医療的ケア児に対する教育・医療・福祉の連携体制構築に関する調査と研究

2021 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 18K02782
• 研究機関: 群馬大学
• 研究代表者: 吉野 浩之 群馬大学, 共同教育学部, 教授 (60438637)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 医療的ケア / 特別支援教育 / 小児在宅医療 / 地域連携 / 実数調査 / 指導助言 / 指導医

研究実績の概要

本研究は、「医療的ケア児」についての都道府県内の実数の把握、学校における医療的ケアが困難な事例についての調査、並びに、医療的ケアにかかわる教育関係者および医療関係者への提言の3つの柱からなる。
初年度に、群馬県内における医療的ケアを要する子どもの数と居住市町村、および所属学校について調査した。就学児童・生徒（おおむね6歳以上18歳未満）については県教育委員会と協力し、また、未就学児は医療機関に対するアンケートの方法をとった。学校における医療的ケア困難事例については、県立特別支援学校における困難事例を中心にして、特に重篤な病態の医ケア児の検討を行っている。研究の2年度には、近年特に注目されつつある特別支援学校以外の一般の市町村立小中学校に入学する医療的ケア児が目立ってきていることから、「地元の一般の学校」での医療的ケアのニーズが急激に増加してきている。こうしたことから、研究3年度には、当初の研究目的には入れていなかった、「通常学校での医療的ケア」を喫緊の課題と考え調査を積極的に行うこととし、事例の収集を行った。さらに、研究の継続に伴い、学校を卒業する生徒も出てきていることから、卒業後の生活についても追跡を行う予定である。研究4年度は、コロナ下の実地調査の困難はあるものの、県内特別支援学校での医療的ケア実施例及び困難例について収集を行ってきた。しかし、コロナ下での十分な活動が難しく、特に児童生徒や家族への調査については、今年度も継続して研究している。引き続き特別支援学校及び一般校への指導助言を行い、医療的ケアにかかわる教育関係者および医療関係者への提言についてもまとめる予定である。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

研究計画において初年度に予定していた、「現状の把握」、追加の課題とした「一般市町村立公立校の医ケア」の調査は順調に行っている。新型コロナウィルス感染の影響で遅れていた、教育現場の指導助言は可能となってきた。こうした状況から、研究計画は進みつつあり、全体として計画は遂行しつつあるものの、やや遅延している判断する。

今後の研究の推進方策

本年度の予定として、引き続き学校における医療的ケアの現状把握とともに、学校現場における指導助言を行っていく。併せて、学校における困難事例について継続して収集し、分析していく。さらに、市町村立の一般校にも調査を継続する。
新型コロナウィルス感染の影響で、対面調査が大きく遅れているが、本年度は追加の研究項目である一般校での医療的ケアも含め、教育及び医療・福祉への提言について、まとめていく予定である。

次年度使用額が生じた理由

新型コロナウィルス感染の影響で学会等の中止があり交通費が予定より少なかったことや、研究の継続の必要があり支出が当初予定より少なかった。一方、本年度の研究でこれらを後ろ倒しで行っていく予定である。