| 研究課題/領域番号 |
18K07681
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| 研究機関 | 香川大学 |
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研究代表者 |
田中 賢一 香川大学, 医学部附属病院, 助教 (10635824)
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| 研究分担者 |
杉元 幹史 香川大学, 医学部, 教授 (10243768)
久冨 信之 香川大学, 医学部, 准教授 (20552045)
山本 由佳 香川大学, 医学部, 准教授 (30335872)
西山 佳宏 香川大学, 医学部, 教授 (50263900)
則兼 敬志 香川大学, 医学部, 助教 (90623223)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | 骨転移 / 前立腺癌 / 定量評価 / F-18 NaF / 骨シンチグラフィ |
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| 研究実績の概要 |
去勢抵抗性前立腺癌の骨転移に対する内照射治療としてRa-223（ラジウム）を用いた治療が可能になった。Ra-223を用いた内照射治療はアルファ線を用いた新しい治療法であり、どのような患者に最も効果が期待されるのかなどは十分に検討されていない。PET検査や骨シンチグラフィの評価は進歩し、画像バイオマーカー算出が可能となり、最近では体積評価や活動性評価を用いた方法が普及しつつある。
今回の研究目的は、骨転移を定量的に評価出来る画像バイオマーカーを開発し、去勢抵抗性前立腺癌骨転移の内照射治療の効果予測や治療効果判定に応用し、その有用性を明らかにする事である。
骨代謝を評価する核医学画像診断としてF-18 sodium fluoride (NaF) PETと骨シンチグラフィがある。PET検査の利点はStandardized uptake value(SUV)のような定量評価が行えることである。最近では骨シンチグラフィでもGI-Boneといった骨転移診断ソフトを用いて骨転移巣をBone uptake value(BUV)として定量評価できるようになってきている。しかし、GI-Boneを用いたBUVを算出するために、正常像での骨集積を評価する必要があり、また、GI-BoneのBUV値が、F-18 NaFPETのSUV値と相関関係があるか否かを明らかにする必要がある。
前年度にGI-BoneのBUV値の算出が行える様なり、今年度は骨転移を有する患者でのBUV値とNaF PETから求めたSUV値の比較を行った。両者の比較では、GI-BoneのBUV値はF-18 NaF SUV値と比べ低値を示したが、良好な関係が得られた。一方、視覚的には小さな骨転移描出においてはF-18 NaF PET/CTの方が骨SPECT/CTよりも優れていた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
去勢抵抗性前立腺癌の骨転移部位の定量評価を検討している。研究目的の一つである骨転移部位の定量評価はF-18 NaF PETと骨SPECT/CTで比較可能となった。しかし、Ra-223を用いた治療が併用薬剤により副作用発現の増加が報告され、Ra-223を用いた治療患者数が計画通りに集まらない可能性あり。
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| 今後の研究の推進方策 |
去勢抵抗性前立腺癌の骨転移部位の定量評価を検討している。骨転移部位の定量評価はF-18 NaF PETと骨SPECT/CTで評価可能である。引き続き、F-18 NaF PETから求めるSUV値と骨SPECT/CTから求めるBUV値の比較検討を行う予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
(理由)
薬品の購入金額に差額が生じたため
(使用計画)
薬品の購入に充てる
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