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まずはじめに、視神経脊髄型多発性硬化症(OSMS)とその他の多発性硬化症(MS)に群類し、これまで日本人MSとの相関が示されているDRB1^*1501、DPB1^*0501、DPB1^*0301との関連を再検討した。その結果、OSMSではDPB1^*0501が対照に比して高頻度であったが、DPB1^*0301は1例もなかった。DPB1^*0301(-)の患者におけるDPB1^*0501の頻度はOSMSとそれ以外のMSとで同頻度であった。次に、脊髄MRIにて3椎体以上の病変(LESL)を有するMS患者の特徴を分析することによって、"attack-related severity (attack-related lesion expansion)"、臨床経過および病変分布の3つの要因(軸)に基づいた3次元的病像把握の重要性を検証し、それを規定する関連因子、特に遺伝的背景としてのHLA遺伝子多型およびCTLA-4遺伝子多型との関連の有無を検討した。その結果、LESLを有する群は、少なくとも一部、遺伝的に規定されたCTLA-4分子によるT細胞のdown-regulationが関与している可能性があり、病変分布の特異性はHLA-DP多型が関与している可能性があるという結果が得られた。さらに、通常型MSにおけるHLAを中心に解析した。その結果、オリゴクローナルバンド(OCB)陰性群ではHLA-DRB1^*1501ではなくHLA-DRB1^*0405を有することが多いという結果を得た。その他にOCB陰性DRB1^*0405陽性の群の発症年齢、病型、重症度等の臨床的特徴の有無を検討したが、今回のデータでは有意なものは見いだせなかった。
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