脳血管障害後の片麻痺などに対する機能改善を目的とした大脳皮質運動領刺激の研究

2008 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 18591614
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 脳神経外科学
• 研究機関: 日本大学
• 研究代表者: 山本 隆充 日本大学, 医学部, 教授 (50158284)
• 研究分担者: 片山 容一 日本大学, 医学部, 教授 (00125048) ; 深谷 親 日本大学, 医学部, 准教授 (50287637)
• 研究期間 (年度): 2006 – 2008
• キーワード: 片麻痺 / 脳卒中 / 運動野 / 視床痛

研究概要

Post-stroke painで運動麻痺を認める症例に対して大脳皮質運動野刺激を行い、疼痛と運動機能に対する効果を検討した。6ヶ月間の大脳皮質運動野の慢性刺激では、6例中3例で運動機能の改善を認めたが、一日の刺激時間が長時間に及んだ2例では運動障害が増悪した。以上の結果から、運動機能回復を目的とした大脳皮質運動野刺激では、刺激条件設定が重要であることが明らかとなった

研究成果

• [雑誌論文] 神経障害性疼痛に対するDual-leadを用いた脊髄刺激療法とlow-dose ketamine点滴療法の併用効果 (2009)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、大渕敏樹、加納利和、小林一太、大島秀規、深谷親、片山容一
  • 雑誌名: Pain Research 24 ページ: 9-15
• [雑誌論文] Multiple-cell spike density and neural noise level analysis by semimicroelectrode recording for identification of the subthalamic nucleus during surgery for Parkinson's disease (2008)
  • 著者名/発表者名: Kano T, Katayama Y, Kobayashi K, Kasai M, Oshima H, Fukaya C, Yamamoto T
  • 雑誌名: Neuromodulation 11 ページ: 1-7
• [雑誌論文] Direct inhibition of levodopa-induced beginning-of-dose motor deterioration by subthalamic nucleus stimulation in a patient with Parkinson disease (2008)
  • 著者名/発表者名: Oshima H, Katayama Y, Fukaya C, Kano T, Kobayashi K, Yamamoto T, Suzuki Y
  • 雑誌名: J Neurosurg 108 ページ: 160-163
• [雑誌論文] フィードフォワード型オンデマンド脳深部刺激システムによる振戦制御 : 筋電図パターンによる上肢運動判別の試み (2008)
  • 著者名/発表者名: 永岡右章、角光一郎、大渕敏樹、大高稔晴、加納利和、小林一太、大島秀規、深谷親、山本隆充、片山容一
  • 雑誌名: 機能的脳神経外科 47 ページ: 165-169
• [雑誌論文] c-Fos expression after chronic electrical stimulation of sensorimotor cortex in rats (2008)
  • 著者名/発表者名: Shijo K, Katayama Y, Yaashita A, Kobayshi K, Oshima H, Fukaya C, Yamamoto T
  • 雑誌名: Neuromodulation 11 ページ: 187-195
• [雑誌論文] Direction and predictive factors for the shift of brain structure during deep brain stimulation electrode implantation for advanced Parkinson's disease (2008)
  • 著者名/発表者名: Obuchi T, Katayama Y, Kobayashi K, Oshima H, Fukaya C, Yamamoto T
  • 雑誌名: Neuromodulation 11 ページ: 302-310
• [雑誌論文] 運動誘発電位の臨床経験 (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、四條克倫、加納利和、永岡右章、小林一太、深谷親、片山容一
  • 雑誌名: 臨床脳波 50 ページ: 470-477
• [雑誌論文] Recording of corticospinal evoked potential for optimum placement of motor cortex stimulation electrodes (2007)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Katayama Y, Obuchi T, Kano T, Kobayashi K, Oshima H, Fukaya C, Kakigi R
  • 雑誌名: in the treatment of post-stroke pain-two case reports Neurol Med Chir (Tokyo) 47 ページ: 409-414
• [雑誌論文] Thalamic deep brain stimulation for writer's cramp (2007)
  • 著者名/発表者名: Fukaya C, Katayama Y, Kano T, Nagaoka T, Kobayashi K, Oshima H, Yamamoto T
  • 雑誌名: J Neurosurg 107 ページ: 977-982
• [雑誌論文] Changes in glucose metabolism in cerebral cortex and cerebellum correlate with tremor and rigidity control by subthalamic nucleus stimulation in Parkinson's disease : A positron emission tomography study (2007)
