研究課題/領域番号 |
18591854
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研究種目 |
基盤研究(C)
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研究機関 | 北海道大学 |
研究代表者 |
本間 明宏 北海道大学, 大学院医学研究科, 講師 (30312359)
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研究分担者 |
福田 諭 北海道大学, 大学院医学研究科, 教授 (20125347)
古田 康 北海道大学, 大学院医学研究科, 助教授 (60261301)
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キーワード | 頭頸部癌 / 超選択的動注療法 / 予後因子 / 放射線治療 / DNAマイクロアレイ |
研究概要 |
北海道大学病院耳鼻咽喉科にて超選択的動注療法と放射線治療の同時併用を平成18年4月〜19年3月までに行った症例は20例あった。症例の内訳は鼻副鼻腔8例、下咽頭5例、中咽頭4例、喉頭2例、口腔2例であった。多くの症例において、治療前の腫瘍を生検し保存している。現在までのところ、2例に遠隔転移が出現し、うち1例が死亡している。それ以外の18例には再発の所見は認めていない。2005年までの86例を解析したところ(観察期間は中央値が2年9ヶ月)、粗生存率は全体で68.3%、原発巣の制御率は86.6%であった。T別の局所制御では、T3、T4aでは90%前後と非常に良好で、T4bでも71.8%の局所制御が得られたが、T4bでは粗生存率は48.4%であった。この差は主に遠隔転移死によるものであった。生存率を部位別でみると、他の部位に比べ下咽頭が不良であった。 超選択的動注療法と放射線治療の同時併用を行う進行頭頸部癌症例を対象として分子指標群を新たに同定することが本研究の目的であるから、遺伝子発現プロファイルの作成には一度に多数の遺伝子発現解析を行うことが可能なDNAマイクロアレイ法を19年度には行う予定である。そして、個々の腫瘍症例の遺伝子発現プロファイルを作成し、その解析は、DNAマイクロアレイデータ解析ソフトウエアを用いて解析し、予後、放射線感受性、抗癌剤感受性、再発様式などの臨床病理学的因子との比較検討およびクラスター解析を行い、分子指標群の新規同定を試みる予定である。その結果得られた頭頸部癌分子指標を用いて新規症例の特徴を解析・分類し、治療効果および予後予測を行い、その有用性につき検討する。
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