骨盤自律神経節マッピングに基づいた神経温存術式の開発

2008 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 18591821
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 産婦人科学
• 研究機関: 東北大学
• 研究代表者: 永瀬 智 東北大学, 病院, 講師 (00292326)
• 研究分担者: 新倉 仁 東北大学, 大学院・医学系研究科, 准教授 (80261634) ; 吉永 浩介 東北大学, 病院, 助教 (40343058) ; 村上 弦 札幌医科大学, 病院, 教授 (30157747) ; 八重樫 伸生 東北大学, 大学院・医学系研究科, 教授 (00241597)
• 連携研究者: 村上 弦 札幌医科大学, 病院, 教授 (30157747)
• 研究期間 (年度): 2006 – 2008
• キーワード: 広汎子宮全摘出術 / 膀胱子宮靭帯 / 神経節 / 神経温存術式 / 骨盤腹膜

研究概要

膀胱子宮靭帯後層には神経節が多数存在することが初めて明らかになった(389~732個、中央値 : 561個)。48%の神経節は静脈群の内側または腟側にみられ、19.2%は静脈群間に、13%は静脈群の外側に、19.8%は背側に認めた。さらに、広汎子宮全摘出術を施行した40例(左右で75側)を対象に膀胱子宮靭帯後層を術中電気刺激し、骨盤内蔵神経の走行を確認した。神経の分布は、後層内と後層背側に認めたものが51例(69%)と最も多かった。

研究成果

• [雑誌論文] Fetal development of the human gubernaculum with special reference to the fasciae and muscles around it (2008)
  • 著者名/発表者名: Niikura H, Okamoto S, Nagase S, Takano T, Murakami G, Tatsumi H, Yaegashi N
  • 雑誌名: Clin Anat Sep ; 21(6) ページ: 547-557
  • 査読あり
• [雑誌論文] Vesicouterine ligament contains abundant autonomic nerve ganglion cells : the distribution in histology concerning nnerve-sparing radical hysterectomy (2008)
  • 著者名/発表者名: Katahira A, Niikura H, Ito K, Takano T, Nagase S, Murakami G, Yaegashi N.
  • 雑誌名: Int J Gynecol Cancer 18 ページ: 193-198
  • 査読あり
• [雑誌論文] Surgical anatomy of intrapelvicand vesico-uterine ligament in nerve-sparing radical hysterectomy with fresh cadaver dissections (2007)
  • 著者名/発表者名: Niikura H, Katahira A, Utsunomiya H, Takano T, Ito K, Nagase S, Yoshinaga K, Tokunaga H, Toyoshima M, Kinugasa Y, Uchiyama E, Murakami G, Yabuki Y, Yaegashi N.
  • 雑誌名: Tohoku J Exp Med. 212 ページ: 403-413
  • 査読あり
• [学会発表] 膀胱子宮靭帯後層周辺における自律神経の走行と神経節の分布-術中自律神経電気刺激の利用と解剖学的検討- (2007)
  • 著者名/発表者名: 新倉仁
  • 学会等名: 第42回日本婦人科腫瘍学会教育シンポジウム骨盤の局所解剖と機能温存手術
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2007-06-30