退職公務員におけるフレイルと社会参加に関する在職時からのライフコース疫学研究

2019 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 18H03057
• 研究機関: 藤田医科大学
• 研究代表者: 八谷 寛 藤田医科大学, 医学部, 教授 (30324437)
• 研究分担者: 平川 仁尚 名古屋大学, 医学系研究科, 准教授 (00378168) ; 大塚 礼 国立研究開発法人国立長寿医療研究センター, 老年学・社会科学研究センター, 室長 (00532243) ; 李 媛英 藤田医科大学, 医学部, 助教 (20701288) ; 江 啓発 名古屋大学, 医学系研究科, 講師 (20713887) ; 玉腰 浩司 名古屋大学, 医学系研究科(保健), 教授 (30262900) ; 市野 直浩 藤田医科大学, 保健学研究科, 教授 (50278280) ; 吉岡 健太郎 藤田医科大学, 医学部, 教授 (60201852) ; 太田 充彦 藤田医科大学, 医学部, 准教授 (80346709) ; 山田 宏哉 藤田医科大学, 医学部, 講師 (80610352) ; 内藤 久雄 藤田医科大学, 医学部, 講師 (90547556)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2022-03-31
• キーワード: 生活習慣病 / フレイル / 肥満 / コホート / 高齢者 / 社会参加 / バイオマーカー / 糖尿病

研究実績の概要

本研究は、若年成人期・中年期の生活習慣や健康状態（健診成績）と高齢期の健康状態との関連を調べることを目的としており、2018年に退職者に対して、フレイルや認知機能の評価、腹部超音波、社会参加の状況の調査等を含む包括的な調査を実施した。今年度は、同調査結果のデータクリーニングを完了し、統計解析を実施した。そのうち、2002年の血糖値と16年後の認知機能が負に関連することを見出した結果は第30回日本疫学会で報告した。また腹部超音波検査の結果を活用して高齢者における生活習慣と脂肪肝等の関連を分析した。
また本研究では、研究ベースとなっている愛知職域コホート研究の在職者の生活習慣等の継続的な調査及び対象者の追跡調査を、継続して実施することとしており、2018年に生活習慣調査と病歴スクリーニング調査を実施した。今年度は、2018年病歴スクリーニング調査結果に基づき、その詳細を主治医を通して調べる採録調査を実施した。さらに追跡調査の一環として退職者を対象とした病歴スクリーニング調査を実施した。同時に、健診成績を収集・データベース化した。追跡調査結果を使用した統計解析を継続して実施したが、特定健診判定区分と糖尿病発症リスクの関連を検討した結果は第30回日本疫学会ならびにJournal of Diabetes Investigationに報告した。また、心血管疾患の追跡調査結果を用いて、急性冠血管疾患、脳卒中に関連する要因についての検討も行った。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

データベース化は完了し、認知機能との関連については論文化を目指して解析を進めている。フレイル、社会参加と在職時の状況との関連性についても解析準備が整っている。

今後の研究の推進方策

2019年度に実施した退職者に対する病歴スクリーニング調査結果を入力し、データベース化を行う。その結果に基づき、主治医に対する詳細な調査を実施する。保存検体を用いたバイオマーカー測定を行い、病態メカニズムの解明や疾病リスク予測に関する検討を行う。

