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2019 年度 実施状況報告書

下痢型IBSを対象とした暴露療法:消化管症状に対する不安条件付けの消去

研究課題

研究課題/領域番号 18K03148
研究機関北海道医療大学

研究代表者

西郷 達雄  北海道医療大学, 心理科学部, 助教 (50622255)

研究分担者 百々 尚美  北海道医療大学, 心理科学部, 准教授 (70351707)
橋本 竜作  北海道医療大学, リハビリテーション科学部, 准教授 (00411372)
田山 淳  早稲田大学, 人間科学学術院, 准教授 (10468324)
小川 豊太 (濱口豊太)  埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 教授 (80296186)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2023-03-31
キーワード過敏性腸症候群 / 認知行動療法 / 古典的条件付け / 暴露療法 / 注意バイアス修正法 / オンラインカウンセリング
研究実績の概要

2019年度においては、以下1~5について研究準備を行った。また、新型コロナウイルス(COVID-19)の感染拡大に伴い、研究計画の見直しを行った。
1.心理尺度およびIBS重症を測定する尺度をウェブで回答できるように準備した。測定項目:心理的症状(消化管症状に対する不安:VSI、特性不安・状態不安:STAI-JYZ、抑うつ症状:BDI-II)および消化管症状(Rome3診断基準質問紙:RMQ3、IBS重症度:IBS-SI、消化管症状QOL:IBS-QOL)を測定するを準備した。生理学的検査については、密閉された空間で研究協力者との接触をしなければ実施できないため、今後の動向によって測定項目から除外することを検討した。
2. 介入プログラム:認知行動療法のプログラムを作成するために資料および文献収集を行った。また、認知行動プログラムのホームワークで利用する注意バイアスプログラムが搭載されたタブレット端末を導入するために資料を収集した。また、双方向型でのオンライン面接を行えるように準備をした。
3.実験手続き:介入前後の生理学的検査として心拍変動を測定を行う。ストレス刺激には携帯型末梢神経検査装置を用いて、上腕内側部における末梢神経(C繊維)による電気刺激によって知覚閾値を測定し、評価を行う。
4. 倫理委員会への研究申請:本研究においては、ランダム化比較試験(RCT)デザインによる介入研究を行なう予定である。認知行動療法によるカウンセリングを対面で行うには研究協力者との接触を行うことが必要である。そのため、オンラインで実施できる調査およびカウンセリングを検討中である。
5.介入に一貫性を持たせるため、オープントライアル試験を一時中止した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

当初予定していた紙媒体での調査および対面でのカウンセリングでの介入(オープントライアル試験)が一時中止となった。また、オンラインによって、本研究を行うことができるように準備を行ったためである。さらに、介入に必要なタブレット端末は、数に限りがあるため、研究計画の見直しを行ったことによって、研究の遅れが生じている。

今後の研究の推進方策

2020年度については、オンラインによる介入を視野に入れて、再度倫理申請を行う。また倫理申請の承認からUMIN臨床試験登録までに時間を要することが予想されるため、早急に取りまとめて提出する。また、下痢型IBS者の参加協力者が十分でない場合は、下痢便秘を繰り返す交代型IBS者も含める予定である。

次年度使用額が生じた理由

注意バイアス修正法の年間ライセンス契約料を支払っていないため、2020年度より使用する予定である。また、移動自粛に伴って学会参加および研究打ち合わせ(実験機器の使用方法および受け渡し)が出来なかったため、旅費の計上がなかった。さらに、介入に伴う研究協力者への支払いが生じなかった。

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公開日: 2021-01-27  

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