新規心房細動発症予防としての栄養を軸としたフレイル介入手段の検討

2022 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 18K07471
• 研究機関: 鹿児島大学
• 研究代表者: 奥井 英樹 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (70815620)
• 研究分担者: 池田 義之 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 准教授 (00573023) ; 窪薗 琢郎 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 講師 (00598013) ; 大石 充 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (50335345) ; 二宮 雄一 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 特任助教 (40722575)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2023-03-31
• キーワード: 心房細動 / 栄養 / フレイル / 動脈硬化 / 生活習慣病

研究実績の概要

本研究は、フレイルの主たる要因である低栄養・栄養障害と、心房細動との関連を臨床的に明らかにし、栄養介入を軸としたフレイル介入により、心房細動発症を予防しうるという仮説を証明することを目的としている。
フレイルにはサルコペニアを主とした身体的要素と、孤立を主とした社会的要素、そして認知症を主とした精神的要素から成り立っている。身体的フレイルの原因であるサルコペニアの要因として、低栄養・栄養障害が挙げられること、精神的フレイルの原因である認知症にはアルツハイマー以外にも動脈硬化を基盤とした血管性も多いことや、動脈硬化は高血圧・脂質異常症・糖尿病を主体とした生活習慣や肥満が関係していることまでを考慮し、1. 栄養（低栄養、メタボリック症候群（過栄養・腹囲長超過））、2. 身体活動、3. 動脈硬化性心血管疾患、4.心房細動　これらの関連を広く詳細に検討を行った。 その結果、I. フレイル・サルコペニアの主たる要因である低栄養が、様々な心血管疾患の予後不良因子であること、II. 動脈の石灰化は高度の血管狭窄を来し、動脈硬化性心血管疾患の発症や血管性認知症の発症を経てフレイルを来すが、低栄養はこの動脈の石灰化をも促進すること、III. 腹囲長が超過しているメタボリック症候群やサルコペニックオベシティーにある患者では、その後の心房細動発症のリスクとなることを、明らかにした。また栄養を評価する際、14.89 × Alb (g/dl) ＋ 41.7 × 現体重 (kg) / 理想体重 (kg)で産出されるGeriatric Nutritional Risk Index（GNRI）やコリンエステラーゼ（ChE)が有用であることを明らかにした。我々のこれまでの検討により、GNRIやChEを指標とした栄養評価と適切な栄養介入の重要性が明確となった。

研究成果

• [雑誌論文] Adventitial Cystic Disease in the Popliteal Artery Diagnosed by Intravascular Ultrasound Imaging (2023)
  • 著者名/発表者名: Miyauchi Eiji、Okui Hideki、Yuasa Toshinori、Oketani Naoya、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: Cureus 巻: 15 ページ: e34362
  • DOI: 10.7759/cureus.34362
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between the number of Academic Research Consortium for High Bleeding Risk (ARC-HBR) criteria and clinical outcomes in patients with acute coronary syndrome (2023)
  • 著者名/発表者名: Shimono Hirokazu、Tokushige Akihiro、Kanda Daisuke、Ohno Ayaka、Hayashi Masao、Fukuyado Mana、Akao Mitsumasa、Kawasoe Mariko、Arikawa Ryo、Otsuji Hideaki、Chaen Hideto、Okui Hideki、Oketani Naoya、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: Journal of Cardiology 巻: 81 ページ: 553～563
  • DOI: 10.1016/j.jjcc.2023.01.003
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Changes in Satisfaction with Meaningful Activities and Onset of Depressive Symptoms among Community-Dwelling Japanese Older Adults: A Population-Based Study Before and During the COVID-19 Pandemic (2023)
  • 著者名/発表者名: Maruta Michio、Tabira Takayuki、Shimokihara Suguru、Makizako Hyuma、Ikeda Yuriko、Han Gwanghee、Akasaki Yoshihiko、Hidaka Yuma、Nakahara Rena、Kamasaki Taishiro、Kukizaki Wataru、Kubozono Takuro、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: Journal of the American Medical Directors Association 巻: 24 ページ: 702～709.e3
  • DOI: 10.1016/j.jamda.2023.03.010
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Development of predictive equation and score for 5-year metabolic syndrome incidence in Japanese adults (2023)
  • 著者名/発表者名: Salim Anwar Ahmed、Kawasoe Shin、Kubozono Takuro、Ojima Satoko、Kawabata Takeko、Hashiguchi Hiroshi、Ikeda Yoshiyuki、Miyata Masaaki、Miyahara Hironori、Tokushige Koichi、Nishio Yoshihiko、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: 18 ページ: e0284139
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0284139
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Development of a risk prediction score and equation for chronic kidney disease: a retrospective cohort study (2023)