研究成果

• [国際共同研究] La Trobe University/University of Sydney/University of New South Wales(オーストラリア)
  • 国名: オーストラリア
  • 外国機関名: La Trobe University/University of Sydney/University of New South Wales
  • 他の機関数: 11
• [国際共同研究] Johns Hopkins University/University of Mississippi Medical Center/University of Alabama at Birmingham(米国)
  • 国名: 米国
  • 外国機関名: Johns Hopkins University/University of Mississippi Medical Center/University of Alabama at Birmingham
  • 他の機関数: 6
• [雑誌論文] Risk and population attributable fraction of metabolic syndrome and impaired fasting glucose for the incidence of type 2 diabetes mellitus among middle-aged Japanese individuals: Aichi Worker's Cohort Study. (2020)
  • 著者名/発表者名: Kaneko K, Yatsuya H, Li Y, Uemura M, Chiang C, Hirakawa Y, Ota A, Tamakoshi K, Aoyama A.
  • 雑誌名: J Diabetes Investig 巻: - ページ: in presss
  • DOI: 10.1111/jdi.13230
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Comparing different definitions of prediabetes with subsequent risk of diabetes: an individual participant data meta-analysis involving 76 513 individuals and 8208 cases of incident diabetes. (2019)
  • 著者名/発表者名: Lee CMY, Colagiuri S, Woodward M, Gregg EW, Adams R, Azizi F, Gabriel R, Gill TK, Gonzalez C, Hodge A, Jacobs Jr DR Jr, Joseph JJ, Khalili D, Magliano DJ, Mehlig K, Milne R, Mishra G, Mongraw-Chaffin M, Pasco JA, Sakurai M, Schreiner PJ, Selvin E, Shaw JE, Wittert G, Yatsuya H, Huxley RR.
  • 雑誌名: BMJ Open Diabetes Res Care 巻: 7 ページ: e000794
  • DOI: 10.1136/bmjdrc-2019-000794
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Smoking results in accumulation of ectopic fat in the liver. (2019)
  • 著者名/発表者名: Kato A, Li Y, Ota A, Naito H, Yamada H, Nihashi T, Hotta Y, Chiang C, Hirakawa Y, Aoyama A, Tamakoshi K, Yatsuya H.
  • 雑誌名: Diabetes Metab Syndr Obes 巻: 12 ページ: 1075-1080
  • DOI: 10.2147/DMSO.S212495
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 特定保健指導レベルと空腹時血糖異常有無による2型糖尿病発症リスク:愛知職域コホート研究 (2020)
  • 著者名/発表者名: 金子佳世, 八谷寛, 太田充彦, 李媛英, 上村真由, 江啓発, 平川仁尚, 玉腰浩司, 青山温子
  • 学会等名: 第30回日本疫学会学術総会
• [学会発表] 中年期の空腹時血糖と高齢期の認知機能との関連：愛知職域コホート研究 (2020)
  • 著者名/発表者名: 霜田真子, 八谷寛, 加藤綾子, 金子佳世, 中川威, 河野直子, 大塚礼, 太田充彦, 内藤久雄, 李媛英, 市野直浩, 山田宏哉, 江啓発, 平川仁尚, 玉腰浩司, 青山温子
  • 学会等名: 第30回日本疫学会学術総会
• [学会発表] メタボリックシンドローム、空腹時血糖、腹囲身長比による6年後の2型糖尿病発症予測能 (2019)
  • 著者名/発表者名: 金子佳世, 八谷寛, 李媛英, 江啓発, 平川仁尚, 太田充彦, 玉腰浩司, 青山温子
  • 学会等名: 第78回日本公衆衛生学会
• [学会発表] 肥満の疫学・予防医学 (2019)
  • 著者名/発表者名: 八谷寛
  • 学会等名: 第40回日本肥満学会
  • 招待講演
• [学会発表] 複合的な健康習慣の指標と循環器病予防 (2019)
  • 著者名/発表者名: 八谷寛, 玉腰 浩司
  • 学会等名: 第55回日本循環器病予防学会
  • 招待講演
• [学会発表] 肥満に関連する疾病の増加と対策 (2019)
  • 著者名/発表者名: 八谷寛
  • 学会等名: 第120回日本医史学会総会
  • 招待講演
• [備考] 愛知職域コホート
  • URL: http://koei-nagoya.blogspot.com/
• [備考] 糖尿病発症リスク予測
  • URL: http://www.fujita-hu.ac.jp/~deppub/dm_risk.html