となるがその機序は明らかではない。本研究では高血圧を主体としたメタボリックシンドローム患者の細胞膜流動性(fluidity)を電子スピン共鳴法にて測定し、肥満に関連した血管内分泌因子の膜機能に対する作用や治療による影響を検討した。高血圧患者の赤血球膜fluidityは正常血圧群に比し低下しており、血漿インスリン濃度が高値であるほど減少の程度は大であった。 一方、血漿nitric oxide(NO)代謝産物濃度が低く、内因性NO合成阻害物質(asymmetric dimethylarginine:ADMA)濃度が高いほど膜fluidityは低下していた。さらに血漿アディポネクチン濃度が高いほど膜nuidityは上昇し、両者とも血漿NO代謝産物と有意な相関を示した。また、これら膜機能の悪化は有酸素運動療法により有意に改善した。以上より肥満に関連した血管内分泌因子が高血圧の細胞膜機能に重要な影響を及ぼし、それらの調和破綻がメタボリックシンドロームの心血管病の成因に一部関与する可能性が示唆された。
|