| 研究課題/領域番号 |
18591425
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| 研究機関 | 愛知医科大学 |
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研究代表者 |
岩田 博英 愛知医科大学, 医学部, 講師 (80424951)
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| 研究分担者 |
平井 正文 愛知県立看護大学, 看護学部, 教授 (80115625)
太田 敬 愛知医科大学, 医学部, 教授 (90126839)
石橋 宏之 愛知医科大学, 医学部, 教授 (10257660)
杉本 郁夫 愛知医科大学, 医学部, 准教授 (30278353)
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| キーワード | リンパ浮腫 / 周径 |
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| 研究概要 |
研究の目的
今まで用いられてきた浮腫の客観的評価法に対して、三次元形状計測装置は、任意の部位での周径や、任意の範囲の容積を絶対値として測定できる。三次元形状計測法としては数々の原理が応用されているが、四肢の周径、容積を測定しうる格子パターン投影法は、下肢に白色光の格子パターンを投影し、足の形に応じて変形した格子像をCCDカメラで撮影し、コンピュターにより三次元座標を構築するものである。1度に画面全体の座標を得ることができることから、計測に要する時間は0.5秒と短く、運動中の下肢容積をも測定できる利点がある。また、本法は足部や足関節部などを目的とする部位のみ周径、容積を、立位でも臥位でも測定できるという大きな長所があるが、とくに足部における再現性、精度が今後の課題となっている。これらを改善して簡便に浮腫の評価が可能となることを目的とする。
平成19年度の研究実績
急性期の深部静脈血栓症、著明なリンパ浮腫は、左右差が大きく周径の精度は多少落ちても臨床上は差し支えないが、下肢静脈瘤、静脈血栓後遺症患者の圧迫療法による治療効果などは、ミリ単位の精度が要求される。
平成19年度は、正常者において三次元形状計測法を用いて、再現性のよい下腿、足首の部分を計測し浮腫の日内変動の観察を行った。浮腫は朝から夕方にかけて次第に増加することから、朝からその予防法について講じることが大切であった。弾性ストッキングは、圧迫圧の強い弾性ストッキングほど浮腫予防効果が著明であったが、8mmHgという弱い圧迫圧でも予防効果が認められた。運動、下肢挙上はいずれも浮腫の予防、軽減に有用であり、特に運動では筋ポンプ作用を増強させる強い運動が必要であった。
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