| 研究課題/領域番号 |
18K06780
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分47060:医療薬学関連
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| 研究機関 | 富山大学 |
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研究代表者 |
田口 雅登 富山大学, 学術研究部薬学・和漢系, 教授 (20324056)
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| 研究分担者 |
市田 蕗子 富山大学, 事務局, 学長補佐 (30223100)
廣野 恵一 富山大学, 学術研究部医学系, 講師 (80456384)
吉田 丈俊 富山大学, 学術研究部医学系, 特命教授 (90361948)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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| キーワード | 小児 / 薬物体内動態 / 長期データ解析 / タダラフィル / ワルファリン / シルデナフィル / カフェイン |
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| 研究成果の概要 |
小児は成人よりも薬物動態の変動が大きいため、薬物投与の個別最適化は最も必要な課題の一つである。我々は小児薬物療法の個別化を推進するため、新生児から小児期における薬物動態変化に関する長期情報を得るとともに、共変量とその裏づけとなる基礎実験を実施した。具体的には、１）肺血管拡張薬タダラフィルの体内動態に及ぼす低蛋白血症の影響、２）抗凝固薬ワルファリンの薬効に及ぼす小児の発達変動と心不全の影響を定量化した。また、３）集中治療管理下にある患者ではシルデナフィルの吸収速度が体内動態変動の一因となる事、４）新生児患者におけるカフェインの体内動態（消失）に肝代謝の寄与はほとんどない事を明らかにした。
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| 自由記述の分野 |
医療薬学
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
これまで申請者は、少数採血デザインとデータ解析法を考案し、小児・新生児における臨床薬物動態研究に取り組んできた。また申請者は、小児患者の長期追跡において発達がワルファリンの抗凝固作用の共変量であることを明らかにした。本研究では、時期を異にする少数採血データを補間・解析する手法を採用し、同一症例の内的変動を考慮したデータ解析が小児期における薬物動態変化を精密に定量化する鍵になる事を明らかにした。このことは、小児集団の臨床研究計画において課題とされてきた被検者数の確保を緩和することに繋がるため、小児をはじめとする特殊患者集団における今後の研究推進に繋がる成果と考えられた。
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