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2018 年度 実施状況報告書

小児・AYA世代がん患者の晩期合併症に対する先制医療開発

研究課題

研究課題/領域番号 18K07842
研究機関大阪大学

研究代表者

三善 陽子  大阪大学, 医学系研究科, 准教授 (40457023)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
キーワード小児がん経験者 / AYA世代 / 晩期合併症 / 移行期医療 / 長期フォローアップ / 妊孕性温存
研究実績の概要

小児がんおよび若年がんの治療後には原疾患および治療の影響により、全身の臓器障害(晩期合併症)や二次がんを発症するリスクがあり、とりわけ内分泌異常の合併頻度が高いことが報告されている。小児がん経験者(childhood cancer survivor:CCS)およびAYA(adolescent and young adult)世代がん患者の晩期合併症は治療後の生活のQOLに関わる重要な問題である。しかしフォローアップが途切れてしまうことにより適切な医療サービスが享受できていない患者が多数存在し、本邦における晩期合併症の実態が把握されていないのが現状である。そこで小児診療科から成人診療科への円滑な移行(トランジション)の重要性が注目されるようになってきた。申請者は小児・AYA世代がん患者の長期フォローアップにおける包括的な診療体制構築と適切な移行期医療の提供を目的として、以下の研究を行った。
2018年度(初年度)は小児科と成人診療科の緊密な連携構築に向けて、小児内分泌医の移行期に対する考えや移行期医療の現状を明らかにするためのアンケート調査を行った。対象は日本小児内分泌学会評議員(137施設、183人)、調査期間は2018年10 月から2018 年12 月までとした。自記式記名式質問紙を全評議員に郵送し、複数の評議員が所属する場合は施設単位で代表者1名が回答した。回答数 131部 、回答評議員数(同一施設内の評議員数を足し合わせた数)174名 、回収率95.1%(174/183)となり、大多数の評議員の協力が得られた。本調査により日本の小児内分泌診療における小児・AYA世代がん患者の移行期の診療実態や医療者のニーズを把握することができた。次年度はこれらの解析結果をもとに、成人内分泌医を含むヘルスケアプロバイダーへの啓蒙活動をすすめる予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

2018年度に予定していた日本小児内分泌学会評議員対象の小児・若年がん患者の移行期医療に関するアンケート調査を当該年度内に実施することができた。

今後の研究の推進方策

次年度以降は2018年度に実施した小児内分泌学会評議員対象の<小児・AYA世代がん患者の内分泌診療における移行期に関するアンケート調査>の解析結果を踏まえて、国内学会および国際学会での発表を通じて、成人内分泌医を含むヘルスケアプロバイダーへの啓蒙活動を進めていく予定である。

  • 研究成果

    (12件)

すべて 2019 2018

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (6件) (うち招待講演 3件) 図書 (3件)

  • [雑誌論文] Endocrine late effects following allogeneic hematopoietic stem cell transplantation with non-myeloablative conditioning2018

    • 著者名/発表者名
      Miyashita E, Miyoshi Y, Namba N, Ohta H, Yoshida H, Miyamura T, Hashii Y, Ozono K.
    • 雑誌名

      Journal of Hematopoietic Cell Transplantation

      巻: 7(3) ページ: 90-97

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] The effects of an educational program for non-physician health care providers regarding fertility preservation2018

    • 著者名/発表者名
      Takeuchi E, Kato M, Miyata K, Suzuki N, Shimizu C, Okada H, Matsunaga N, Shimizu M, Moroi N, Fujisawa D, Mimura M, Miyoshi Y.
    • 雑誌名

      Support Care Cancer

      巻: 26(10) ページ: 3447-3452

    • DOI

      10.1007/s00520-018-4217-y

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Factors associated with treatment delay in women with primary breast cancer who were referred to reproductive specialists2018

    • 著者名/発表者名
      Kitano A, Shimizu C, Yamauchi H, Yamauchi T, Akitani F, Shiota K, Miyoshi Y, Ohde S.
    • 雑誌名

      ESMO open

      巻: 4(2) ページ: e000459

    • DOI

      10.1136/esmoopen-2018-000459

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 中枢神経系胚細胞腫瘍および視神経視床下部神経膠腫の病態と治療2019

    • 著者名/発表者名
      香川尚己,平山龍一,橋井佳子,三善陽子,木下学,有田英之,原純一,貴島晴彦
    • 学会等名
      第29回日本間脳下垂体腫瘍学会
  • [学会発表] 小児AYA世代がん・脳腫瘍サバイバーの妊孕性と移行期医療2019

    • 著者名/発表者名
      三善陽子
    • 学会等名
      第29回日本間脳下垂体腫瘍学会
    • 招待講演
  • [学会発表] 小児・AYA世代がん患者の妊孕性温存と長期フォローアップ(教育講演)2019

    • 著者名/発表者名
      三善陽子
    • 学会等名
      第41回日本造血細胞移植学会総会
    • 招待講演
  • [学会発表] 小児がん経験者(CCS)女性の性腺機能と妊孕性に関するコホート研究2018

    • 著者名/発表者名
      三善陽子,安田紀恵,宮下恵美子,大庭真梨,藤崎弘之,加藤雅志,清水千佳子,加藤友康,鈴木直,左合治彦,岡田弘,松本公一,瀧本哲也,大薗恵一
    • 学会等名
      第91回日本内分泌学会学術総会
  • [学会発表] 小児がん経験者の女性における卵巣機能と身長予後の解析2018

    • 著者名/発表者名
      三善陽子,橘真紀子,安田紀恵,窪田拓生,中川夏季,吉田寿雄,宮村能子,橋井佳子,橋本香映,香川尚己,大月道夫,高間勇一,奥山宏臣,大薗恵一
    • 学会等名
      第52回日本小児内分泌学会
  • [学会発表] 小児・AYA世代がん患者の妊孕性温存2018

    • 著者名/発表者名
      三善陽子
    • 学会等名
      日本放射線腫瘍学会 小児がん講演会2018 放射線腫瘍医のために
    • 招待講演
  • [図書] AYA世代がん患者の治療とその問題点2018

    • 著者名/発表者名
      三善陽子
    • 総ページ数
      1114-1118
    • 出版者
      ファルマシア
  • [図書] 長期機能予後からみた神経下垂体部胚細胞腫瘍の診断と治療~小児内分泌医の立場から2018

    • 著者名/発表者名
      三善陽子
    • 総ページ数
      32-33
    • 出版者
      日本内分泌学会雑誌
  • [図書] 小児臨床栄養学 改訂第2版 血液疾患・悪性腫瘍2018

    • 著者名/発表者名
      橘真紀子,三善陽子
    • 総ページ数
      295-301
    • 出版者
      診断と治療社

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公開日: 2019-12-27  

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