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2023 年度 実績報告書

小腸由来αディフェンシンによる腸内細菌叢制御機構に着目した心不全の進展機序解明

研究課題

研究課題/領域番号 18K08022
研究機関北海道大学

研究代表者

横田 卓  北海道大学, 大学病院, 特任講師 (90374321)

研究分担者 安斉 俊久  北海道大学, 医学研究院, 教授 (60232089)
綾部 時芳  北海道大学, 先端生命科学研究院, 名誉教授 (90301019)
絹川 真太郎  九州大学, 医学研究院, 准教授 (60399871)
福島 新  北海道大学, 大学病院, 医員 (40706553) [辞退]
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2024-03-31
キーワードαディフェンシン / 腸内細菌 / 小腸 / 心不全
研究実績の概要

心不全の発症・進展において全身の慢性炎症が重要な役割を果たしていることは広く知られており、全身の免疫に関わる腸内フローラの役割に関心が集まっている。本研究では、この腸内フローラを制御する抗菌ペプチドである小腸Paneth細胞由来αディフェンシン (HD5; human defensin-5) の役割に着目し、『心不全患者では小腸Paneth細胞由来αディフェンシンの産生量が低下しており、腸内環境の破綻”dysbiosis”が全身炎症を惹起し、心不全の進展に寄与する』という仮説を検証することを目的とし、基礎・臨床研究の両面から、心腸連関として心不全が腸内環境に及ぼす影響を評価することとした。
基礎研究については、左冠動脈結紮による心筋梗塞モデルマウス (MIマウス) を用いて評価を行ったところ、shamマウス (対照群) と比較して、心筋梗塞発症早期より便中のHD5量が減少し、小腸陰窩の萎縮ならびにPaneth細胞数の減少を認めた。一方、心筋梗塞発症後28日目には心不全を発症しており、HD5産生量の減少のみならず、腸内フローラのα多様性およびβ多様性の低下を認め、dysbiosisが生じていた。
臨床研究「心不全における腸管上皮細胞由来αディフェンシンの役割」については、これまでに計58例 (心不全患者41例・健常者17例) が参加し、現在便中HD5量や腸内フローラ等を測定中である。
全ての測定・解析が完了後、速やかに論文化する予定である。

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公開日: 2024-12-25  

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