| 研究課題/領域番号 |
18K07734
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| 研究機関 | 聖マリアンナ医科大学 |
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研究代表者 |
山田 隆之 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 教授 (30302144)
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| 研究分担者 |
印牧 義英 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 講師 (40318944)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | 乳癌 / 乳腺濃度 / CT |
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| 研究実績の概要 |
聖マリアンナ医科大学ブレストアンドイメージングセンターを受診し、聖マリアンナ医科大学病院で手術を施行された乳癌患者を検索した。術前にマンモグラフィーおよび乳房CT検査をブレストアンドイメージングセンターあるいは聖マリアンナ医科大学病院で施行され、手術後に経過観察の単純CTを施行された患者が対象である。PACSより該当した患者の検索を行い、マンモグラフィー画像の有無、最終病理診断の確認作業を行い、150例を抽出した。
次に、聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院にて胸部単純CTを施行された40歳以上の非乳癌の女性患者を検索し、同様の年齢幅を示す100例を抽出した。これらの画像のDICOM画像をサーバより取り出し、順次DVD-ROMに書き出し中である。これらのデータを別途用意のサーバに収納予定である。乳腺組織のCT値の測定と、乳癌と非乳癌患者の間で比較し、統計的に検討することは日本人のデータとしては認められず、乳腺組織の濃度が乳癌のリスクとなるのかについて評価できる研究として意義があると考えられる。
他、北米放射線学会へ参加し、欧米での乳癌リスク因子としての乳腺濃度の評価に関する研究について情報収集作業を行った。欧米では乳腺濃度は乳癌リスク因子とされているが、評価はマンモグラフィーによる乳腺量を相対的に半定量的に評価している。本研究のように乳腺濃度をCT値にて測定し、乳癌と非乳癌患者とにおいて比較することがより重要である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
対象患者のリストアップは行ったが、マンモグラフィー画像の有無や病理診断の確認作業も非常に時間がかかった。ブレストアンドイメージングセンターないし聖マリアンナ医科大学病院の症例に関しては、診療後に週１回のペースで行っていることも原因かもしれない。さらに、それらのCT画像の選択とDICOMデータをサーバから取り出し、別箇所に集積する作業で時間がかかっており、CT画像の乳腺濃度の測定作業にとりかかる所から遅れてしまっている。
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| 今後の研究の推進方策 |
作業は予想していたよりも時間がかかるが、機械的な問題で特に作業効率の向上をはかれる要素はないので、基本的に作業時間をもっと増やすことができるような勤務状況の変更を考える必要がある。研究分担者の分担業務量の見直しも必要と思われる。さらに測定業務に補助員を充当する必要もあると思われる。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
サーバを設置する予定であったが、PACSサーバに直接繋げることができなかったため、DVD-ROM書き出し等によるデータ移行が必要となり、研究の進行が遅れている状態である。そのため、当該年度において物品費や人件費の未使用となり、使用が次年度に遅れてしまうためである。
次年度は、抽出した250例分の画像データを解析用に保存するため、サーバの設置を行う予定であり、サーバやソフトウェアを購入しながら、データ解析のための物品費や人件費、情報収集のための学会活動などに、残額及び今年度請求分を使用する予定である。
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