  • 著者名/発表者名: Nagaoka T, Katayama Y, Kano T, Kobayashi K, Oshima H, Fukaya C, Yamamoto T
  • 雑誌名: Neuromodulation 10 ページ: 206-215
• [雑誌論文] Pallidal high-frequency deep brain stimulation for camptocomia : an experience of three cases (2006)
  • 著者名/発表者名: Fukaya C, Otaka T, Obuchi T, Kano T, Nagaoka T, Kobayashi K, Oshima H, Yamamoto T, Katayama Y
  • 雑誌名: Acta Neurochirurgica (Suppl) 99 ページ: 25-28
• [雑誌論文] Feed forward control of post-stroke movement disorders by on-demand type stimulation of the thalamus and motor cortex (2006)
  • 著者名/発表者名: Katayama Y, Kano T, Kobayashi K, Oshima H, Fukaya C, Yamamoto T
  • 雑誌名: Acta Neurochirurgica (Suppl) 99 ページ: 21-24
• [雑誌論文] Feed forward control of post-stroke movement disorders by on-demand type stimulation of the thalamus and motor cortex (2006)
  • 著者名/発表者名: Katayama Y, Kano T, Kobayashi K, Oshima H, Fukaya C, Yamamoto T
  • 雑誌名: Acta Neurochirurgica(Suppl) 99 ページ: 21-24
• [学会発表] (シンポジウム慢性疼痛の系統的治療)各種神経障害性疼痛に対する脳脊髄刺激療法 (2009)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、大渕敏樹、加納利和、小林一太、大島秀規、深谷親、片山容一
  • 学会等名: 第38回日本慢性疼痛学会(神戸)
  • 年月日: 2009-02-28
• [学会発表] (シンポジウム難治性疼痛の長期成績)神経障害性疼痛に対するDual-lead SCSとlow-dose ketamine点滴療法の併用効果 (2009)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、大渕敏樹、加納利和、小林一太、大島秀規、深谷親、片山容一
  • 学会等名: 第48回日本定位・機能神経外科学会
  • 年月日: 2009-01-14
• [学会発表] (シンポジウム磁気刺激と運動野刺激) 大脳皮質運動野慢性刺激による運動機能回復についての検討 (2009)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、加納利和、小林一太、大島秀規、深谷親、片山容一
  • 学会等名: 第48回日本定位・機能神経外科学会
  • 年月日: 2009-01-14
• [学会発表] Cerebrospinal stimulation therapy for the treatment of vegetative state and minimally conscious state : Over 10 years follow-up results (2009)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Katayama Y, Tsubokawa T
  • 学会等名: 7^<th> Congress of Asian Australesian Stereotactic and Functional Neurosurgery
  • 発表場所: Hong-Kong
  • 年月日: 2009-01-09
• [学会発表] Dual-lead SCS combined with low-dose ketamine drip infusin therapy for the treatment of neuropathic pain (2009)
  • 著者名/発表者名: Ymamoto T, Obuchi T, Kano T, Oshima H, Fukaya C, Katayama Y
  • 学会等名: 7^<th> Congress of Asian Australesian Stereotactic and Functional Neurosurgery
  • 発表場所: Hong-Kong
  • 年月日: 2009-01-09
• [学会発表] シンポジウム(各分野からの慢性痛治療へのアプローチ)脳外科の観点から (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、深谷親、片山容一
  • 学会等名: 第1回運動器疼痛研究会
  • 年月日: 2008-11-07
• [学会発表] Cerebrospinal Stimulation Therapy for the Treatment of Vegetative State and Minimally Conscious State (2008)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Katayama Y
  • 学会等名: 1^<st> Educational Conference of WFNS Neurorehabilitation
  • 発表場所: Jakarta
  • 年月日: 2008-10-26
• [学会発表] Cerebrospinal stimulation therapy for the treatment of intractable pain (2008)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Katayama Y
