| 研究課題/領域番号 |
18H03059
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| 研究機関 | 大阪医科大学 |
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研究代表者 |
玉置 淳子 大阪医科大学, 医学部, 教授 (90326356)
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| 研究分担者 |
久藤 麻子 大阪医科大学, 医学部, 助教 (10289605)
林 江美 大阪医科大学, 医学部, 講師 (50445988)
千葉 康敬 近畿大学, 大学病院, 准教授 (80362474)
神谷 訓康 大阪医科大学, 医学部, 講師 (90780073)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | 骨粗鬆症 / 骨粗鬆症性骨折 / 動脈硬化 / 脳心血管疾患 / 男性 / 地域在住高齢者 / 前向きコホート研究 / 骨―血管連関 |
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| 研究実績の概要 |
FORMEN研究の開始時調査参加者2012人中、2017年3月-2019年2月に実施した10年次追跡調査受診者は912名で、死亡対象者を含め未受診者に対し2021年3-9月に郵送・電話調査を実施し543名の回答を得た。10年次追跡率は72.3％（2012名中1455名）。
1455名中、追跡10年間で脳心血管疾患発生有りと回答した者は、176名（脳卒中93名、心筋梗塞39名、狭心症67名）であった。脳心血管疾患を従属変数とし、年齢、調査開始時body mass index(BMI)、骨粗鬆症または脆弱性骨折既往有りをモデルに投入した結果、年齢及びBMIと独立して、骨粗鬆症または脆弱性骨折既往有りのオッズ比は、脳心血管疾患で1.43（p=0.154）、脳卒中で1.63（p=0.119）、心筋梗塞で1.05(p=0.933)、狭心症で1.55(p=0.229)であった。
調査開始時に高値血圧以上（SBP130mmHg以上、またはDBP80 mmHg以上）であった1194名では、年齢、BMIと独立して、骨粗鬆症または脆弱性骨折既往有りのオッズ比は、脳心血管疾患で1.71（p=0.048）、脳卒中で2.05（p=0.030）、心筋梗塞で1.33(p=0.612)、狭心症で1.68(p=0.198)であった。SBP、HbA1c、LDLコレステロール、喫煙習慣の有無、多量飲酒の有無を更にモデルに投入した結果、骨粗鬆症または脆弱性骨折既往有りの者のオッズ比は、脳心血管疾患で1.67(p=0.062)、脳卒中で2.01（p=0.036）であった。
以上より、地域在住の65歳以上の男性で高値血圧以上の者では、骨粗鬆症もしくは脆弱性骨折既往は、向こう10年間の脳血管疾患発生リスクと関連し、脳卒中については古典的循環器疾患のリスク要因と独立して発生リスク上昇と関連する可能性が示唆された。
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| 現在までの達成度 (段落) |
令和2年度が最終年度であるため、記入しない。
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| 今後の研究の推進方策 |
令和2年度が最終年度であるため、記入しない。
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