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2020 年度 実施状況報告書

新規心房細動発症予防としての栄養を軸としたフレイル介入手段の検討

研究課題

研究課題/領域番号 18K07471
研究機関鹿児島大学

研究代表者

奥井 英樹  鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (70815620)

研究分担者 池田 義之  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 講師 (00573023)
窪薗 琢郎  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 講師 (00598013)
大石 充  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (50335345)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2023-03-31
キーワードフレイル / 栄養 / 心房細動
研究実績の概要

本邦では高齢化が進むことでフレイル状態にある高齢者数も増加してきている。フレイルとは身体機能が低下した脆弱な要介護前段階のことであり、フレイルと心血管疾患との間には互いに原因にも結果にもなりうる相互関連があることが明らかとなってきた。フレイルは身体的フレイル、精神的フレイル、社会的フレイルの3要素からなるが、加齢や疾病に伴う筋肉量減少や筋力低下から身体機能障害を来たすサルコペニアは身体的フレイルの中核をなす。加えて、低栄養、栄養障害はサルコペニアに強く影響するフレイル要因であり、内科的介入が可能な因子であることから、治療のみならず予防を目的とした介入におけるターゲットとなりえると考えた。一方、加齢に伴い増加する心房細動は、認知症のリスクや心機能障害による運動耐容能の低下から精神的かつ身体的フレイルの要因となる。以上の背景を考慮し、「低栄養、栄養障害がフレイルを介して心房細動発生を来たし、それ故、栄養介入によるフレイル予防が、後の心房細動発症やさらなるフレイル増悪の悪循環を改善しうる。」という仮説を立てるに至り、これを立証することとした。
昨年に引き続き研究に参加いただく症例のリクルートを行ったが、covid-19感染症に伴う診療控えや、当科が行っている研究で地域在住高齢者を対象とし本研究の参加にも関与いただく予定であったコホート研究も中断せざるを得ない状況になったことから、別途検診データを解析対象に後ろ向きに身体的フレイルと心房細動発症との関連を検討するようにした。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

昨年に引き続き研究に参加いただく症例のリクルートを行ったが、covid-19感染症に伴い、診療控えや、当科が行っている研究で地域在住高齢者を対象とし本研究の参加にも関与いただく予定であったコホート研究までもが中断せざるを得ない状況になったため、十分な前向き研究が遅滞状態にある。

今後の研究の推進方策

前向き研究とは別に、県下の健診センターに蓄積されている検診データを解析対象に後ろ向きに身体的フレイルと心房細動発症との関連を検討する。

  • 研究成果

    (9件)

すべて 2020

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (6件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] Current understanding of the role of frailty in cardiovascular disease.2020

    • 著者名/発表者名
      Uchikado Y, Ikeda Y, Ohishi M.
    • 雑誌名

      Circ J

      巻: 84 ページ: 1903 - 1908

    • DOI

      10.1253/circj.CJ-20-0594. Epub 2020 Oct 14.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Geriatric Nutritional Risk Index is associated with prognosis in patients with pulmonary arterial hypertension and chronic thromboembolic pulmonary hypertension.2020

    • 著者名/発表者名
      Kubota K, Iwatani N, Miyanaga S, Higo K, Tokushige A, Ikeda Y, Ohishi M.
    • 雑誌名

      Circ Rep

      巻: 2 ページ: 372 - 377

    • DOI

      10.1253/circrep.CR-20-0046.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Management instructions for elderly patients with hypertension.2020

    • 著者名/発表者名
      Ikeda Y, Sasaki T, Kuwahata S, Imamura M, Tanoue K, Komaki S, Hashiguchi M, Kuroda A, Akasaki Y, Ohishi M.
    • 雑誌名

      Clin Exp Hypertens

      巻: 42 ページ: 295 - 301

    • DOI

      10.1080/10641963.2019.1649685.

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] History of stroke is a major factor to affect prognosis of elderly chronic limb-threatening ischemia patients with frailty after endovascular therapy.2020

    • 著者名/発表者名
      Kanda D, Ikeda Y, Sonoda T, Anzaki K, Arikawa R, Tokushige A, Ohishi M.
    • 学会等名
      ESC congress 2020
    • 国際学会
  • [学会発表] 高齢透析患者における適切な栄養指標の検討.2020

    • 著者名/発表者名
      徳重明央, 池田義之, 神田大輔, 寺口記代, 嘉川亜希子, 今村正和, 白石幸三, 池田大輔, 井戸章雄, 大石 充.
    • 学会等名
      第62回 日本老年医学会学術集会
  • [学会発表] フレイル高齢重症虚血趾 (CLI) 患者の死亡リスク因子に関する検討.2020

    • 著者名/発表者名
      神田大輔, 池田義之, 薗田剛嗣, 有川 亮, 安﨑和博, 大石 充 .
    • 学会等名
      第62回 日本老年医学会学術集会
  • [学会発表] Malnutrition-inflammation-atherosclerosis syndrome is a central role in the prognosis of polyvascular disease.2020

    • 著者名/発表者名
      Arikawa R, Kanda D, Anzaki K, Sonoda T, Kosedo I, Ikeda Y, Ohishi M .
    • 学会等名
      第84回 日本循環器学会学術集会
  • [学会発表] Malnutrition is a major factor to affect prognosis of coronary artery disease patients with myocardial damage.2020

    • 著者名/発表者名
      Kanda D, Ikeda Y, Arikawa R, Anzaki K, Sonoda T, Kosedo I, Ohishi M.
    • 学会等名
      第84回 日本循環器学会学術集会
  • [学会発表] The Effect of health class on blood pressure status in Tarumizu city, Kagoshima prefecture obtained from home blood pressure measurement.2020

    • 著者名/発表者名
      Akasaki Y, Kubozono T, Ikeda Y, Sasaki Y, Uchikado Y, Kuwahata S, Takenaka T, Ohishi M.
    • 学会等名
      第84回 日本循環器学会学術集会

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公開日: 2021-12-27  

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