  • 学会等名: 1^<st> Educational Conference of WFNS Neurorehabilitation
  • 発表場所: Jakarta
  • 年月日: 2008-10-26
• [学会発表] Motor cortex stimulation for the treatment of intractable pain and movement disorders : How to place the stimulating electrode (2008)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Katayama Y
  • 学会等名: 1^<st> Educational Conference of WFNS Neurorehabilitation
  • 発表場所: Jakarta
  • 年月日: 2008-10-25
• [学会発表] シンポジウム(電気刺激療法の新たな応用領域)Minimally conscious stateに対する脳脊髄刺激両方の効果 : Vegetative stateに対する効果との比較から (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充, 深谷親、片山容一
  • 学会等名: 第47回日本定位・機能神経外科学会
  • 年月日: 2008-01-26
• [学会発表] シンポジウム(中枢性疼痛に対する治療戦略)中枢性疼痛の治療 : 脳脊髄刺激療法とケタミン点滴療法の併用効果 (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充, 大渕敏樹、加納利和、小林一太、大島秀規、深谷親、片山容一
  • 学会等名: 第47回日本定位・機能神経外科学会
  • 年月日: 2008-01-26
• [学会発表] Cerebrospinal stimulation therapy for the treatment of vegetative state and minimally conscious state (2007)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Fukaya C, Katayama Y
  • 学会等名: 8th International Conference of Neuromodulation
  • 発表場所: Acapulco
  • 年月日: 2007-12-10
• [学会発表] Deep brain stimulation therapy for the treatment of vegetative state and minimally conscious state (2007)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Katayama Y, Tsubokawa T
  • 学会等名: 2^<nd> ISRN and 5th WFNS Neurorehabilitation and Reconstractive Neurosurgery
  • 発表場所: Taipei
  • 年月日: 2007-10-21
• [学会発表] シンポジウム(中枢性疼痛の治療戦略)中枢性疼痛に対する大脳皮質運動野刺激 : 手術方法の改善長期効果 (2007)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、大渕敏樹、加納利和、小林一太、大島秀規、深谷親、片山容一
  • 学会等名: 第69回日本脳神経外科学会総会
  • 年月日: 2007-10-04
• [学会発表] Intraoperative monotoring of motor function in Neurosurgery (2007)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Fukaya C, Katayama Y
  • 学会等名: 1st Catholic-Nihon Neurosurgery Friendship Conference
  • 発表場所: Seoul
  • 年月日: 2007-07-15
• [学会発表] Intraoperative monitoring of motor function (2007)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Kobayashi K, Oshima H, Fukaya C, Katayama Y
  • 学会等名: 6^<th> Congress of Asian Society for Stereotactic, Functional and Computer Assisted Neurosurgery
  • 発表場所: Fujiyoshida
  • 年月日: 2007-03-24
• [学会発表] Recording of corticospinal MEP for placement of motor cortex stimulation electrodes in the treatment of post-stroke pain (2007)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Kobayashi K, Oshima H, Fukaya C, Katayama Y
  • 学会等名: 6^<th> Congress of Asian Society for Stereotactic, Functional and Computer Assisted Neurosurgery
  • 発表場所: Fujiyoshida
  • 年月日: 2007-03-23
• [学会発表] Motor cortex stimulation for the treatment of post-strike pain : Use of Cortico-spinal MEP for the placement of stimulating electrode (2007)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Fukaya C, Katayama Y
  • 学会等名: 1st International Conference of Intraoperative Neurophysiology