  • 著者名/発表者名: Kawasoe Shin、Kubozono Takuro、Salim Anwar Ahmed、Yoshimine Haruhito、Mawatari Seiichi、Ojima Satoko、Kawabata Takeko、Ikeda Yoshiyuki、Miyahara Hironori、Tokushige Koichi、Ido Akio、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 13 ページ: 5001
  • DOI: 10.1038/s41598-023-32279-z
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Clinical significance of atherosclerotic risk factors differs in early and advanced stages of plaque formation: A longitudinal study in the general population (2023)
  • 著者名/発表者名: Ojima Satoko、Kubozono Takuro、Kawasoe Shin、Kawabata Takeko、Salim Anwar Ahmed、Ikeda Yoshiyuki、Miyata Masaaki、Miyahara Hironori、Tokushige Koichi、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: International Journal of Cardiology 巻: 379 ページ: 111～117
  • DOI: 10.1016/j.ijcard.2023.02.037
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Social Frailty and Meaningful Activities among Community-Dwelling Older Adults with Heart Disease (2022)
  • 著者名/発表者名: Akasaki Yoshihiko、Tabira Takayuki、Maruta Michio、Makizako Hyuma、Miyata Masaaki、Han Gwanghee、Ikeda Yuriko、Nakamura Atsushi、Shimokihara Suguru、Hidaka Yuma、Kamasaki Taishiro、Kubozono Takuro、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: International Journal of Environmental Research and Public Health 巻: 19 ページ: 15167～15167
  • DOI: 10.3390/ijerph192215167
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Insufficient blood pressure control is independently associated with increased arterial stiffness (2022)
  • 著者名/発表者名: Kawabata Takeko、Kubozono Takuro、Ojima Satoko、Kawasoe Shin、Akasaki Yuichi、Salim Anwar Ahmed、Ikeda Yoshiyuki、Miyata Masaaki、Takenaka Toshihiro、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 45 ページ: 1861～1868
  • DOI: 10.1038/s41440-022-01039-3
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of Sleep Duration and Cardio-Ankle Vascular Index in Community-Dwelling Older Adults (2022)
  • 著者名/発表者名: Masumitsu Tomomi、Kubozono Takuro、Miyata Masaaki、Makizako Hyuma、Tabira Takayuki、Takenaka Toshihiro、Kawasoe Shin、Tokushige Akihiro、Niwa Sayoko、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: Journal of Atherosclerosis and Thrombosis 巻: 29 ページ: 1864～1871
  • DOI: 10.5551/jat.63594
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of blood pressure and dietary intake of Sunomono, Japanese vinegared side dishes, in community-dwelling Japanese: A cross-sectional study (2022)
  • 著者名/発表者名: Kanouchi Hiroaki、Yamashita Mikako、Kaimoto Kaori、Kuwabara Akiko、Kawakami Yukiko、Takenaka Shigeo、Koriyama Chihaya、Kuwahata So、Takenaka Toshihiro、Akasaki Yuichi、Kubozono Takuro、Miyata Masaaki、Ohishi Mitsuru
  • 雑誌名: Heliyon 巻: 8 ページ: e09505～e09505
  • DOI: 10.1016/j.heliyon.2022.e09505
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between satisfaction with meaningful activities and social frailty in community-dwelling Japanese older adults (2022)
  • 著者名/発表者名: Miyata Hironori、Maruta Michio、Makizako Hyuma、Han Gwanghee、Ikeda Yuriko、Nakamura Atsushi、Tokuda Keiichiro、Shimokihara Suguru、Akaida Shoma、Hidaka Yuma、Akasaki Yoshihiko、Kubozono Takuro、Ohishi Mitsuru、Tabira Takayuki
  • 雑誌名: Archives of Gerontology and Geriatrics 巻: 100 ページ: 104665～104665
  • DOI: 10.1016/j.archger.2022.104665
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] THE ONE-TWO PUNCH: Complication of coronary arterycalcification and malnutrition worsen prognosis of patients with stablecoronary artery disease. (2023)
  • 著者名/発表者名: Kanda D, Ikeda Y, Ohmure K, Anzaki K, Sonoda T, Tokushige A, Ohishi M.
