本邦女性のヘルスケア利用におけるリアル・ワールド・エビデンスの構築

2022 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 18H04069
• 研究機関: 群馬大学
• 研究代表者: 林 邦彦 群馬大学, その他部局等, 理事 (80282408)
• 研究分担者: 片野田 耕太 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策研究所, 部長 (00356263) ; 篠崎 博光 群馬大学, 大学院保健学研究科, 教授 (30334139) ; 安井 敏之 徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 教授 (40230205) ; 李 廷秀 東京医療保健大学, 医療保健学研究科, 教授 (60292728) ; 井手野 由季 群馬大学, 数理データ科学教育研究センター, 准教授 (60616324) ; 長井 万恵 群馬大学, 数理データ科学教育研究センター, 准教授 (90760067)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 女性コホート研究 / ヘルスケア / 予防 / リアル・ワールド・エビデンス / 女性の健康

研究実績の概要

当研究課題は，大規模女性コホート研究である日本ナースヘルス研究（JNHS）の長期継続調査データから，女性ホルモン剤，サプリメント，婦人科検診の定期的受検，若年時からの体重管理といった保健習慣やヘルスケアの有効性・安全性について包括的な評価を行うことを目的としている。
本年度は，（1）JNHS調査として，定期継続調査（対象者の登録時期に応じて，登録16年後，18年後，20年後調査票の送付），転居による未回答者への継続調査票の再送付，同意に基づく住民票照会による死亡確認調査，および人口動態統計調査・死亡票との照合による死因調査を継続して行った。
(2)代表的な女性ホルモン剤利用であるホルモン補充療法（HRT）において，その使用者特性を分析した。その結果，早い閉経，経口避妊薬の使用経験，若年時の月経困難症の経験，両側卵巣摘出術既往といった特性をもつ女性，および保健師や助産師でHRT利用割合が高かった。この知見は国際雑誌に論文報告した。また，HRT使用と乳がん発生リスクの関連についても学会報告を行った。その他，喫煙習慣と更年期症状発症との関連，納豆摂取と骨粗鬆症発症との関連，閉経後の卵胞刺激ホルモンレベルと生活習慣病発症との関連，また，看護職の健康問題として，夜勤と睡眠障害との関連，新型コロナウイルス感染症禍の就労への影響について学会報告を行った。
(3) 世界女性コホートコンソーシアムInterLACEのデータ分析から論文報告を行った。①世界9コホート研究を統合分析した結果，不妊，流産，死産の経験した女性では，早発卵巣不全（<40歳）や早期閉経（40-44歳）の発生リスクが統計学的に有意に高かった。この関連は，特にアジア系女性で強いものであった。②世界の８女性コホート研究を統合分析した結果，不妊症，流産・死産の経験は，後年の脳卒中発症リスクの増加に関連があることが明らかとなった。

現在までの達成度 (段落)