  • 発表場所: Luzeln
  • 年月日: 2007-03-01
• [学会発表] シンポジウム(中枢性疼痛に対する治療選択と長期成績)中枢性疼痛に対するケタラール点滴療法の効果 (2007)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、大渕敏樹、加納利和、小林一太、大島秀規、深谷親、片山容一
  • 学会等名: 第46回日本定位・機能神経外科学会
  • 年月日: 2007-01-27
• [学会発表] Thalamic stimulation for the treatment of various kinds of tremor and writer's cramp (2006)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto T, Kobayashi K, Oshima H, Fukaya C, Katayama Y
  • 学会等名: 10^<th> International Congress of Parkinson's Disease and Movement Disorders
  • 発表場所: Kyoto
  • 年月日: 2006-11-01
• [学会発表] Evoked potentials to guide stimulation lead placement (2006)
  • 著者名/発表者名: Yamamoto, Katayama Y
  • 学会等名: 5^<th>. IASP Research Symposium (Central neuropathic pain)
  • 発表場所: Toronto
  • 年月日: 2006-06-13
• [図書] 神経障害性疼痛の治療 : 中枢性疼痛に対する低用量ケタミン点滴療法 (2009)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、深谷親、大渕敏樹、片山容一
  • 総ページ数: 183-188
  • 出版者: ペインクリニック別冊春号(真興交易医書出版部)
• [図書] Post-stroke painの特徴と治療 (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、大渕敏樹、小林一太、大島秀規、深谷親、片山容一(山本隆充編)
  • 総ページ数: 119-126
  • 出版者: 求心路遮断痛の診断と治療(真興交易医書出版部)
• [図書] ケタミン点滴療法求心路遮断痛の診断と治療 (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、大渕敏樹、小林一太、大島秀規、深谷親、片山容一(山本隆充編)
  • 総ページ数: 263-272
  • 出版者: 真興交易医書出版部
• [図書] 脳深部刺激療法脳深部刺激療法 (2008)
  • 著者名/発表者名: 深谷親、山本隆充、片山容一(山本隆充編)
  • 総ページ数: 191-208
  • 出版者: 真興交易医書出版部
• [図書] 脳深部刺激(脊髄電気刺激療法) (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(森本昌宏編)
  • 総ページ数: 243-249
  • 出版者: 克誠堂出版
• [図書] 遷延性意識障害に対する刺激療法(脳保護・脳蘇生) (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(坂部武史編)
  • 総ページ数: 290-296
  • 出版者: 克誠堂出版
• [図書] 神経刺激療法(慢性疼痛の理解と医療連携) (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(宮崎東洋、北出利勝編)
  • 総ページ数: 210-219
  • 出版者: 真興交易医書出版部
• [図書] 痛みの概念が変わった、新キーワード100+アルファー (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(小川節郎編)
  • 出版者: 真興交易医書出版部
• [図書] 中枢性疼痛、視床痛 (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(小川節郎編)
  • 総ページ数: 60-61
  • 出版者: 真興交易医書出版部
• [図書] 求心路遮断性疼痛 (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(小川節郎編)
  • 総ページ数: 62-63
  • 出版者: 真興交易医書出版部
• [図書] 脊髄硬膜外電気刺激療法 (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(小川節郎編)
  • 総ページ数: 226-227
  • 出版者: 真興交易医書出版部
• [図書] 脳深部刺激療法 (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(小川節郎編)
  • 総ページ数: 228-229
  • 出版者: 真興交易医書出版部
• [図書] DREZ-lesion (2008)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(小川節郎編)
  • 総ページ数: 230-231
  • 出版者: 真興交易医書出版部
• [図書] パーキンソン病(手術療法の実際について)、Mebio (Brain and Mind) (2006)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一
  • 総ページ数: 148-154
  • 出版者: メデイカルビュー社
• [図書] 脳深部刺激手術の実際と患者さんの治療予後についての具体的事例 (2006)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(パーキンソン病講座)
  • 総ページ数: 43-46
  • 出版者: 難病と在宅ケア
• [図書] 中枢性疼痛(痛み研究のアプローチ) (2006)
  • 著者名/発表者名: 山本隆充、片山容一(川谷正仁編)
  • 総ページ数: 189-193
  • 出版者: 日本プランニングセンター