  • 学会等名: 72th Annual Scientific Session of the American College of Cardiology
  • 国際学会
• [学会発表] Effect of defecation status on blood pressure variability. (2023)
  • 著者名/発表者名: Kubozono T, Akasaki Y, Kawasoe S, Ojima S, Kawabata T, Ikeda Y, Tezuka A, Kuwahata S, Takenaka T, Ohishi M.
  • 学会等名: 第87回 日本循環器学会学術集会
• [学会発表] Association between weight gain after smoking cessation and future hypertension. (2023)
  • 著者名/発表者名: Ninomiya Y, Kawasoe S, Kubozono T, Tokushige A, Ichiki H, Kamada H, Yoshimoto I, Ikeda Y, Miyahara H, Tokushige K, Ohishi M.
  • 学会等名: 第87回 日本循環器学会学術集会
• [学会発表] Ability of machine learning algorithms to predict chronic kidney disease using health examination data. (2023)
  • 著者名/発表者名: Kawasoe S, Kubozono T, Anwar Salim, Ojima S, Kawabata T, Ikeda Y, Miyahara H, Tokushige K, Ohishi M.
  • 学会等名: 第87回 日本循環器学会学術集会
• [学会発表] Impact of living alone on prognosis of acute myocardial infarction patients undergoing percutaneous coronary intervention. (2023)
  • 著者名/発表者名: Fukumoto D, Kanda D, Ikeda Y, Tokushige A, Ohmure K, Sonoda T, Anzaki K, Ohishi M.
  • 学会等名: 第87回 日本循環器学会学術集会
• [学会発表] Characteristics of isolated diastolic hypertension which progresses to systolic diastolic hypertension. (2023)
  • 著者名/発表者名: Sakoda T, Akasaki Y, Sasaki Y, Kawasoe S, Kubozono T, Ikeda Y, Ohishi M.
  • 学会等名: 第87回 日本循環器学会学術集会
• [学会発表] Sex differences in future hypertension caused by increased abdominal circumference in middle-aged participants. (2022)
  • 著者名/発表者名: Ninomiya Y, Kawasoe S, Kubozono T, Tokushige A, Ichiki H, Ikeda Y, Miyahara H, Tokushige K, Ohishi M.
  • 学会等名: 71th Annual Scientific Session of the American College of Cardiology
  • 国際学会
• [学会発表] Impact of nutritional status on short-and long-term prognosis in acute myocardial infarction patients undergoing percutaneous coronary intervention. (2022)
  • 著者名/発表者名: Kanda D, Ikeda Y, Takumi T, Anzaki K, Sonoda T, Tokushige A, Ohumare K, Ohishi M.
  • 学会等名: 71th Annual Scientific Session of the American College of Cardiology
  • 国際学会
• [学会発表] Development of a score and an equation to predict 5-year chronic kidney disease using Japanese health checkup data. (2022)
  • 著者名/発表者名: Kawasoe S, Kubozono T, Salim Anwar Ahmed, Ojima S, Kawabata T, Yoshimine H, Mawatari S, Ikeda Y, Miyahara H, Tokushige K, Ido A, Ohishi M.
  • 学会等名: ESC Congress 2022
  • 国際学会
• [学会発表] Association between defecation status and blood pressure variability. (2022)
  • 著者名/発表者名: Kubozono T, Akasaki Y, Kawasoe S, Ojima S, Kawabata T, Anwar Ahmed Salim, Ikeda Y, Ohishi M.
  • 学会等名: The 29th Scientific Meeting of the International Society of Hypertension
  • 国際学会
• [学会発表] Association between increased abdominal circumference and future development of hypertension in mildly obese middle-aged individuals. (2022)
  • 著者名/発表者名: Ninomiya Y, Kawasoe S, Kubozono T, Tokushige A, Ichiki H, Ikeda Y, Miyahara H, Tokushige K, Ohishi M.
