| 研究実績の概要 |
心不全に伴う不眠そのものに焦点をあてられることは多くないが、心不全患者の約半数に睡眠の問題があり、心不全の悪化や死亡と関連することが指摘されてきた（Kanno,2016）。しかし、心不全患者における不眠に対する介入効果の報告は限られており、不眠へのケアについて患者がどのようなニーズを持っているかも十分に知られていない。
本研究では、心不全患者における睡眠の問題を明らかにし、心不全患者の睡眠に対する懸念と支援ニーズを整理することを目的としている。
本年度は、2020年度に実施した、心不全で通院中の20歳以上の者を対象としたインターネット調査の解析を行った。調査は倫理委員会の承認を得ておこなった。
571名(男性359名、女性212名)のHF患者から回答を得、平均年齢は51.84±15.91歳（20－90歳）であった。アテネ不眠尺度によるカットオフを超える不眠症状は51.8%に認められ、そのうちの24.1％が何らかの睡眠薬を服用していた。心不全の自覚的重症度NYHA分類はⅠ:373人（65.3％）、Ⅱ:157人（27.5％）、Ⅲ:30人（5.3％）、Ⅳ:11人（1.9％）であった。NYHAⅠ、Ⅱ、ⅢおよびⅣの３群において、不眠症状を示した者はNYHAⅠ:157人（42.1%）, Ⅱ:109人（69.4%）, Ⅲ・Ⅳ:30人（73.2%）であった。また、K－6による抑うつ症状のカットオフを超えるものはⅠ:136人（36.5%）、Ⅱ:89人（56.7%）、Ⅲ・Ⅳ:35人（85.4%）であった。不眠症状、抑うつ症状ともにHFの自覚的重症度が上がるにつれて増加することが明らかになった
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