慢性痛に対する認知行動療法の無作為化比較試験による効果検証とその普及に関する研究

2022 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 18H01091
• 研究機関: 関西大学
• 研究代表者: 細越 寛樹 関西大学, 社会学部, 教授 (80548074)
• 研究分担者: 岩佐 和典 大阪公立大学, 大学院現代システム科学研究科, 准教授 (00610031) ; 伊藤 正哉 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 認知行動療法センター, 部長 (20510382) ; 高岸 百合子 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 認知行動療法センター, 客員研究員 (40578564) ; 大江 悠樹 杏林大学, 医学部, 助教 (40722749) ; 横山 仁史 広島大学, 医系科学研究科(医), 助教 (40727814) ; 柴田 政彦 奈良学園大学, 保健医療学部, 教授 (50216016) ; 福森 崇貴 徳島大学, 大学院社会産業理工学研究部(社会総合科学域), 准教授 (50453402) ; 平子 雪乃 杏林大学, 保健学部, 講師 (90743477) ; 安達 友紀 神戸大学, 人間発達環境学研究科, 助教 (90771519)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 認知行動療法 / 慢性痛 / 無作為比較試験 / プログラム開発 / 臨床試験

研究実績の概要

2022年度の主要課題は，感染症の影響等で遅れが生じていた無作為化比較試験（Randomized Controlled Trial: RCT）の研究対象者のリクルートおよび介入の実施を進め，目標症例数60例に少しでも近づけることであった。そのため，既に協力を得ている6つの医療機関を訪問して連携を強化すると共に，本RCTに関心を持つ医療機関の関係者や，本研究で用いる慢性痛に対する認知行動療法プログラム（Cognitive Behavioral Therapy for Chronic Pain: CBT-CP）に関心を持つ心理職に対して，本研究への協力を打診していった結果，1つの医療機関から正式に協力を得られることになった。その結果，2022年度は9例，一部を繰り越して実施した2023年度も9例のリクルートに成功した。また，コロナ禍の収束に伴い，研究プロトコルに更なる変更が生じる可能性が低下したため，現在のRCTの研究プロトコルを論文としてまとめ，2024年1月に国際誌に投稿した。
CBT-CPの社会実装に向けた取り組みとして，2022年2月に患者用テキストと治療者用マニュアルを医療関係者限定で無償公開し，そのダウンロード数は2023年度末までに400名超となった。その中で，実際に実践した方々からの実施上の質問や実践報告に応じた。また，学会や各種研修会等でCBT-CPに関する演者を積極的に務めた。

現在までの達成度 (段落)

令和4年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

令和4年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] 慢性疼痛のリハビリテーション 慢性疼痛の病態と機序 (2022)
  • 著者名/発表者名: 柴田政彦
  • 雑誌名: Journal of Clinical Rehabilitation 巻: 31 ページ: 347-351
• [学会発表] 心理的アプローチ (2023)
  • 著者名/発表者名: 細越寛樹
  • 学会等名: 慢性疼痛診療ガイドライン研修 in 鹿児島
• [学会発表] 対面・個人形式のベーシックな慢性痛に対する認知行動療法プログラム (2023)
  • 著者名/発表者名: 細越寛樹
  • 学会等名: 第8回慢性痛に対する認知行動療法研修会
• [学会発表] 痛みの治療を知ろう－心理療法を知ろう (2023)
  • 著者名/発表者名: 大江悠樹
  • 学会等名: 新潟県慢性疼痛診療研修会
• [学会発表] 慢性痛に対する認知行動療法研修 (2023)
  • 著者名/発表者名: 堀越勝・細越寛樹・大江悠樹・髙岸百合子・平子雪乃
  • 学会等名: 国立精神・神経医療研究センター認知行動療法センター2022年度オンライン研修
• [学会発表] これから始める慢性疼痛への心理的支援「痛みと上手につきあうための心理療法」 (2023)
  • 著者名/発表者名: 福森崇貴・細越寛樹・岩佐和典
  • 学会等名: うさぎのみみ主催研修
• [学会発表] 認知行動療法による慢性疼痛患者の痛み感覚と破局的認知の弁別：ネットワークモデル解析による検討 (2023)
  • 著者名/発表者名: 横山仁史・吉野敦雄
  • 学会等名: 第52回日本慢性疼痛学会
• [学会発表] 慢性痛患者に対する心理師のアプローチ：基本的なコミュニケーションスキルと認知行動療法の視点から (2022)
  • 著者名/発表者名: 細越寛樹
  • 学会等名: 日本ペインクリニック学会第56回学術集会
• [学会発表] 心理的アプローチ (2022)
  • 著者名/発表者名: 細越寛樹
  • 学会等名: 慢性疼痛診療ガイドライン研修 in 岡山
• [学会発表] 心理的アプローチ (2022)
  • 著者名/発表者名: 細越寛樹
  • 学会等名: 慢性疼痛診療ガイドライン研修 in 高知
• [学会発表] 心理的アプローチ (2022)
  • 著者名/発表者名: 細越寛樹
  • 学会等名: 慢性疼痛診療ガイドライン研修 in 富山
• [学会発表] 多職種チーム医療の有用性と課題－心理専門職の立場から－ (2022)
  • 著者名/発表者名: 平子雪乃
  • 学会等名: 痛みと心のカンファレンス
• [学会発表] Effect of perfectionism on overactivity in individuals with chronic pain: A longitudinal online survey. (2022)
  • 著者名/発表者名: Enomoto K, Sasaki J.
  • 学会等名: IASP 2022 Virtual World Congress on Pain.
  • 国際学会
• [学会発表] 慢性痛の認知行動療法 (2022)
  • 著者名/発表者名: 細越寛樹・堀越勝・福森崇貴・岩佐和典
  • 学会等名: 日本認知療法・認知行動療法学会第22回大会ワークショップ
• [学会発表] 慢性疼痛と不眠症を併発する患者に対する認知行動療法の効果の比較：系統的レビューとネットワークメタアナリシス (2022)
  • 著者名/発表者名: 榎本聖香・安達友紀・藤野陽生・久郷真人・巽さくら・佐々木淳
  • 学会等名: 日本心理学会第86回大会
• [学会発表] 慢性疼痛に対するオンライン集団認知行動療法の開発ならびに治療同盟に関する検証 (2022)
  • 著者名/発表者名: 吉野敦雄・横山仁史・倉田明子・田口志麻・中村隆治・平田信太郎・岡本泰昌
  • 学会等名: 第118回日本精神神経学会学術総会
• [図書] 慢性痛の認知行動療法 治療者用マニュアル パイロット・スタディ版 (2022)
  • 著者名/発表者名: 堀越勝・細越寛樹・岩佐和典・福森崇貴
  • 総ページ数: 99
  • 出版者: （自主出版）
• [備考] 本研究プロジェクト用のホームページ
  • URL: https://jacc-pain.wixsite.com/sanka
• [備考] 本臨床試験の登録情報（UMIN-CTR：UMIN000042798）
  • URL: https://upload.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000048858