  • 学会等名: The 29th Scientific Meeting of the International Society of Hypertension
  • 国際学会
• [学会発表] Predictive ability for new-onset chronic kidney diseases by machine learning algorithm using health checkup data. (2022)
  • 著者名/発表者名: Kawasoe S, Kubozono T, Ojima S, Kawabata T, Awar Armed Salim, Ikeda Y, Miyahara H, Tokushige K, Ohishi M.
  • 学会等名: The 29th Scientific Meeting of the International Society of Hypertension
  • 国際学会
• [学会発表] Factors for new-onset isolated diastolic hypertension and progression to systolic hypertension in Japan. (2022)
  • 著者名/発表者名: Sakoda T, Akasaki Y, Kawasoe S, Kubozono T, Sasaki Y, Ikeda Y, Ohishi M, Miyahara H, Tokushige K.
  • 学会等名: The 29th Scientific Meeting of the International Society of Hypertension
  • 国際学会
• [学会発表] Differences in risk factors for developing hypertension when hypertension reference values are changed. (2022)
  • 著者名/発表者名: Sakoda T, Akasaki Y, Kawasoe S, Kubozono T, Sasaki Y, Ikeda Y, Ohishi M, Miyahara H, Tokushige K.
  • 学会等名: The 29th Scientific Meeting of the International Society of Hypertension
  • 国際学会
• [学会発表] Association between weight gain after smoking cessation and future hypertension. (2022)
  • 著者名/発表者名: Ninomiya Y, Kawasoe S, Kubozono T, Tokushige A, Ichiki H, Ikeda Y, Miyahara H, Tokushige K, Ohishi M.
  • 学会等名: AHA Scientific Sessions 2022
  • 国際学会
• [学会発表] Ability of machine learning algorithms to predict chronic kidney disease using health examination data from the Japanese general population. (2022)
  • 著者名/発表者名: Kawasoe S, Kubozono T, Anwar Ahmed Salim, Ojima S, Kawabata T, Ikeda Y, Miyahara H, Tokushige K, Ohishi M.
  • 学会等名: AHA Scientific Sessions 2022
  • 国際学会
• [学会発表] Clinical impact of C-reactive protein to albumin ratio on prognosis in patients with stable coronary artery disease after percutaneous coronary intervention. (2022)
  • 著者名/発表者名: Anzaki K, Kanda D, Sonoda T, Ohmure K, Ikeda Y, Ohishi M.
  • 学会等名: AHA Scientific Sessions 2022
  • 国際学会
• [学会発表] 低栄養は高齢者急性心筋梗塞（AMI）患者の死亡リスク因子になるか？ (2022)
  • 著者名/発表者名: 神田大輔，池田義之，大牟禮健太，薗田剛嗣，安﨑和博，大石 充.
  • 学会等名: 第64回 日本老年医学会学術集会
• [学会発表] 経皮的冠動脈形成術を受けた急性心筋梗塞患者の短期および長期の予後に対す栄養状態の影響. (2022)
  • 著者名/発表者名: Kanda D, Ikeda Y, Takumi T, Anzaki K, Sonoda T, Ohmure K, Tokushige A, Ohishi M.
  • 学会等名: 第30回 日本心血管インターベンション治療学会
• [学会発表] 低栄養-炎症-動脈硬化症候群はEVTを受けた高齢CLTI患者の予後不良因子である. (2022)
  • 著者名/発表者名: Sonoda T, Kanda D, Ikeda Y, Anzaki K, Arikawa R, Ohmure K, Tokushige A, Takumi T, Ohishi M.
  • 学会等名: 第30回 日本心血管インターベンション治療学会
• [学会発表] 地域在住高齢者における認知的フレイルと動脈硬化度の関連. (2022)
  • 著者名/発表者名: 赤井田将真, 谷口善昭, 中井雄貴, 木内悠人, 立石麻奈, 白土大成, 竹中俊宏, 窪薗琢郎, 大石 充, 牧迫飛雄馬.
  • 学会等名: 第9回 日本サルコペニア・フレイル学会大会