| 研究課題/領域番号 |
18K07760
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| 研究機関 | 札幌医科大学 |
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研究代表者 |
染谷 正則 札幌医科大学, 医学部, 講師 (60404711)
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| 研究分担者 |
後町 俊夫 札幌医科大学, 医学部, 研究員 (80723402)
池内 佑太郎 札幌医科大学, 医学部, 研究員 (00827876)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | リキッドバイオプシー / エクソソーム / マイクロRNA / 治療効果予測 |
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| 研究実績の概要 |
「個別化放射線治療」を実現させるために、「リキッドバイオプシー」という手法を用い、リンパ球および血漿中に存在する腫瘍由来のエクソソームの核酸・タンパクなどを調べ、癌の放射線感受性予測に応用する。
２０１８年度は、腹部～骨盤部に放射線治療を施行した子宮頸癌、直腸癌、肛門癌、膵癌など、約５０名の患者より血液を採取し、血漿およびリンパ球などの試料を分離採取した。またリンパ球のＤＮＡ－ＰＫ活性測定、放射線誘発ガンマＨ２ＡＸフォーカス測定、血漿からエクソソーム内包マイクロＲＮＡ発現解析に必要なサンプルの分離調整を行った。
また、子宮頸癌に疾患を絞っての治療効果予測研究のベースとして、２０１０～２０１５年にかけて当院で根治的放射線治療を行った子宮頸癌患者の治療成績の遡及的調査と、治療時に撮影したＣＴベースでの腔内照射の線量分布解析を行い、ステージ・腫瘍径・照射線量（特にＨＲ－ＣＴＶのＤ９０のＥＱＤ２）といった臨床的パラメータを用いた治療効果予測モデルの検討を行ない、この研究成果の概要を２０１８年１０月に行われた第３１回日本放射線腫瘍学会学術大会で発表した。また２０１９年４月の第７８回日本医学放射線学会総会においても発表する準備を進めている。臨床的パラメーターでの治療効果予測に、リキッドバイオプシーから得られたバイオマーカーを加える事で更なる治療効果予測精度の向上が得られるかどうかを引き続き検討していく予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
腹部～骨盤部に放射線治療を施行した子宮頸癌、直腸癌、肛門癌、膵癌など、約50名の患者より血液を採取し、血漿およびリンパ球などの試料を分離採取した。エクソソーム内包miRNA発現解析に関しては、血漿から分離採取できるエクソソームの量が少ないため、具体的には血漿500～1000μLから分離できるマイクロRNAが10～100pg程度のごく微量しか回収できず、収量を増やす工夫および微量でRNA解析を行うため、RNA-seqという次世代シーケンサーを用いた解析の導入を検討中である。
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| 今後の研究の推進方策 |
引き続き、目標の200名を目指して血液採取を継続する。同時に分離した血漿およびリンパ球サンプルのRNA発現解析と、DNA-PK活性測定、放射線誘発ガンマH2AXフォーカス測定を行っていく。血漿エクソソーム内包マイクロRNA解析は代表的なサンプルを選んでRNA-seqを用いた次世代シーケンサーでの解析で、RNAの定性および定量が可能かどうか検討を進める。サンプルが得られた患者群の臨床情報を収集し、局所再発や遠隔転移の有無といった放射線治療効果の予測因子に関連する生物学的因子の同定を進める。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
（理由）
サンプル収集を優先させており、研究計画に差支えないことを前提に、一部の試薬や測定キットの購入を次年度に見合わせたためである。
（使用計画）
前年度に購入しなかった試薬を購入し、その他は概ね計画通りに使用する。
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