令和4年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

令和4年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [国際共同研究] University of Queensland(オーストラリア)
  • 国名: オーストラリア
  • 外国機関名: University of Queensland
• [雑誌論文] Is there a link between infertility, miscarriage, stillbirth, and premature or early menopause? Results from pooled analyses of 9 cohort studies (2023)
  • 著者名/発表者名: Liang Chen、Chung Hsin-Fang、Dobson Annette J.、Cade Janet E.、Greenwood Darren C.、Hayashi Kunihiko、Hardy Rebecca、Kuh Diana、Schouw Yvonne T.van der、Sandin Sven、Weiderpass Elisabete、Mishra Gita D.
  • 雑誌名: American Journal of Obstetrics and Gynecology 巻: - ページ: -
  • DOI: 10.1016/j.ajog.2023.04.009
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Characteristics of HRT users in Japan: Evidence from the Japan Nurses' Health Study (2023)
  • 著者名/発表者名: Yasui Toshiyuki、Ideno Yuki、Nagai Kazue、Hayashi Kunihiko
  • 雑誌名: Maturitas 巻: 173 ページ: 1～6
  • DOI: 10.1016/j.maturitas.2023.04.012
  • 査読あり
• [雑誌論文] Infertility, recurrent pregnancy loss, and risk of stroke: pooled analysis of individual patient data of 618?851 women (2022)
  • 著者名/発表者名: Liang Chen、Chung Hsin-Fang、Dobson Annette J、Hayashi Kunihiko、van der Schouw Yvonne T、Kuh Diana、Hardy Rebecca、Derby Carol A、El Khoudary Samar R、Janssen Imke、Sandin Sven、Weiderpass Elisabete、Mishra Gita D
  • 雑誌名: BMJ 巻: - ページ: e070603～e070603
  • DOI: 10.1136/bmj-2022-070603
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Use of Dietary Supplements among Japanese Female Nursing Professionals (2022)
  • 著者名/発表者名: KISHI Mikiko、IDENO Yuki、NAGAI Kazue、LEE Jung Su、SUZUKI Shosuke、HAYASHI Kunihiko
  • 雑誌名: Journal of Nutritional Science and Vitaminology 巻: 68 ページ: 213～220
  • DOI: 10.3177/jnsv.68.213
  • 査読あり
• [雑誌論文] Complaints of reduced cognitive functioning during perimenopause: a cross-sectional analysis of the Japan Nurses’ Health Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Hayashi Kunihiko、Ideno Yuki、Nagai Kazue、Lee Jung-Su、Yasui Toshiyuki、Kurabayashi Takumi、Takamatsu Kiyoshi
  • 雑誌名: Women's Midlife Health 巻: 8 ページ: -
  • DOI: 10.1186/s40695-022-00076-9
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 日本ナースヘルス研究(JNHS)からみた更年期について (2022)
  • 著者名/発表者名: 北原慈和，長井万恵，井手野由季，片野田耕太，岩瀬明，林邦彦
  • 雑誌名: 糖尿病・内分泌代謝科 巻: 54 ページ: 351-357
• [学会発表] 納豆の摂取と骨粗鬆症発症との関連 -JNHSでの検討- (2023)
  • 著者名/発表者名: 長井万恵, 倉林工, 井手野由季, 宮崎有紀子, 李廷秀, 林邦彦
  • 学会等名: 第33回日本疫学会学術総会（静岡県浜松市, ハイブリッド開催）
• [学会発表] 閉経後の生活習慣病発症に対する卵胞刺激ホルモン（FSH）の予測因子としての可能性 (2023)
  • 著者名/発表者名: 井手野由季, 林邦彦, 安井敏之, 長井万恵, 宮崎有紀子
  • 学会等名: 第33回日本疫学会学術総会（静岡県浜松市, ハイブリッド開催）
• [学会発表] The effect of shift work on daytime sleepiness in middle-aged female nurses: results from the Japan Nurses’ Health Study (2022)
  • 著者名/発表者名: Masakazu Terauchi, Yuki Ideno, Kunihiko Hayashi
  • 学会等名: 18th World Congress on Menopause（ポルトガル・リスボン）
  • 国際学会
• [学会発表] 納豆の摂取と骨粗鬆症発症との関連－日本ナースヘルス研究（JNHS）での検討－ (2022)
  • 著者名/発表者名: 長井万恵，倉林工，井手野由季，宮崎有紀子，李廷秀，林邦彦
  • 学会等名: 第87回日本健康学会総会（東京）
• [学会発表] 新型コロナウイルス感染症禍 看護職への影響：日本ナースヘルス研究緊急 WEB 調査より (2022)
  • 著者名/発表者名: 伊藤歩美, 林邦彦, 宮崎有紀子, 李廷秀, 長井万恵, 井手野由季
  • 学会等名: 第87回日本健康学会総会（東京）
• [学会発表] 夜勤が女性看護師の睡眠障害に与える影響について ―Japan Nurses’ Health Study の解析結果より― (2022)
  • 著者名/発表者名: 寺内公一，井手野由季，林邦彦
  • 学会等名: 第37回日本女性医学学会学術集会（米子）
• [学会発表] 日本人女性におけるホルモン補充療法の使用と乳がん発生リスクとの関連 (2022)
  • 著者名/発表者名: 井手野由季, 林邦彦, 菊地麻美, 長井万恵, 安井敏之, 倉林工, 高松潔
  • 学会等名: 第37回日本女性医学学会学術総会（米子）
• [学会発表] 喫煙習慣と更年期症状との関連：Japan Nurses’ Health Studyにおける検討 (2022)
  • 著者名/発表者名: 宮崎有紀子, 林邦彦, 井手野由季, 長井万恵, 安井敏之
  • 学会等名: 第37回日本女性医学学会学術総会（米子市）
• [学会発表] 新型コロナウイルス感染症に関連するWEB調査での回答状況の検討 (2022)
  • 著者名/発表者名: 長井万恵, 井手野由季, 宮崎有紀子, 伊藤歩美, 丸岡奈穂, 清水里美, 林邦彦
  • 学会等名: 第81回日本公衆衛生学会総会（甲府）
• [学会発表] 夜勤がミドルエイジ女性看護師の睡眠障害に与える影響について - Japan Nurses’ Health Studyの解析結果より (2022)
  • 著者名/発表者名: 寺内公一, 井手野由季, 林邦彦
  • 学会等名: 第47回日本睡眠学会定期学術集会（京都市）
• [備考] 日本ナースヘルス研究（Japan Nurses’ Health Study；JNHS）
  • URL: https://plaza.umin.ac.jp/~jnhs/